DCMedical рак на панкреас, нови третмани; очекувано
Проф. Габриела хиорејанка. Фотографија: DC MEDICAL
Проф. Габриела Киорејан, од Универзитетот Вашингтон во Сиетл, САД, познат специјалист со романско потекло, поканета во шоуто Академија за здравство, објасни какви решенија имаат лекарите за лекување на пациенти со рак на панкреас.
Присутна во емисијата за здравствена академија оваа недела, д-р Габриела Хиорејан зборуваше за новите третмани за рак на панкреасот. Сметана за една од најагресивните форми на рак, според проф. Д-р Иринел Попеску, ракот на панкреасот сега има нови методи на лекување на повидок.
Д-р Габриела Хиорејан зборуваше за овие нови методи, кои се веќе достапни. Резултатите од новите студии за новите методи за лекување на оваа форма на рак, исто така, ќе бидат јавно објавени наскоро. „Имаме скоро универзален напредок во гастроинтестинални тумори, вклучително и панкреатични, кои имаат недостаток на микросателити, со имунолошки терапии кои им помагаат на пациентите со рак на панкреас или билијарна, колоректална, гастроезофагеална и хепато-клетка, особено кај оние кои имаат овие нестабилни микросателити “, објасни таа.
Затоа на пациентите им требаат низа тестови пред да започнат со овие нови форми на лекување, објасни таа. Тестот, многу модерен, е исто така познат во Романија и се однесува на воспоставување на оваа микросателитска нестабилност, што е дефинирачко за воспоставување на оваа нова форма на третман.
„Клучот е пациентите да бидат тестирани, да го тестираат туморот или да ја тестираат крвта на пациентот, бидејќи оваа промена може да се појави во туморот или во крвта. Значи, понекогаш, ако немаме пристап до биопсија, можеме да го направиме тестот на крвта и можеме да ги дознаеме овие информации, што може да биде многу корисно при одредување кои пациенти можат да имаат корист од имунолошки третмани “, објасни таа.
Тестовите во основа бараат специфична генетска модификација, имено гените BRCA1 и BRCA2, за кои специјалистот вели дека предиспонираат пациенти за рак на дојка, јајници, простата или панкреас. „Пациентите со овие генски мутации можат да имаат голема корист од хемотерапија базирана на платина и исто така од поновите третмани со инхибитори на ензимите PARP. Инхибитори на PARP Олапариб, Рукапариб, Нирапариб - се достапни во САД за пациенти со генетски мутации на БРЦА. Засега, ниту еден инхибитор на PARP не е достапен за карцином на панкреас, но се надеваме дека наскоро ќе биде достапен “, рече таа.
Се очекуваат нови третмани
Голема конференција за третмани на рак треба да се одржи за неколку недели во Чикаго. Резултатите од обемната студија, што може да доведе до нови третмани за карцином на панкреас, ќе бидат презентирани таму.
„Општо земено, овие третмани не се ефикасни за секого. Мора да докажете дека има генетски мутации и тогаш третманот може да го стави ракот во ремисија подолго време и од оваа гледна точка чекаме да ги откриеме точните резултати од студијата, да видиме колку ќе биде од корист, колку ќе се подобри опстанокот на пациентите со рак. панкреас, за да се утврди дали ќе биде одобрен за рак на панкреас “, објасни таа.
Потоа, проф.др. Габриела Хиорејан исто така детално објасни што ја прави оваа генетска мутација толку важна во одредувањето на третманот на пациентите со рак. „Кога карциномот има генетска мутација во овие гени на BRCA, ракот има тенденција да биде помалку во можност да ја поправи својата ДНК по повреда на хемотерапија. Хемотерапијата ги убива клетките на ракот со оштетување на ДНК. Ако ДНК веќе има дефект на санација поради овие генетски мутации, одеднаш, платината хемотерапија има многу подобар ефект врз пациентот. Затоа избираме пациенти со генетски мутации за платинска хемотерапија “, објасни таа. „Ако клетката на ракот може да ја поправи својата ДНК без проблеми, инхибиторите на ПАРП не помагаат.
Според неа, по хемотерапија во траење од четири до шест месеци, пациентот ќе земе третман со лек, што е инхибитор на PARP.
Хирургија, најдобро решение, кога е можно
За хируршката интервенција проф.др. Габриела Киорејан вели дека тоа е доста тешко, но тоа е единствениот начин да му се даде на пациентот лековита шанса. За жал, има многу малку случаи кои можат да се управуваат.
„Дефинитивно, нашата цел е да се обидеме да понудиме хируршки начин на оние кои веруваат дека имаат карцином лоциран во панкреасот. За жал, само 10% од пациентите имаат карцином на ресекција од самиот почеток и во овој момент, стандардот е да понудиме операција на сите кои се ресектабилни и после тоа нудиме хемотерапија за 4-6 месеци, за да се подобри можноста за преживување. Просечното траење на животот достигна околу 50 месеци, за што не се надевав претходните години. За жал, 30-40% имаат карцином лоциран во панкреасот, но тој е опкружен со крвни садови што го прават неработен “, рече специјалистот, истакнувајќи дека во овие ситуации се следат низа процедури за да се направи можна операција.
Д-р Габриела Кјорејан е професор на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Вашингтон во Сиетл и придружен член на одделот за клиничко истражување во Центарот за истражување на рак Фред Хачинсон Дипломирала - Сума Кам Лоуд - Универзитет за медицина и фармација Јулиус Хатиегану од Клуж-Напока, по што престојувала во болницата Вилијам Бомонт, во Ројал Оук, Мичиген, САД.
Какви третмани имаат на располагање лекарите за лекување на пациенти со холеректален карцином, видете на видеото: