CSID Што се случува со лекарите нарушувања на спиењето Нарколепсија, хиперсомнија, несоница - CSID Што
Нарушувања на спиењето се болести кои влијаат на можноста за заспивање, заспивање или будење или болести кои предизвикуваат ненормално однесување за време на спиењето, како што се ноќниот терор или одењето во сон.
Потребите за спиење се разликуваат многу од личност до личност. На здрави возрасни лица можеби ќе им требаат од 4 до 10 часа сон секој ден. Повеќето луѓе спијат ноќе, но многу луѓе треба да спијат преку ден со цел да се прилагодат на нивниот распоред на работа - ситуација што често доведува до нарушувања на спиењето.
Времетраењето на спиењето и тоа како човекот се чувствува одморено кога ќе се разбуди се елементи на кои може да влијаат многу фактори, како што се нивото на стимулација или емоционален стрес, возраста, исхраната и администрацијата на разни лекови.
Постојат два главни типа на сон: брз сон на очното јаболко (РЕМ) и брз сон на очното јаболко (не-РЕМ), а последниот има четири фази. Луѓето обично минуваат низ четирите фази на не-РЕМ спиење циклично за време на спиењето - 5-6 пати во текот на ноќта - по што следи краток РЕМ-интервал на спиење.
Спиењето е воспоставено од I фаза (најлесен сон, за време на кој лицето може лесно да се разбуди) и преминува во фаза IV (најдлабокиот сон, при што лицето што спие може да се разбуди само со многу тешкотии). Во фаза IV, крвниот притисок е минимален, а срцевиот ритам и респираторниот ритам се многу пониски.
Соништата се јавуваат главно за време на РЕМ сонот. Сон, ноќен терор и сомнамбулизам обично се јавуваат во текот на III и IV фази на не-РЕМ сон.
Нарушувања на спиењето
Обично може да се дијагностицира врз основа на медицинска историја - вклучувајќи опис на тековниот проблем - и резултатите од физичкиот преглед. Кога дијагнозата е нејасна, лекарите може да препорачаат проценка на пациентот во лабораторија за студии за спиење. Евалуацијата се состои во вршење полисомнограми и во наб obserудување на необичните движења што ги извршува пациентот за време на ноќниот сон.
Полисомнограмот вклучува: снимање и следење на дишењето, отчукувањата на срцето и другите функции на телото; електроенцефалограм (ЕЕГ) кој ја евидентира електричната активност на мозокот и електроокулограмот што ги бележи движењата на очите за време на РЕМ сонот.
несоница
Претставува тешкотии за заспивање или заспивање или нарушување на спиењето што го прави сонот несоодветен и немирен.
Несоницата не е болест. Тоа е симптом кој може да има многу различни причини, вклучително и неуреден распоред, органско заболување, употреба на лекови од облак, голтање на големи количини алкохол навечер, емоционални проблеми и стрес.
Честопати причината е вознемиреност, нервоза, депресија или страв. Понекогаш причината е едноставно отсуство на замор. Некои луѓе имаат долготрајна (хронична) несоница што се чини дека не е предизвикана од одредена болест, лекови или стрес.
Симптоми и дијагноза
Симптомите на несоница вклучуваат раздразливост, замор во текот на денот, тешкотии во концентрацијата и тешкотии при вклучување во стресни активности.
За да дијагностицираат несоница, лекарите ја проценуваат моделот на спиење на погодената личност, употреба на лекови (вклучително и употреба на алкохол и дрога), степен на психолошки стрес, историја на болеста и ниво на физичка активност. Некои поединци бараат помалку сон од другите, така што дијагнозата на несоница се заснова на индивидуални потреби.
Тоа зависи од нејзината причина и сериозност. Ако несоницата е предизвикана од друга болест, тогаш третманот на таа болест може да го подобри спиењето. Кај повеќето луѓе со несоница, спиењето може да се олесни со едноставни промени во животниот стил, како што е следење на редовниот распоред на спиење.
Терапијата со светла светлина (во која луѓето се изложени на силна светлина на моменти) може да помогне во ресетирање на биолошкиот часовник. Оваа терапија е особено корисна за луѓето кои страдаат од пресврт на циклусот на спиење-будење поради промена на временската зона.
Кога нарушување на спиењето се меша со нормалните активности и благосостојба на лицето, може да биде корисно да се земаат наизменични апчиња за спиење (исто така наречени хипнотици) до една недела. Повеќето таблети за спиење се пропишани. Оние видови достапни без рецепт ги содржат дифенхидрамин или доксиламин, двете супстанции кои имаат антихистаминско дејство. Овие лекови можат да имаат несакани ефекти, особено кај постарите лица.
хиперсомнија
Претставува значително зголемување на времетраењето на спиењето. Поретко е од несоницата и се однесува на зголемување на времетраењето на спиењето од најмалку 25%, што е упорно повеќе од неколку дена.
Хиперсомнија може да укаже на присуство на сериозна болест, како што е невролошко заболување (на пр. Енцефалитис, менингитис или тумор на мозок), срцеви или белодробни заболувања или откажување на црниот дроб. Исто така може да биде симптом на апнеја при спиење или психолошка болест (како што е силна вознемиреност или тешка депресија). Хронична хиперсомнија која започнува во адолесценцијата може да биде симптом на нарколепсија.
нарколепсија
Тоа е нарушување на спиењето кое се карактеризира со повторливи и неконтролирани епизоди на спиење за време на нормалното будење, како и ненадејни епизоди на мускулна слабост, парализа на спиењето и халуцинации.
Симптоми и знаци
Симптомите обично започнуваат во адолесценција или адолесценција и траат во текот на целиот живот. Само околу 10% од луѓето со нарколепсија страдаат од сите симптоми; повеќето пациенти имаат само неколку од нив.
Поединци со нарколепсија имаат ненадејни епизоди на неконтролирана поспаност, кои можат да се појават во секое време. Лицето може само привремено да се спротивстави на желбата за спиење. Бројни епизоди или само неколку можат да бидат претставени за еден ден; секоја епизода обично трае најмногу половина час. Епизодите се јавуваат за време на монотони ситуации и кога намерно спиеме, пациентот обично се чувствува одморен кога се буди.
Дијагноза и третман
Дијагнозата обично се заснова на симптоми, но истите симптоми можат да бидат предизвикани од други болести. Парализа на спиењето и халуцинации понекогаш се јавуваат кај здрави возрасни лица. Ако дијагнозата е неизвесна, ќе се изврши електроенцефалограм (ЕЕГ).
Стимуланси како амфетамин, декстроамфетамин, метилфенидат, модафинил и пимолин може да ја намалат поспаноста. Дозата треба да се прилагоди за да се спречат несакани ефекти како што се возбуда, хиперактивност или губење на тежината.