CSID Што се случува Докторски решенија и третмани за жени со фиброиди на матката - CSID Што се случува
Болни и тешки периоди, надуеност и запек се чести индикатори на жени со миома на матката. Сепак, многу млади жени ги игнорираат овие симптоми поради заблуда дека фиброидите влијаат само на постарите жени.
„Фиброидот е бениген тумор кој се наоѓа во матката и е составен од истите мазни мускулни влакна како и wallидот на матката, но тие се многу погусти од нормалните, кои обично имаат кружна форма. Ова е предизвикано од варијации во производството на естроген и прогестерон, па состојбата се јавува многу често на рана возраст “, објаснува Силвиу Иштоц, примарен акушер-гинеколог. Специјалистот ги специфицира најчестите симптоми на оваа состојба и начините на кои тие се лекуваат.
Знаци на загриженост за млади жени
„Симптомите на миома зависи од нивната вистинска локација. Ако ја споредиме матката со авокадо, кожата може да се спореди со обвивката на матката, пулпата од авокадо може да се спореди со theидот на матката, а јадрото од авокадо може да се спореди со матката празнина. Така, миомот може да се наоѓа на кое било ниво на матката и може да предизвика различни симптоми “, вели д-р Силвиу Исток.
Симптомите на миома вклучуваат:
1. Тешко крварење за време на менструацијата
2. Грчеви пред и по менструацијата
3. Запек
4. Често мокрење
5. Зголемена абдоминална големина.
„Мора да се изврши медицинска истрага за да се утврди дали некое лице има миома и каква е нивната позиција. Симптомите што ги презентира пациентот не можат да бидат одлучувачки за дијагнозата, затоа лекарот мора да направи физички преглед и ултразвук пред да понуди конечна пресуда и третман “, вели д-р Силвиу Истоц.
Лапароскопски хируршки третман, шанса да станете мајка
Третманот што го нуди специјалистот зависи од возраста на пациентот, намерата да има деца, бројот и големината на миома и присутните симптоми. Воспоставено е кај пациентот, а лекарот мора да ја земе предвид ситуацијата во која младата жена сака да стане мајка по лекување на миома.
„Нормално, во случај на млади жени, плодноста е проблем и овие жени се желни да забременат во иднина. Како резултат, за големи симптоматски миоми, миомектомијата е решение, кое вклучува отстранување на миома преку абдоминален засек. Овие миома може да се отстранат лапароскопски или роботски преку мали засеци на кожата со употреба на неколку пристаништа. Шансите за забременување се секогаш поголеми со извршување на лапароскопска хирургија отколку со отворена операција. Во вториот случај, се појавуваат одредени адхезии, некои пообемни внатрешни лузни кои можат да влијаат на тромпелеутерината и да предизвикаат неплодност. Операцијата е една од најтешките лапароскопски интервенции од техничка гледна точка, особено во случаи кога големината на миомот е многу голема “, објаснува д-р Силвиу Истоц.
Емболизацијата на матката артерија вклучува блокада на артериите на матката, кои се главниот извор на крв во матката. Кога ова е готово, фиброидите може постепено да се намалуваат во големина. Ова вклучува употреба на полимерни фрагменти кои ги блокираат артериите, но не се препорачува за жени кои сакаат да забременат подоцна, бидејќи постои потенцијална асоцијација со идни спонтани абортуси поради прекин во снабдувањето со крв во матката.
„Со текот на времето оперирав неколку пациенти со миома на матката кои подоцна забременија. Во зависност од големината на миомот, интервенцијата може да трае до 3-4 часа, а закрепнувањето беше многу брзо, за само два дена пациентот беше отпуштен. Друга успешна приказна се однесува на 28-годишен пациент на кој му е изваден фибром од 20 см. И во нејзиниот случај, спасувањето на матката беше тешка, но успешна операција. Лапароскопското отстранување на миома на матката овозможува многу брзо закрепнување, и од психолошка гледна точка, тоа не влијае на кој било начин на самодовербата на пациентот, поради одржување на можноста за раѓање деца “, додава д-р Иштоц.
Нехируршки третман, привремено решение
Ако фиброидите се мали и жената нема симптоми, тоа е фаза во која наб obserудувањето на пациентот е најважно и интервенцијата се применува само доколку симптомите се развиваат. За време на периодот на набудување, со појавата на првите симптоми, може да се препишат специјални лекови за да се намалат негативните ефекти.
„Примерите вклучуваат таблети за орална контрацепција, инјекција за контрацепција, трансексаминска киселина и мефанаминска киселина, сите имаат различни механизми на дејствување. Сепак, целокупната акција е да се намали протокот на крв и придружната болка, кои се предизвикани од миома на матката. Овие лекови не се поврзани со намалување на големината на миомот. Наместо тоа, може да се користат инхибитори на гонадотропин, бидејќи тие се поврзани со намалување на големината на миомот, но ова се случува по индукција на привремена менопауза, заедно со сите нејзини непожелни ефекти. Тие не се препорачуваат да се користат подолго од шест месеци, без употреба на дополнителен естроген, а се користат како привремени методи до операција “, вели д-р Силвиу Исток.