Д-р Кармен ugуглеа: Елиминирањето на вишокот кожа не е мода, туку потреба

Дебелината, една од болестите на 21-от век, е поврзана со кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, дисфункција на дишните патишта, таканаречени истовремени закани по живот. Од страв од медицински компликации генерирани од дебелина, се повеќе и повеќе Романци прибегнуваа во последните неколку години на операции за намалување на желудникот. Само што малкумина се подготвени да се справат со главните промени што можат да настанат со баријатриска хирургија: вишок кожа што останува од масовно слабеење и емоционални проблеми. Психолозите велат дека „вишокот кожа може да биде попречувачка од дебелината“, а на пациентите им е потребно и психолошко советување во текот на целиот процес на слабеење и обликување на телото. Во Романија, сепак, отстранувањето на вишокот кожа се смета за еден вид мода, естетска интервенција, не реконструктивна, така што не може да се направи во државните болници, преку системот за здравствено осигурување. Д-р Кармен Гиуглеа, главен лекар по пластична, естетска и реконструктивна микрохирургија и претседател на романското друштво за естетска хирургија, ни објасни што значи постбаријатска хирургија и колку е неопходен овој вид интервенција.

Што значи постбаријатска козметичка хирургија?а? Оваа нова гранка на пластична хирургија е родена од потреба или е суштествотвојот?

Д-р Кармен ugуглеа: - Пост-баријатриската хирургија е, всушност, хирургија на контурирање на тело, која се однесува на пациенти со масовно губење на тежината, губење на тежината што се должи, особено, на операциите за намалување на желудникот. Зборуваме, всушност, за пациенти со дебелина или прекумерна тежина кои прибегнаа кон ваков тип на интервенција за да успеат да ослабат, но губат толку многу килограми што ефектите врз телото се грозни и досадни. Вишокот набори на кожата што се појавуваат на стомакот, бутовите, грбот, обележаните гради кај жените - па дури и кај мажите - може да се скрие во облеката, но им пречи на пациентите во приватниот живот или за време на спортот и може да се утврди со текот на времето. и кожни лезии како што се чиреви. Со оглед на горенаведеното, јасно е дека решавањето на овие проблеми со корекција на вишокот кожа не може да биде мода, станува неопходност.

Колку долго се прави овој вид интервенцијадали чуваш во Романија? И, ако речете дека претставуванеопходност, а не помодарство, ги решава државата?

Д-р Кармен ugуглеа: - Постбаријатриската хирургија е тесно поврзана со баријатриската хирургија. И, бидејќи кај нас последново има свои почетоци пред околу 10 години, јасно е дека постбаријатскиот може да биде само помлад. Да се биде потешка операција - не толку од техничка гледна точка, туку од гледна точка на потребата да се комбинираат 2-3 корекции во една операција, од фактот дека постбаријатските пациенти се кревки пациенти, со одредени недостатоци што треба да се проценат. и коригирано за оптимално заздравување - мора да се направи во тим за да се постигнат најдобри резултати и со најкраток можен период на опоравување.

„Оди оваа операција е на границата помеѓу естетската хирургија и реконструктивниот, не може да се изврши, засега, во државните болници, преку системот за здравствено осигурување, сметајќи се за интервенцијаестетика “.

Во кои процеси на постбаријарско слабеење, кои се областите најмногу погодени од вишокот на кожа? Во кои области интервениратеи најчесто?

Д-р Кармен ugуглеа: - По масовно слабеење, погодени се повеќето региони на телото, и жени и мажи: стомак, задник, бутови, гради, раце, лице. Нивниот изглед се разликува од личност до личност, во зависност од бројот на изгубени килограми, пред сè, но и од возраста на пациентот, квалитетот на неговата кожа, како тој се грижи за себе итн. За луѓе со умерено слабеење, околу 20-30 кг, потребни се помалку корекции, но кога зборуваме за губење на тежината од 70-100 кг, тогаш на сите горенаведени области им треба корекција. Најчесто барани се областите што ги гледаат пациентите, соодветно: стомакот, градите и бутовите, потоа рацете и задникот.

По операција за намалување на желудникот (Гастричен ракав, како што е позната и операцијата), веројатно најголем страв е повторното гоење. Помогнете им на точнитедржете го телото во ракадржење тежиназадржи?

Д-р Кармен ugуглеа: - Многу е точно дека не е важно само да се намали телесната тежина, туку и да се остане. Од сведоштвата на пациентите кои направиле пост-баријатриски корекции, јасно е дека постигнувањето хармонична контура на телото ги мотивира пациентите да прават напори за одржување, некои дури велат дека кога ќе почнат да земаат пропорции, лузните ги „предупредуваат“, создавајќи сензација затегнување на нивно ниво.

