COVID-19 исто така може да предизвика оштетување на бубрезите

исто

Според најновите податоци на ERA-EDTA (Европска асоцијација за бубрези - Европска асоцијација за дијализа и трансплантација), COVID-19 исто така може да предизвика оштетување на бубрезите.
Ова може да вклучува:

  • изглед протеинурија (без разлика дали е придружено со хематурија), што може да се забележи на почетокот или за време на инфекцијата со коронавирус
  • акутна бубрежна инсуфициенција

Резултатите се базираат на 2 студии кои укажуваат на зголемена стапка на бубрежно оштетување кај пациенти кои биле позитивни на САРС-CoV-2. Првата студија вклучуваше 59 пациенти кои беа хоспитализирани со КОВИД-19, истакнувајќи дека 34% од нив имале протеинурија (покачено ниво на албумин во урината), знак на оштетување на бубрезите. Покрај тоа, кај 63% од учесниците, протеинурија се случила за време на хоспитализација, главно придружена со хематурија.

Втората студија опфати 710 пациенти хоспитализирани со КОВИД-19. Во болницата, 44% од нив имале хематурија и протеинурија, 26,7% повторно имале само хематурија 15% имале откажување на бубрезите.

Резултатите од студиите покажуваат дека инфекцијата со коронавирус, исто така, предизвикува оштетување на бубрезите, покрај белите дробови. Иако процентот на пациенти со COVID-19 кои развиваат акутна бубрежна инсуфициенција за време на инфекцијата е релативно мал, околу 3-9%, овие пациенти имаат неповолна прогноза. Тие треба да добијат третман во согласност со упатствата на нефролошките друштва, односно супортивна терапија, па дури и дијализа.

Според претседателката на ЕРА-ЕДТА, Кармин Зокали, терапијата со континуирана бубрежна замена (ЦРРТ) може да биде ефикасна во лекувањето на пациенти со КОВИД-19 и сепса, без оглед на функцијата на бубрезите. Кај тешки пациенти, екстракорпорална терапија може да биде нивната последна шанса, за што е потребна поголема нефролошка експертиза.

Според истражувачите, пациенти со хронично заболување на бубрезите и особено оние на дијализа се дел од категорија на пациенти со КОВИД-19 со висок ризик, бидејќи коморбидитети го зголемуваат ризикот од смрт кај луѓето заразени со коронавирус.

Посебно внимание треба да се води и кај пациенти кои развиле акутна бубрежна инсуфициенција за време на хоспитализација и за кои е прогласено излекувано од новата инфекција со коронавирус. Тие треба често евалуиран од нефролог, бидејќи нивниот ризик од развој на хронично заболување на бубрезите е висок. Покрај тоа, дури и пациенти без акутна бубрежна инсуфициенција за време на инфекција, но кои пријавиле протеинурија со или без хематурија, треба да се следат по закрепнувањето од КОВИД-19. Истражувачите предупредуваат дека ако не се преземат овие мерки, пандемијата на коронавирус може да биде проследена со епидемија на хронично заболување на бубрезите и крајна фаза на бубрежна болест кај амбулантите излекувани од КОВИД-19.