Цревни метаплазиски симптоми, причини; Третман - DGW

Цревна метаплазија

Цревната метаплазија се јавува кога клетките во ткивата на горниот дигестивен тракт, често во желудникот или хранопроводот, се менуваат и развиваат повеќе како клетки од цревата. Некои лекари сметаат дека цревната метаплазија е преканцерозна состојба.

Цревната метаплазија е почеста кај луѓето со хронична металоиди или гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ).

Некои лекари сметаат дека бактериите наречени H. pylori ја предизвикуваат оваа промена во дигестивниот тракт. Интеракцијата помеѓу бактериите и храната во дигестивниот систем може да произведе одредени хемикалии кои ги менуваат клетките.

Постојат голем број на фактори на ризик кои можат да доведат до метаплазија на цревата. Промените во исхраната и другите медицински третмани исто така можат да помогнат во спречување на симптомите.

Симптоми

Луѓето често немаат забележителни симптоми.

Некои луѓе може да развијат симптоми, но овие можат да бидат предизвикани од други гастроинтестинални проблеми, како што се киселински рефлукс или ГЕРБ. Основната инфекција со H.pylori исто така може да предизвика забележителни симптоми.

Лекарот често ќе открие метаплазија на цревата кога испитува други дигестивни нарушувања или за време на биопсија за да провери дали има карцинозно ткиво во дигестивниот тракт.

Причини и компликации

Точната причина за цревната метаплазија е сè уште нејасна.

Некои медицински професионалци веруваат дека инфекцијата со H.pylori предизвикува метаплазија на цревата, но постојат голем број на фактори на ризик што можат да го зголемат ризикот од развој на истата.

Можеби најголемата грижа за луѓето со метаплазија во цревата е тоа што може да биде преканцерозно.

Абнормалните клетки во дигестивниот тракт можат да поминат низ фаза наречена дисплазија ако не се лекуваат. Овие абнормални клетки може или не може да се развијат во клетки на рак.

Намалување или елиминирање на факторите на ризик може да ја намали веројатноста за напредување на овие клетки.

Инфекција со H.pylori

Бактеријата H. pylori е широко распространета во дигестивниот тракт, но може да излезе од контрола доколку има нерамнотежа во цревните бактерии.

Според систематскиот преглед во списанието Гастроентерологија, над 50 проценти од светската популација е заразена со Х. пилори. (1)

H. pylori не предизвикува симптоми кај многу луѓе, но некои луѓе можат да развијат варење, како што се чиреви, гастритис и ГЕРБ.

Бактериите имаат тенденција да ја напаѓаат слузницата на желудникот, поради што некои лекари веруваат дека тие се директен фактор на ризик за цревна метаплазија.

Студија објавена во списанието Gastroenterology Research and Practice покажа дека 38,6 проценти од луѓето со цревна метаплазија имале и инфекција со H.pylori. (2)

Студијата исто така додаде дека хроничните инфекции со H.pylori можат да се развијат во текот на многу години, од гастритис до внатрешна метаплазија, па дури и карцином на желудник. Наоѓањето начини да се ослободите од бактеријата H. pylori може да помогне да се намали ризикот од цревна метаплазија.

Генетиката исто така може да биде одговорна за цревната метаплазија. Луѓето кои имаат семејна историја на стомачни проблеми или дури и карцином на желудник може да имаат поголема веројатност да развијат слични состојби.

Чад

Пушењето е свесен начин на живот што може да влијае на прогресијата на цревната метаплазија.

Пушењето може да го оштети хранопроводот, што може да го зголеми ризикот од метаплазија во хранопроводот наречен Баретов хранопровод.

Една студија во Јунајтед европски гастроентерол журнал покажа дека луѓето со металоиди кои пушат тутун имаат три пати поголема веројатност да имаат хранопроводник на Барет отколку непушачи. (3)

Сепак, луѓето на кои веќе им е дијагностицирана метаплазија во цревата, сепак може да бидат изложени на ризик од пушење. Друго истражување во списанието „Гастроентерологија“ открива дека луѓето со езофагус на Берет, кои пушеле, имаат двојно поголема веројатност да заболат од рак на хранопроводот отколку луѓето кои не користеле тутун. (4)

Откажувањето од пушење може значително да го намали ризикот од некои форми на метаплазија или карцином.

Други фактори кои придонесуваат за цревна метаплазија може да вклучуваат:

Токсини во животната средина како што се пасивно пушење или хемикалии.
Голем внес на сол.
Потрошувачка на алкохол.
Хроничен рефлукс на киселина или ГЕРБ.

дијагноза

Здравствени работници кои откриваат цревни клеточни ткива во желудникот или хранопроводот, исто така може да проверат и други области на дигестивниот тракт за да видат дали содржат некоја од овие абнормални клетки.

третман

За правилно лекување на состојбата, лекарот треба да добие подобра идеја за тоа колку напредувала цревната метаплазија во дигестивниот систем.

За да го направите ова, доктор најверојатно ќе направи ендоскопија, што вклучува вметнување долга цевка низ устата во хранопроводот и стомакот.

Мала камера на крајот на цевката му овозможува на лекарот да го види ткивото одблизу. Лекарите исто така можат да користат мала алатка во форма на игла за отстранување на ткивото за тестирање.

Откако ќе се потврди дијагнозата, лекарите препорачуваат разни третмани за да се намали прогресијата на цревната метаплазија.

Ако лекарите се сомневаат дека инфекција со H.pylori предизвикува цревна метаплазија, тие може да препорачаат антибиотска терапија, вклучувајќи:

Амоксицилин
Метронидазол
Кларитромицин
Тетрациклин

Третманот со антибиотици обично трае околу 2 недели.

Лекарите исто така може да препорачаат лекови кои ја намалуваат киселоста во телото за да помогнат во стабилизирање на слузницата на желудникот или хранопроводот.

Како игра диетата?

Истражувачите сè уште го проучуваат влијанието на диетата врз цревната метаплазија.

Некои промени поврзани со диетата можат да помогнат во спречување или лекување на метаплазија на дебелото црево или да се задржи H. pylori на растојание. Типично, ова вклучува диета богата со целосна, природна храна како зеленчук, овошје, ореви и цели зрна.

Оваа храна содржи повеќе хранливи материи и антиоксиданти од преработената храна, што може да помогне при фактор на ризик во цревната метаплазија.

Некои луѓе со метаплазија треба да избегнуваат одредена храна што се базира на лични фактори на ризик или други компликации.

Луѓето со гастроинтестинални нарушувања како ГЕРД можат да најдат олеснување избегнувајќи пржена, масна или зачинета храна.

Избегнувањето на оваа храна може да го намали воспалението што може да го оштети стомакот.

Солената храна може да биде одговорна и за цревната метаплазија. Намалувањето на внесот на сол може да резултира во целосна подобра диета, што може да помогне во спречување на метаплазија во цревата.

Резиме

Цревната метаплазија може да биде сериозна. Конверзијата на клетките на слузницата на желудникот го става лицето под многу поголем ризик од развој на рак на желудник.

Додека некои фактори на ризик како генетиката не можат да се избегнат, луѓето можат да избегнат други фактори на ризик, вклучувајќи диета, инфекција со H.pylori и пушење.

Колку порано се постави дијагноза, толку побрзо може да се започне со третман. Раниот третман може да спречи клетките да станат канцерогени, додека другите третмани можат да ја променат состојбата.

Лекарите најверојатно ќе го засноваат третманот врз личност врз основа на нивната лична историја и симптоми.