Колку долго после слабеењето може да се интервенира естетски и колку е важна врскатапомеѓу баријатрискиот хирурги пластичен хирург?

Д-р Кармен ugуглеа: - Врската помеѓу баријатрискиот хирург и постбаријатниот хирург е многу важна. Зошто? Како прво, дебелите пациенти генерално завршуваат со голема доверба во својот хирург кој реши многу важен здравствен проблем за нив, па само едноставниот факт дека пластичниот хирург ќе го препорача баријатрискиот хирург веќе го вложува со сигурност. Од друга страна, пациентот кој има гастричен ракав ќе биде кревка пациентка цел живот, кој мора периодично да се следи и балансира, и важно е кога ќе започнат корекции на телото, тој да биде во нормални биолошки параметри, неопходни за постоперативна еволуција. и правилно заздравување. Баријатрискиот хирург прави периодична проверка, со цел да го задржи добиениот резултат и да се подготви за корекциите на контурите. Како општо правило, интервенциите во обликувањето на телото не треба да се започнуваат порано од 6 месеци по стабилизацијата на тежината, за да и се даде на кожата доволно време да се опорави колку што може. Варијациите во тежината даваат свој белег. Затоа, за да се добие најдобриот можен естетски резултат, мора да се очекува овој минимален интервал.

Пациенти коии јас правам малигрчеви во стомакот знам дека можат да следати правилночувајте го вашето тело по слабеењето?

Д-р Кармен ugуглеа: - Обично, дебелиот пациент се обраќа пред сè на оној што треба да му помогне да изгуби тежина, соодветно на баријатрискиот хирург или нутриционист. Ако пациентот научи од почеток дека, по масовно слабеење, можно е изгледот на неговото тело да се промени толку многу што се потребни корекции на телото, тоа зависи од информациите што ги даваат. Постојат и пациенти кои се поинсистирани да ги откријат сите последици од првичната интервенција, но тие се помалку на број.. Ефектите од губење на тежината врз телото се индивидуални, во зависност од неколку варијабли: најважен е бројот на изгубени килограми, но важни се и возраста на пациентот и квалитетот на неговата кожа.

"Во принцип, ако изгубеа само 20-30 кг, точноБарањата се поограничени (генерално во стомакот и гради), но доколку се надминатЈас тежам 50-100 кг, тогаш исправисигурно ќе се наметнетвојот и на ниво на бутовите, задникот, градникотменти па дури и феЛипа "

Постои контраиндикацијаза овие интервенциизадржи? И кои се тие, приближноза вас, времиња на опоравување?

Д-р Кармен ugуглеа: - Контраиндикациите можат да бидат физички - мислам на метаболички дисбаланс што би спречило правилно заздравување - но исто така и ментално. За жал, некои пациенти имаат нереални очекувања, не ги разбираат границите на корективните интервенции или не ги прифаќаат својствените лузни. При такви интервенции со голема сложеност, невозможно е да немате проблеми, помали или поголеми. И лекарот и пациентот мора заедно да го изодат патот, што не е лесно, но што на крајот носи значителни физички и ментални придобивки.

Во однос на периодите на опоравување, тие зависат од комплексноста и бројот на корекции направени во операцијата, директно пропорционални на времетраењето на операцијата и областа на областите што треба да се лекуваат. Овие можат да варираат помеѓу 10-14 дена и 3-4 недели, со продолжување во случај на компликации.

Се вели дека секоја интервенцијавие естетски кретој ја знае својата самодоверба. Кои се вашите повратни информации за пациентите?.?

Д-р Кармен ugуглеа: - Навистина, преобликувањето на телото има важен, често спектакуларен, ефект особено врз психата на пациентите. Замислете како може да се чувствува една жена која од дебели станува жена со еластично, хармонично тело. Тие едноставно цветаат, стануваат повеќе женски и ја зголемуваат нивната самодоверба, нивниот став се менува.

Козметичка хирургија значи уметност од страна на хирургот; која е тајната кога треба да направите исправкаПродолжувате онолку области колку што остануваат лузни?

Д-р Кармен ugуглеа: - Козметичката хирургија е, по дефиниција, комбинација на уметност и хирургија. Во постбаријатрската хирургија, во која треба да создадете нова контура на телото, естетска, од онаа покриена со набори на кожата, лекарот мора да ги испланира своите чекори и да му објасни на пациентот што го чека, колку трае и какви резултати треба да има. да се очекува. Очигледно, во овие ситуации, лузните се правило, отстранување на значителен вишок на кожа, но важно е тие да бидат добро поставени и тенки, за да можат лесно да се сокријат.

Имамразбра дека кога е потребна корекцијаВо неколку области, тие можат да се спојат во две на една операција и, имплицитно, на една анестезија. Како можат да се спојат и кои области се корегираат прво?

