Д-р Александра Посту: Како третираме акутен миокарден инфаркт преку интервентна кардиологија?

александра

содржина

Што е срцев удар кога ќе се појави?

Миокарден инфаркт е најсериозната компликација на BCI. Поради акутното затворање на артерија која го храни срцевиот мускул (коронарна артерија), одредена количина на мускул поминува низ процес на некроза (клеточна смрт). Главната причина за миокарден инфаркт е атеросклерозата. Болеста се манифестира со формирање на атеромични плаки на wallsидовите на крвните садови. Како резултат, луменот на артеријата се стеснува прогресивно. Во некои ситуации, овие плаки можат да попуштат и да се формира тромб на нивната површина, што доведува до оклузија на артеријата. Колку подолго е затворена артеријата, толку подолга ќе биде областа на некроза на миокардот.

Пациентот со миокарден инфаркт има интензивна, постојана болка, лоцирана во градите. Оваа болка може да зрачи на левото рамо, рацете, грбот, цервикалниот регион или дури и вилицата. Понекогаш има гадење, повраќање, длабоко потење и вознемиреност.

Како да се третира срцев удар?

Во последниве години се забележува тренд на намалување на непосредната и долгорочна смртност по миокарден инфаркт. Ова се должи на развојот на многу јасни протоколи за рано дијагностицирање и лекување на пациент со сомневање за АМИ. Главната цел е да се примени што е можно побрзо третман за отворање на затната артерија и враќање на коронарниот проток на крв. Најефективен метод е примарна ангиопластика со имплантација на стент. Така, сите пациенти кои се манифестираат помалку од 12 часа по почетокот на инфарктот, мора да стигнат до најблиската болница што е можно поскоро. Болницата мора да има оддел за интервентна кардиологија. Ако се проценува дека траењето на транспортот е повеќе од 120 минути, пациентот се испраќа по администрацијата во првите 10 минути од медицинскиот контакт, тромболитички лек (за растворање на тромб).

Во лабораторијата за срцева катетеризација, со помош на катетри вметнати низ периферна артерија, коронарната артерија што предизвика инфаркт е незапушена. Во повеќето случаи, е вграден коронарен стент за да се одржи отворен луменот на артеријата. Така, колку побрзо се примени соодветниот третман, толку повеќе срцевиот мускул ќе се спаси од некроза. Затоа, за какви било симптоми што укажуваат на миокарден инфаркт, службата за итни случаи 112 мора да се побара брзо.

Дали може да се санираат повеќекратни срцеви удари преку овие постапки? На кое временско растојание меѓу нив?

Сигурно дека имате. Врз основа на специфичните симптоми и промените на електрокардиограмот, се зголемува сомневањето за миокарден инфаркт. Во овој случај, пациентот е навремено упатен во лабораторијата за катетеризација за коронарна ангиографија. Во зависност од резултатот, тој ќе добие третман на миокарден реперфузија со стентска ангиопластика. Се прави без оглед на временскиот интервал од претходниот миокарден инфаркт (часови, денови или неколку години). Целта е иста - што побрзо да се отвори затната коронарна артерија и да се врати протокот на крв.