Стандардна исхрана за третман на легла

Ако чир на притисок едноставно не сака да заздрави, тоа не мора да се должи на несоодветно складирање или неефикасни преливи за рани. Нутриционистичките дефицити често играат одлучувачка улога. Бидејќи во зависност од состојбата на раната, протеините, микроелементите, минералите и витамините треба да бидат добро избалансирани. Ние ги сумиравме најважните основни правила за вас во стандард.

Стандарден „третман со чир под притисок: исхрана“

• Соодветната исхрана е клучна за закрепнување во сите фази на заздравување на раните. Исхраната секогаш треба да биде богата со протеини и витамини и да содржи доволно минерали и елементи во трагови.
• Неисхранетоста е различна од неухранетоста. Residentител може да биде неухранет и покрај тоа што има добар БМИ и „здрав изглед“.
• Статистичкиот ризик од неухранетост е поголем кај старите мажи отколку кај старите жени.
• Влијанието на диетата врз заздравувањето на чиревите под притисок не е целосно истражувано научно. Во некои случаи, резултатите се контрадикторни, на пример со ефект на витамин Ц или со информативната вредност на крвните тестови. Доколку не се достапни сигурни резултати од истражувањето, ние го користиме сопственото искуство и се грижиме за нашите жители најдобро што знаеме.

• Ниту еден значаен третман со декубитус не е возможен без да се отстранат недостатоците во исхраната.
• Нутриционистичкиот дефицит се компензира со избалансиран избор на јадења, односно со подготовка на свежа и висококвалитетна храна. Употребата на соодветни додатоци е само втор најдобар избор.
• Парентерална исхрана може да се разгледа само ако недостатоците во исхраната не можат да се отстранат на кој било друг начин.
• Избегнувањето и третманот на раните од притисок е заедничка задача на секторот за грижа и домаќинство.
• Го советуваме жителот, но не правете упатства. На крајот на краиштата, секој може сам да одреди која храна ја консумира.

• Чир на притисок заздравува во најкус можен рок.
• Нема нови хронични рани.
• Нутритивниот статус на загрозените жители е секогаш познат. Нутриционистички дефицити се идентификуваат и санираат навремено.
• Нутритивниот статус се рефлектира во планирањето на грижата.
• Theителот има здрава исхрана и ужива да јаде.
• Роднините се вклучени во мерките.

Подготовка:

Соработка со домаќинско работење

Ние работиме тесно со домаќинството:

• Ако има смисла во поединечен случај, вработените во домаќинството учествуваат во дискусии за случаи. Ова е особено потребно ако недостатоците во исхраната можат да бидат фактор кој придонесува за чир на притисок.
• Во дијалог со жителот, одделот за домаќинство појаснува до кој степен нивните омилени јадења одговараат на диететските барања. Доколку е потребно, можно е да се направи омилено јадење многу „поздраво“ со неколку измени.
• Домаќинството го информира секторот за грижа за навиките на јадење на жителот. Релевантно е, на пример, дали жителот целосно ја испразнува својата чинија, јаде само дел од оброкот или не пие доволно.

• Доколку е потребно, ќе побараме контакт со надворешен асистент за диети/советодавна служба.
• Ние постојано се потпираме на референтната грижа. Блискиот контакт помеѓу медицинската сестра и жителот значи дека дефицитите можат да се најдат и отстранат побрзо.

Извршување:

• Бараме контакт со лекарот-матичен лекар. Ако планираме сериозна промена во исхраната на жителот, општ лекар мора да ги знае најважните параметри и да се согласи со нив.
• Внимателно се координираме со вработените во домаќинството и, доколку е потребно, со надворешни експерти.
• Theителот ја донесува конечната одлука за неговата диета.
• Ако жителот веќе не може да ги зема потребните хранливи материи доволно усно, други опции се достапни:
  • Администрација на витамински препарати
  • Нутриционистички прав неутрален вкус кој се додава во оброците
  • збогатена храна за пиење
  • Диета со PEG или PEJ
  • интравенско хранење

• Theителот треба да пие доволно течности дневно, се препорачуваат 100 ml на килограм телесна тежина за првите 10 килограми, 50 ml на килограм за вторите 10 килограми и 15 ml за секој дополнителен килограм телесна тежина.
• Theителот може да изгуби течност преку ексудатот на раната и соодветно мора да пие повеќе течност.
• Ако жителот има треска поради инфекција на рана, ова ја зголемува потребата за течност.
• Покрај тоа, мора да се провери дали жителот има болест поради која е потребно да се ограничи внесувањето на течности, како што е бубрежна инсуфициенција.
• Доколку е потребно, водиме дневник за пиење или рамнотежа на течност.

• Ние осигуруваме дека има соодветно снабдување со цинк, бидејќи овој микроелемент е неопходен за заздравување на раните. Цинкот е потребен во синтезата на протеините. Тој е дел од околу 300 важни ензими. И тука урамнотежената исхрана може да ги задоволи вашите потреби. Дополнителен цинк треба да се дава само доколку има докажан недостаток.
• Недостаток на железо го загрозува вкрстеното поврзување на колаген, како и снабдувањето со кислород во областа на раната, бидејќи овој елемент е неопходен за формирање на хемоглобин. Мажите се помалку погодени од недостаток отколку жените. Ironелезото треба да се дава како препарат само ако соодветниот недостаток е утврден претходно со тест на крвта.
• Недостаток на бакар спречува затворање на раните; се јавува дехисценција на раната, односно празнините на раната.

Заздравувањето на раните го принудува телото да изврши дополнителна метаболичка активност. Ова е можно само ако се снабди потребната количина на енергија.

• Условот е од 25 до 30 kcal на кг телесна тежина.
• Со поголема рана, оваа вредност се зголемува на 30-35 kcal на кг телесна тежина.
• Со повеќекратни и многу длабоки рани, мора да се администрираат 35-45 kcal на кг телесна тежина.
• Недостатокот на протеини мора да се отстрани, особено во пресрет на планираните хируршки интервенции, на пример, како дел од ексцизија на рана.

Пост-обработка:

• Ние го проценуваме успехот на мерките. Критериуми за ова се особено состојбата на раната и квалитетот на животот на жителот.
• Нутритивниот статус на жителот редовно се доведува во прашање. Планирањето на грижата е трајно прилагодено на моменталното однесување на жителот и неговиот БМИ.
• Внимание: Понекогаш успехот во поздравата диета се покажува доцна. Ова се должи на фактот дека телото прво ги надополнува своите исцрпени резерви (како што се елементи во трагови).
• Сите информации се внимателно документирани. Овие вклучуваат, особено, изјавите дадени од жителот и реакциите на медицинскиот персонал.
• Проблемите што се појавуваат исто така се дискутираат во кругот на квалитетот доколку е потребно.
• Задоволството на нашите жители од оброците редовно се проверува во анкетите за клиенти.

• доколку е потребно, лист за медицински рецепти
• Протокол за пиење и исхрана
• План за исхрана
• Проценка на исхраната
• Витален лист со податоци (тежина)
• Планирање на грижа

Одговорност/квалификација:

• Медицински сестри
• Домаќинство

---