Д-р Кармен ugуглеа: - Во здружението на корекции, укажано е да не работат во иста фаза соседни области, бидејќи тие директно влијаат едни на други. Затоа се препорачува да се поправат стомакот и задникот (кружен лифтинг) истовремено со рацете (брахиопластика) и за време на периодот 2: бутовите и градите. На овој начин, пет области може да се решат во две големи интервенции, со оптимални резултати.

Баријатриски пациент е различен од естетски пациент?

Д-р Кармен ugуглеа: - Како што ви реков, постбаријатскиот пациент е обично кревка пациентка со можни нерамнотежи, кои мора да води сметка да ги исправи постојано. Кај некои може да има и нерешени психолошки проблеми, кои во одреден момент можат повторно да ја активираат и нарушат рамнотежата постигната со тешкотии. Корекциите направени одделно изгледаат едноставни, рутински, но всушност утврдувањето на основниот предоперативен дизајн во ова моделирање на телото не е толку лесно да се направи.

Психолог: „Пациентот повеќе не etзнаеш кој е тој “

Психологот Кристина Федоровичи истакнува дека лице кај кое е дијагностицирана дебелина е пациент кој се соочува, покрај медицински проблеми поради дебелина, и емоционални проблеми, од кои најчести се: ниска самодоверба, депресија, вознемиреност, напади на паника, тешкотии во врската.

„Кога овој пациент ќе реши да прибегне кон баријатриска хирургија за да се ослободи од вишокот килограми, тој веќе е истоштен емоционално, физички, психички. Промените што се јавуваат како резултат на баријатриска хирургија се големи промени, кои можат дополнително да влијаат на психата на пациентот, доколку тој не биде психолошки советуван.

Бидејќи слабеењето е забрзано (некои пациенти исто така губат 60-80 кг во првата година постоперативно), вишокот кожа што останува по слабеењето може да биде голем. И осакатувачки. И оваа попреченост се гледа првенствено во интимниот живот на пациентот. Гоењето не се случи одеднаш, пациентот и неговиот партнер имаа време да се прилагодат на растечката големина, 3. 5. 10 кг повеќе годишно може да бидат незабележливи. Додека ненадејното слабеење остава вишок на кожа видлив и одеднаш. Затоа, многу е важно баријарниот пациент да се советува во текот на целиот процес на слабеење и да ги испланира операциите за ремоделирање на неговото тело од самиот почеток. Во спротивно, вишокот на кожа може да биде попречена од дебелината “, објасни Кристина Федоровичи.

Слабеењето е толку ненадејно што пациентот повеќе не се препознава себесиetти во огледало. И емоТТие можат да бидат толку агресивни што пациентот повеќе не etзнаете кој е, ако мислиetвие сте свои мисли, ако е што-etјас досадовetимате своја желбаТодносно ако е тој што е etтиа или се претвори во друга личност.

"Имав мерка 40 на облека, но не можев да носам обликувани фустани “

Адријана Раду има 56 години и е инженер. Тој вели дека наследил проблеми со телесната тежина од неговата мајка, која била морбидно дебела и починала од компликации од тоа: дијабетес, хипертензија, проблеми со тироидната жлезда, срцеви заболувања.

„Моите проблеми со телесната тежина започнаа на 30-годишна возраст. Имав големи флуктуации во тежината и, иако имав безброј хоспитализација во „Пархон“, знаејќи ги проблемите на мајка ми, не бев во можност да го регулирам метаболизмот. Држев различни диети што уште повеќе ги потенцираа моите проблеми. Кога влегов во менопауза, имав морбидна дебелина, хипертензија, фибрилација и хепатална стеатоза. Одлучив да направам операција за намалување на желудникот, од што многу се плашев, но веќе имав 50 години и имав големи здравствени проблеми. Интервенцијата во гастричниот ракав беше успешна и, со ригорозен оброк и програма за обука, ослабев 60 кг и ја достигнав својата тинејџерска тежина. Мојата благосостојба требаше да биде целосна, но нешто недостасуваше. Иако носев облека со големина 40 и сега можев да најдам се што сакам, не можев да носам обликувани фустани на половината и пократки, бидејќи, иако вежбав многу, особено во вода, вишокот кожа беше голема и досадна “, раскажува Адријана Раду. Така заврши на прибегнување кон постбаријатарна хирургија.

„Мојата трансформација беше направена во три интервенции: подвигнување на стомакот, кружен лифтинг за лице, подигнување на бутот и блефаропластика. Бев сигурна и оваа состојба произлезе од чувството дека сум се сретнал со најубавиот доктор/човек и дека можам да си дозволам да си ја „исечам“ кожата. Јас воопшто не грешев, тоа ми ја врати формата на телото од 20-та година “, ни рече пациентот.