DCMedical дијабетес, комплицираат; ii бубрежен витамин Д; и омега-3 ну; Ја докажувам неговата корисност
Дијабетичарите сочинуваат околу 40% од компликациите во бубрезите. Барем досега не е докажано дека витаминот Д или омега-3 ќе помогнат.
Додатоци на витамин Д и омега-3 масни киселини (кои често се продаваат како рибино масло) не им помагаат на луѓето со дијабетес тип 2 да ја елиминираат хроничната бубрежна болест, според наодите од досега најголемото клиничко испитување на овој додаток. популација на пациенти.
Трудот е објавен во петокот, 8 ноември 2019 година, во ЈАМА и истовремено презентиран на конференција на Американското здружение за нефрологија во Вашингтон, Д.Ц.
„Се надевавме на обете интервенции, витамин Д и рибино масло, но се чини дека тие не се особено ефикасни за оваа намена“, рече д-р Јан де Бур, главен автор. Тој е професор по медицина на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Вашингтон и вонреден директор на Институтот за истражување на бубрези, соработка на УВ Медицина и Центри за бубрези во северозапад.
40% од дијабетичарите имаат компликации во бубрезите
Од 28 милиони Американци кои живеат со дијабетес тип 2, Де Бур рече дека околу 40 проценти развиваат хронично заболување на бубрезите, состојба во која бубрезите не можат соодветно да ги елиминираат отпадот и течностите од телото. Тоа го нарушува здравјето на една личност на различни начини и може да прерасне во бубрежна слабост. Исто така, во голема мера го зголемува ризикот од кардиоваскуларни настани и смрт.
Претходните студии во модели на култура на животни и клетки сугерираат дека додатоците на витамин Д и рибино масло имаат антиинфламаторни и други својства што можат да спречат или да го забават прогресијата на дијабетес тип 2 во хронично заболување на бубрезите. Истражувањата исто така откриле асоцијации помеѓу пад на бубрезите кај луѓето и пониски нивоа на витамин Д и помал внес на храна од риби.
„Многу луѓе користат додатоци во надеж дека има корисни ефекти врз бубрезите и кардиоваскуларните“, рече Де Бур. "Сакавме оваа студија да разјасни дали овие додатоци имаат вистинска корист за бубрезите кај возрасни со дијабетес. Дури и ако тоа не е резултатот за кој се надевавме, затворањето на поглавје е корисно и за пациентите и за клиничарите и истражувачите".
Истражувачите дизајнирале петгодишно истражување на функцијата на бубрезите кај 1.312 возрасни лица со дијабетес тип 2. Возрасните (мажи над 50 години, жени над 55 години) немале очигледна кардиоваскуларна болест или карцином, а повеќето немале на почетокот имале знаци на заболување на бубрезите.
Учесниците претставија примероци од крв и урина за да се утврди проценетата стапка на гломеруларна филтрација - eGFR, мерка за перформанси на филтрација на бубрежен отпад - и присуство на протеини во урината. Потоа, тие беа случајно распоредени во една од четирите групи на третман:
370 луѓе примале додатоци на витамин Д и омега-3 масни киселини (рибино масло)
333 прими витамин Д и плацебо со рибино масло
289 доби плацебо со витамин Д и капсула рибино масло
320 доби две плацебо
Примероците од крв и урина беа собрани на две години и повторно четири или пет години по рандомизацијата. Во просек, бубрежната функција се намали за приближно 15% за време на студијата. Степенот на опаѓање не се разликувал значително меѓу учесниците кои биле распоредени во групата што земала витамин Д или плацебо или омега-3 или плацебо масни киселини. Исто така, немаше значителни разлики во екскрецијата на протеини во урината.
Студијата ги проценува вкупните придобивки и ризици од овие додатоци, а ефектите врз функцијата на бубрезите се важен дел од сложувалката. „Оваа студија одговара на клучно прашање што помага во унапредување на јавното здравје“, рече д-р AоАн Мансон, главен автор на студијата и директор на судењето ВИТАЛ. Таа е раководител на превентивна медицина во Бригам и женска болница и професор по медицина на Медицинскиот факултет Харвард.