Д-р Симона Филип: Стрес уринарна инконтиненција може да се излечи
Неволното губење на урината е табу тема за многу луѓе. Без сериозен здравствен проблем, стресот или стресната уринарна инконтиненција влијаат на квалитетот на животот и самодовербата на пациентите. Така, пациентите се погодени од една страна психолошки, го ограничуваат нивниот социјален живот, завршуваат избегнувајќи излегување во јавност, но исто така страдаат, од друга страна, физички, се соочуваат со непријатност и локална иритација, повторливи инфекции на уринарниот тракт.
Хируршката интервенција е најефективниот метод на лекување, а најсовремената техника е минимално инвазивна и се состои од вагинално поставување лента на уретрата.
„Со точна индикација, соодветна предоперативна обука и внимателна хируршка техника, успехот на оваа интервенција е 98-99%“, вели тој. Д-р Симона Филип, примарен хирург во рамките Академска болница Пондерас.
Што е стрес (стрес) уринарна инконтиненција?
Стрес или стресна инконтиненција на урина (СУИ) е неволно губење на урина во ситуации што го зголемуваат притисокот врз карличните мускули, како што се вежбање, кашлање, кивање, смеење, одредени позиции.
Фаворизирани фактори за појава на стресна уринарна инконтиненција се: дебелина, вагинални раѓања, постара возраст, хронична кашлица, менопауза.
СУИ е најчестата форма на инконтиненција на урина кај жени и може да се појави кај 15-60% од нив; СУИ не треба да се смета за физиолошки процес предизвикан од стареење; пациентите треба да знаат дека оваа состојба може да се излечи.
Кој е најефективниот метод на лекување?
Стрес уринарна инконтиненција има придобивки од хируршки третман - има најдобра стапка на лекување и најмала веројатност за повторување. За време на операцијата, лента од синтетички материјал закотвен трансбутратор или ретропубија е монтирана вагинално во уретрата. Така, отпорноста на локалните ткива е обновена, поддржувајќи ја уретрата во услови на висок притисок. Треба да се нагласи дека интервенцијата ја докажува нејзината ефикасност веднаш постоперативно.
Со правилна индикација, соодветна предоперативна обука и внимателна хируршка техника, успехот на оваа интервенција е 98-99%.
Што повлекува интервенцијата при монтирање на субуретралните ленти?
Интервенцијата за монтирање на субуретралната лента трае околу 15-30 минути, а техниката е релативно ниска сложеност.
Постапката може да се изврши под спинална или општа анестезија.
Интервенцијата е минимално инвазивна, таа се прави преку засек од околу 2 см на предниот вагинален wallид и уште 2 други засеци од околу 2-3 мм на коренот на бутот или супрапубиката, а на крајот на интервенцијата засеците се зашиваат со ресорбирачки навои.
Лентата се нанесува околу уретрата и е суспендиран трансбутратор или ретропубична, правејќи им хамак околу уретрата.
На почетокот на операцијата, на пациентот ќе му биде поставена уринарна цевка, која ќе се извлече постоперативно. Пациентите се хоспитализирани 1 ден.
Кои се предностите на лентите за урина?
Интервенцијата е минимално инвазивна, времетраењето на интервенцијата е намалено (15-30 минути), анестезијата е спинална, а испуштањето е можно следниот ден, со брзо продолжување на нормалните активности. Цената на лентата целосно се компензира со CNAS.
Што треба да знае пациент кој сака да прибегне кон оваа интервенција во академската болница Пондерас?
Академската болница Пондерас обезбедува средина во која пациентот се чувствува пријатно разговарајќи за своето страдање. Тука ќе најдете медицински тим (хирурзи, уролози, гинеколози), со потребна експертиза и искуство за да обезбедите најсоодветно решение во третманот на оваа состојба, како и состојби кои често се поврзани со уринарна инконтиненција (цистоцела, ректоцела, пролапс на гениталиите, инфекции на уринарниот тракт)., мешана или одмор во уринарна инконтиненција).
Кои препораки треба пациентот да ги следи постоперативно?
Постоперативно, се препорачува редовно локално тоалетно чистење на вагината, избегнувајќи прекумерен физички напор и сексуален контакт 4-6 недели.Се препорачува и да се избегне запек и кашлица.
На некој начин, уринарните ленти влијаат врз сексуалниот живот?
Оваа интервенција не го спречува или влијае на сексуалниот живот; сексуалниот контакт е забранет во постоперативниот период, 4-6 недели, до заздравувањето на постоперативната вагинална лузна.
Постојат ризици што ги претставува тест лентата, но ризик од повторна појава на уринарна инконтиненција по монтирање на тест лентата за урина?
Секоја операција има ризици. Во случај на монтирање на субуретралната лента тие можат да бидат: вагинална ерозија, инфекција на лента, хематоми, вагинални крварења, упорност или влошување на уринарна инконтиненција или опструкција на уретрата со задржување на урина.
Овие ризици може да се минимизираат со точна индикација - само стресната уринарна инконтиненција се лекува со овој метод. Потребна е хируршка техника со максимална точност, со што се избегнува какво било загадување на мрежата, третман на каква било инфекција на урина или вагина пред операција, ефикасна контрола на хемостазата.