Д-р Сорин Јуријан: Акутен ентероколитис кај деца

акутен

Како што се приближува летото, ризикот од акутно заболување од дијареја се зголемува кај децата.

ДРУГИ ВЕСТИ

Пронаоѓачот на вакцината КОВИД објасни кога ќе се вратиме во нормален живот

Еуген Јанку (Колективно здружение): Поминаа 5 години и приказната се повторува; не си сменил ништо

Акутна дијарејална болест кај деца е честа причина за итни служби.

Секоја година во Европа, 1% од децата на возраст под 5 години завршуваат во болница. Најчеста причина за акутно заболување на дијарејата е акутен ентероколитис (гасто-ентероколитис), состојба која се манифестира во чести меки/водени столици (над 4-5 на ден), гадење или повраќање, треска, треска и понекогаш променета општа состојба. Промената во општата состојба се должи на значителни загуби на вода и електролити кои можат да доведат до дехидрација, ова е застрашувачка, па дури и фатална компликација. Ризикот од смрт е зголемен за деца на возраст од 6 месеци до 5 години. Бидејќи доењето е заштитен фактор, ризикот од смрт кај доенчиња (статистички) е помал на возраст под 6 месеци.

Епидемиолошки, инциденцата на дијарејална болест е висока во лето-есен, но ентеритис предизвикан од ротавирус/норовирус може да се појави и во зима и лето (во Романија, во последниве години, се пријавени епидемии заради инфекција со ротавирус, вклучително и лето).

Етиолошките агенси се разновидни:

  • вируси (најчеста причина): Ротавирус, Аденовирус, Норовирус итн.;
  • бактерии: Салмонела, Шигела, Е.Коли ентеропатоген/Е.Коли ентерохеморагичен, Јерсинија, Кампилобактер јејуни, Аеромонас итн. Инциденцата на инфекција со Клостридиум дифицил се зголемува неодамна, овој микроб предизвикува сериозни болнички инфекции (болнички инфекции). Покрај тоа, вишокот на антибиотик го фаворизира ентеритисот со Clostridium difficile, затоа се препорачува претпазливост во однос на вишокот на антибиотици;
  • габи (Кандида) и паразити (iardардија, Криптоспоридиум) ретко се причина за акутен ентероколитис и често се опишуваат кај имунокомпромитирани пациенти. Откривањето на Кандида во столицата не дава сигурност во врска со етиологијата на ентеритис, бидејќи исто така може да означи дисбиоза како резултат на претходна антибиотска терапија.

Микробите често се пренесуваат со фекално-орален механизам, соодветно како резултат на ингестија на загадена вода или потрошувачка на контаминирана храна, валкани раце играат важна улога во оваа равенка. Постојат и вектори (муви, глодари) кои го надополнуваат ризикот од контаминација на храната.

Некои микроби можат да предизвикаат акутен ентероколитис преку отпуштените токсини: ова е случај на стафилокок. Тие се храна (млечни) контаминирани со стафилококен токсин и предизвикуваат сериозно труење со храна кратко (неколку часа) после јадење.

1. Превенцијата е најкорисен метод и вклучува 2 основни принципи:

а. почитување на хигиенските правила (внимателно миење под воден млаз овошје или зеленчук пред консумирање, миење раце, преработка со врела храна). Имајте на ум дека пржењето не е ефикасен метод за стерилизација на храната.

б. вакцинација (вакцина против ротавирус, со орална администрација во 2 или 3 дози, во зависност од препаратот).

  1. Секое заболување од дијареја бара, пред сè, диета, односно избегнување на потрошувачка на млеко, сурово овошје или зеленчук, пржена храна или пчелен мед. Се препорачува, во рамките на апетитот на пациентот: стапчиња, суви гевреци, тост + сирење, бесквасни сирења, ориз пилаф, супа од морков, обична минерална вода, чај од нане или ким со лимон, лимонада подготвена со обична минерална вода и мисирка со малку шеќер. Исхраната ќе се одржи 2-3 дена по исчезнувањето на симптомите.

Хидратацијата е главната цел во справувањето со дијарејална болест. Хидрирајте го детето со течности (обична вода, чај, орални рехидрирачки соли) администрирани во мали количини и во мали количини (5-10 ml на секои 5-10 минути). Се додека бебето орално прифаќа течности, можете да продолжите со хидратацијата дома. Ако детето има и повраќање и дијареја, ризикот од дехидратација значително се зголемува и се препорачува да се претстави итен случај во медицинска служба за да се започнат терапевтски мерки (инфузија).

3. Третман на симптоми: во случај на гадење, одредени лекови се корисни, но нивната употреба ќе се изврши само по препорака на лекарот (може да предизвика несакани ефекти). Во случај на болка во стомакот, апликациите за топлина можат да ја подобрат состојбата на пациентот.

4. Терапија на причината: цврста препорака е да не преземате никаква терапија со лекови (Фуразолидон, Бисептол, итн.) По сопствена иницијатива, без препорака на лекарот. Постојат бактерии (на пр. E. enterohemorrhagic coli) кои можат да предизвикаат многу тешки болести, па дури и смрт кај сите возрасни групи, ризикот се зголемува со употреба на антибиотици. Во овие случаи, антибиотиците ќе го олеснат, преку уништување на бактериите, масовно ослободување на токсини кои можат да предизвикаат застрашувачка болест.

5. За оние кои патуваат во други делови на светот, не заборавајте на златното правило: „Сварете го, излупете го, гответе го или заборавете го“, во превод „Вари (храна), кора (овошје), готви (храна) ако не можете да го направите ова подобро откажете се “.

1. Превенцијата од дијарејална болест е корисна и достапна за секого.

2. Штом ќе се активира дијареалната болест, одржувањето на добра хидратација е најважниот аспект.

3. Не користете антибиотици без совет од вашиот лекар. Имајте на ум дека едноставните работи се најдобри и за вашето здравје.