DC Медицинска менопауза, какви болести треба да имаат; бидете внимателни сите зрели жени
Д-р Јосиф Никулеску вели дека иако менопаузата е нормална физиолошка состојба, а не болест, во овој период се јавува комплексна патологија поради хормоналните промени што се случуваат во организмот. Еве ги болестите:
Начинот на кој се пристапува кон менопаузата во романскиот медицински систем е фрагментиран, нецелосен и неефикасен. Повеќето жени одат на лекар во напредни фази на болести што може да се спречат преку холистички и интердисциплинарен пристап кон менопаузата, како феномен што носи големи промени во телото. Иако менопаузата е нормална физиолошка состојба, а не болест, во овој период се забележува комплексна патологија и бара, за корекција, интердисциплинарен пристап, објаснуваат специјалистите.
Проблемите на секој пациент мора да се дискутираат во мешан тим што комуницира и соработува, и што е уште поважно, пациентот има корист и од консултантски услуги за животниот стил. Moreената чиј психолог комуницира со неврологот и ендокринологот ќе има корист од поефективниот третман.
„Најважната работа за жената во менопауза е да биде свесна за правилниот начин на живот (диета, вежбање, пушење и алкохол). Прецизна медицина, персонализирана и трајно прилагодена на состојбата на секој пациент е правилен пристап кога се појавуваат патолошки ситуации. Соодветна програма за скрининг и современи третмани, кога е потребно, го зголемуваат квалитетот на животот на пациентите и ја намалуваат инциденцата на болести како што се остеопороза или кардиоваскуларни болести. Според лично искуство, многу жени се плашат од хормонска терапија за замена, но не на сите пациенти им е потребен овој вид на третман. Односот помеѓу ризиците и придобивките секогаш се пресметува на персонализиран начин “, рече д-р Јосиф Никулеску.
Тој посочува дека, на пример, по 50-та година од животот, инциденцата на рак на дојка е голема.
„Според статистичките податоци, од 1.000 жени, 23 ќе заболат од рак на дојка. Ако сите 1.000 жени биле подложени на терапија за замена на хормони, 27 би заболеле од рак на дојка, четири пати повеќе. Конзумирањето алкохол би ја зголемило инциденцата за 6 случаи. Прекумерната тежина ја зголемува инциденцата на 25 случаи. Од друга страна, пациентите кои се подложени на третман за замена се држат набудувани, вршат почести тестови за скрининг и многу поверојатно е да детектираат можен карцином на дојка во раните фази “, детално изјави д-р Јосиф Никулеску, на отворањето на клиники наменети исклучиво за жени во менопауза.
Според искуството на д-р Никулеску, и во Јужна Африка, Германија и во Романија, над 80% од жените над 50 години стигнуваат на лекар само кога имаат физички симптоми, без да се разбере врската помеѓу менопаузата и овие.
Womenените се во менопауза скоро половина од животот
Покрај тоа, многу пациенти не знаат дека нивните негативни состојби (депресија, лутина, вознемиреност, губење на меморијата) се поврзани со почетокот на менопаузата. Многу пациенти ја разбираат врската помеѓу некои досадни симптоми (топли бранови) и менопаузата, но не знаат дека има решенија за нив. . И, следствено, не ги пријавувајте овие симптоми на лекар.
Според Евростат, просечниот животен век на жената во Европа се проценува на над 80 години, што значи дека околу 40% од возрасните живеат во менопауза. Ако во 1998 година имало 477 милиони жени во менопауза, се проценува дека во 2045 година на глобално ниво ќе има 1,1 милијарди жени во менопауза. Во Европа, возраста поврзана со почетокот на менопаузата се зголемува (просечна на 54 години), иако факторите кои предизвикуваат рана менопауза, пак, се сè почести во животот на жените - дебелина, пушење, седентарен начин на живот.
Кога ви треба третман и кога не
„Помислете на пубертетот, процес со кој младите девојки влегоа во зрелоста. Неговиот обратен правец не уништи ничиј живот. На самата менопауза не е потребен третман ако, со мудрост и секако здравје, го прифатиме како дел од животот. Но, кога симптомите, сензациите што ги немале претходно влијаат на квалитетот на животот или кога се појавуваат прашалници на годишните проекции, неопходна е интервенција на специјалистот. “, Објаснува доц. Д-р Николае Појани, основачки член на романското друштво за менопауза.
