Дали дебелината е болест Што зборува за тоа и што е против тоа - ДЕР Шпигел
Добар секој втор возрасен човек во Германија е со прекумерна тежина. И скоро едно од шест лица е дебело - со индекс на телесна маса над 30. Дали сите овие луѓе се болни?
Експертите дискутираат за оваа дефиниција во британското списание „БМJ“. Во Велика Британија, како и во Германија, дебелината во моментов не се смета за болест - сепак, темата не е во јавната дебата во оваа земја.
Во Португалија, од друга страна, дебелината е хронична болест веќе 15 години. Американската медицинска организација АМА исто така го класифицираше на овој начин од 2013 година.
Во сегашниот „БМJ“, Johnон Вилдинг од Универзитетот во Ливерпул и Претседателот на Европската асоцијација за проучување на дебелината, Вики Муни, се молат Британците официјално да ја видат дебелината како болест во иднина.
„Не е виновна индивидуата“
Нејзините аргументи: Наследноста и околината играат одлучувачка улога во одредувањето дали некој станува со прекумерна тежина, како се распределуваат масни наслаги на телото и колкав е ризикот од секундарни болести. Веќе се познати повеќе од 200 генски варијанти кои влијаат на тежината. Многу од овие гени се вклучени во регулирањето на гладот и ситоста. „Не е виновна индивидуата кога ќе станат прекумерна тежина“, заклучуваат тие.
Затоа сметаат дека е фундаментално погрешен пристап луѓето со прекумерна тежина да бидат единствени одговорни за губење на тежината. „Препознавањето на дебелината како хронично заболување треба да им помогне на дебелите луѓе да бидат помалку жигосани и дискриминирани“, пишуваат тие. Двајцата претпоставуваат дека повеќе луѓе би побарале третман доколку прекумерната тежина се дефинира како болест.
Општиот лекар Ричард Пајл им противречи во „БМJ“. Тој не може да замисли дека новата дефиниција ќе има какви било позитивни ефекти. Ниту дебелите луѓе, веднаш штом ќе ја слушнеа веста, одеднаш започнаа со ентузијазам за брза прошетка. Здравствените експерти сепак би го допреле челото во момент на знаење и извикуваа „Тоа менува сè!“, Пишува тој.
„Фармацевтските компании би имале корист“
Наместо тоа, Пајл стравува од можни негативни последици. Ако некој ја види дебелината како болест, како што диктира генетиката, ова може да ги лиши мотивацијата на засегнатите да преземат нешто. Тој предупредува дека единствени корисници на оваа промена ќе бидат фармацевтските компании и лекарите кои продаваат лекови и прават операции. Меѓутоа, досега речиси и да нема лекови кои можат да помогнат на луѓето со прекумерна тежина да ослабат.
Вилдинг, кој се залага за признавање на болест, наведува десетина фармацевтски компании во вообичаеното откривање на можни судири на интереси од „БМJ“, од кои, меѓу другото, има добиено и предавања. Пајл, од друга страна, е вклучен во компанија која, меѓу другото, сака да им помага на луѓето преку тренинг. Сепак, само заради овие судири на интереси, не треба да се оставаат настрана аргументите на про-страната.
Борба против дебелината на ист начин како што се борите против инфекциите
Всушност, дискусијата за тоа дали дебелината треба да се смета за болест е постара. Во 2017 година, на пример, списанието „The Lancet Diabetes & Endocrinology“ објави едиторијал во кој се бара дебелината да се препознае како болест. Текстот се базираше на позиционен документ на Светската федерација за дебелина.
Заразни болести, се вели таму, биле успешно потиснати преку социјални мерки, на пример, санитарните јазли ја подобриле хигиената. И, епидемијата на дебелина, исто така, мора да се справи со мерки кои се борат против нејзините „патогени“: храна со висока енергетска густина и недостаток на вежбање. Сепак, ова не може да го решат поединци, наместо тоа, владите, здравствените служби, производителите на храна и другите треба да работат заедно на тоа.
На крајот, решението е веројатно некаде помеѓу двете позиции - и дали дебелината е дефинирана како болест не е најважната точка. Затоа што ако повеќе луѓе успеат да не успеат да станат прекумерна тежина или да ослабат, потребни се и двете: и социјални промени и лична мотивација.