Дали диетата помага при спрингерлинк од псоријаза
За управување со псоријаза, важен е и индивидуалниот животен стил, кој може да биде поволен или неповолен. Многу пациенти сакаат совет од својот лекар за тоа што можат да направат покрај терапијата со лекови, рече проф. Улрих Мроуиц, Кил. Прашањата во врска со исхраната честопати ги загрижуваат пациентите.
Во големото истражување на американската Национална фондација за псоријаза, во кое учествувале 1.206 пациенти, речиси две третини сметаат дека е многу важно да бидат советувани од нивниот лекар за исхраната [Афифи Л и сор. Дермакол таму. 2017 година; 7: 227-42]. 86% веќе испробале диети, но 43,2% не биле сигурни дали промената во исхраната навистина ќе помогне. 53,8% забележале подобрување на наодите за кожата кога постојано апстинирале од алкохол, 53,4% кога избегнувале глутен, 52,1% кога тоа го правеле без растенија од вештерки како домати или пиперки и 49,9% кога не конзумирале производи од бело брашно. 44,6% забележале корисни ефекти од внесувањето на рибино масло или омега-3 масни киселини, 42,5% од зголемената потрошувачка на зеленчук и 41,0% од внесот на витамин Д.
Придобивката од диетите за псоријаза сè уште не е научно докажана, според Моројец. Сепак, тековните резултати од истражувањето веќе укажуваат на тоа дека храната со многу маснотии предизвикува репрограмирање на дендритичните клетки, како резултат на што интерлеукин (ИЛ) -23 е регулиран и промовирани воспалителни процеси [Могиленко Д.А. и сор. Мобилен 2019 година; 177: 1201-16]. Користејќи палмитат како пример, ин-витро студии покажаа дека заситените масни киселини предизвикуваат интрацелуларни оксидативни стресни реакции преку активирање на TLR („рецептор сличен на патарина“). Во случај на дендритични клетки и макрофаги, додавањето на палмитат доведе до специјален активирачки потпис на UPR („одвиткан протеински одговор“), што меѓу другото доведе до формирање и ослободување на IL-23. UPR е важен процес за контрола на правилно преклопените протеини и нарушувањата можат да доведат до регулирање на воспалителните каскади и апоптоза. Според денешното разбирање на патогенезата на псоријазата, индукцијата на производство и ослободување на IL-23 може веродостојно да ги објасни негативните ефекти на заситените масни киселини, рече Мроуец.
Дури и ако е тешко: Пациентите со псоријаза треба да избегнуваат заситени масти.
Во друга студија се покажа дека заситените масни киселини ги зголемуваат воспалителните процеси на кожата дури и кај луѓе со нормална тежина [Херберт Д и сор. Ј Инвест Дермакол. 2018 година; 138: 1999-2009 година]. Нивото на слободни масни киселини откриени во серумот е во корелација со сериозноста на псоријазата. Според овие податоци, намалувањето на овие масти во исхраната може да се препорача за сите пациенти со псоријаза; пациентите со прекумерна тежина исто така треба да имаат за цел да ја нормализираат својата тежина.
Mrowietz објави дека првичните научни податоци се исто така достапни за глутен и други пченични протеини, особено за инхибитори на амилаза трипсин (ATI). Може да се покаже дека ATI се врзува за TLR4 дендритичните клетки и со тоа промовира воспалителни процеси [Schuppan D, Gisbert-Schuppan K. Springer. 2018].