Посебна категорија на пациенти се оние кои влегле во рана менопауза, бидејќи речиси нужно бараат третман. Можеме да зборуваме за рана менопауза кога ќе започне пред 40-та година од животот. Неодамна, се забележува зголемување на инциденцата на овој феномен.
Ако претходните извештаи проценуваа фреквенција на население од 1%, податоците од 2011 година укажуваат на зголемување на овој процент на вредност од 7,4%, според студијата презентирана на конференцијата ESHRE (Европско друштво за човечка репродукција и ембриологија). Тековната бројка е тешко да се прецизира точно поради повеќекратните причини, се почесто од хируршка природа. Покрај тоа, малку пациенти се дијагностицираат, повеќето не бараат помош од специјалисти.
Недостаток на хормони, што одредува
Инсуфициенција/недостаток на полови хормони - естроген и прогестерон - во крвта предизвикува значителни промени:
- Физиолошки промени - околу 45% од жените имаат нарушувања на спиењето, замор, раздразливост, мигрена, депресија.
- 80% од жените доживуваат вазомоторни симптоми: топлотни удари кои можат да имаат многу тешки форми, можат да достигнат до 18 епизоди на ден и можат да влијаат на животот на жената се додека не е во состојба да работи и да има нормален социјален живот; мигрена; 55% од жените ги имаат овие симптоми пред почетокот на менопаузата неколку години. Просечното времетраење на вазомоторните симптоми е во просек 7 години кај жените.
- 60% од жените имаат урогенитален менопаузален синдром: атрофија на уретрата, вагинална атрофија, сексуална дисфункција.
- Инфекции на уринарниот тракт: ризикот од развој на инфекција на уринарниот тракт во текот на целиот живот е 20% и се зголемува за 1% за секоја деценија од животот. Зголемената инциденца на инфекции на уринарниот тракт во менопаузата е поврзана со уринарна инконтиненција, цистоцела и задржување на урина. Инфекциите на уринарниот тракт во зрелоста (помеѓу 20% во заедницата и 50% кај институционализирани жени) се поврзани со поголема стапка на компликации и морбидитет.
- 45% имаат психогени симптоми: гнев/раздразливост, вознемиреност, депресија, нарушувања на спиењето, недостаток на концентрација, губење на самодовербата.
Болести кои се јавуваат почесто во менопауза
Менопаузата, со соодветното хормонално лишување, е исто така вклучена во:
- Кардиоваскуларни заболувања се водечка причина за морбидитет кај жени на глобално ниво. Во Европа тие се одговорни за 43% од вкупниот број смртни случаи (за 40% смртни случаи кај мажи и 49% смртни случаи кај жени).
Кардиоваскуларните заболувања се јавуваат во просек, 7-10 години подоцна кај жените отколку кај мажите и се поврзани со почетокот на менопаузата, во директна асоцијација со хормонално лишување (женските полови хормони имаат функција на кардиоваскуларна заштита).
Мозочен удар: Womenените имаат поголема веројатност да доживеат мозочен удар подоцна во животот отколку мажите, но имаат помала прогноза од мажите.
Инциденцата на коронарна срцева болест е 2-3 пати поголема кај жените во менопауза отколку кај жените на иста возраст кои не влегле во менопауза.
- остеопороза: Од 40-годишна возраст, жените почнуваат да губат помеѓу 0,3% и 0,5% од коскената маса годишно. За време на менопаузата, годишно се губи помеѓу 3% и 5% од коскената маса. Го зголемува ризикот од фрактура на колк, феморален врат, глужд, зглоб.
Вкупниот број на пациенти со остеопороза се проценува дека ќе се зголеми за 23% од 2010 до 2023 година (од 27,5 милиони на 33,9 милиони).
Педесетгодишната жена сега има многу активен живот, што вклучува поддршка на децата во транзиција кон зрелоста, преземање нови одговорности на работа, грижа за родителите или постарите роднини. Познавајќи ја подобро оваа физиолошка состојба, жените можат да се справат со овие улоги.