ДЦМедицински хепатитис Ц.
соеви на вируси кои предизвикуваат хепатитис Ц. Фото: Wellcome Trust Sanger Institute
Хепатитисот Ц е една од најсериозните и потенцијално фатални состојби. Се пренесува преку крвта и може да трае со децении додека не се појават симптомите.
Хепатит Ц (ХЦВ) е вирус кој предизвикува воспаление на црниот дроб, од семејството на вируси кои вклучуваат хепатитис А и хепатитис Б. Вирусите се однесуваат поинаку и имаат различни начини на пренесување. Хепатитис Ц може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб, откажување на црниот дроб, рак на црниот дроб, па дури и смрт, според Медицинска мрежа.
Колку е чест хепатитисот Ц.?
Околу 2,7-3,9 милиони луѓе во САД во моментов живеат со хронична инфекција со вирус на хепатит Ц.75% -85% од луѓето заразени со хепатит Ц се заразени со хроничен хепатит Ц. Вирусот е најчестиот бумбер, што претставува 75% од заразените возрасни лица. Стапките на хепатит Ц беа највисоки во 70-тите и 80-тите години од минатиот век, кога веројатно многу деца беа заразени. Многу луѓе кои имаат хепатитис Ц не знаат дека ја имаат оваа болест бидејќи вирусот може да не предизвика симптоми со децении по инфекцијата.
Хепатит Ц е невообичаен кај деца, но има помеѓу 23.000 и 46.000 деца во САД со хепатит Ц. Повеќето деца се заразени со хепатитис Ц при раѓање. Дете има 1 од 20 шанси да се зарази ако мајката има хепатитис Ц.Адолесцентите можат да се заразат со хепатит Ц преку изложување на лекови, споделување игли и ризично сексуално однесување. До 40% од случаите на хепатитис Ц кај деца ќе исчезнат сами на возраст до 2 години, ако вирусот се пренесе при раѓање.
Како се пренесува инфекција со хепатитис Ц.?
Хепатит Ц е болест што се пренесува преку крвта, односно се пренесува преку контакт со заразена крв. Вирусот обично влегува во телото преку рана или сече на кожата.
Хепатитисот Ц е заразен. Најчестиот начин на пренесување на хепатит Ц е со употреба на лекови за инјектирање. Споделувањето на игли со некој кој е заразен може да шири хепатитис Ц.Здравствените работници можат да се заразат со вирусот со повреди на заразени игли. Пред 1992 година, снабдувањето со крв во САД не беше прегледан како што е денес, така што некои луѓе заболеа од хепатит Ц од заразени трансфузии на крв. Поретко, децата родени од мајки заразени со вирус на хепатит Ц го стекнуваат вирусот. Хепатит Ц може да се шири и преку сексуален контакт со заразено лице или со споделување лични предмети (жилет или четка за заби) со некој што има вирус, но овие случаи се ретки.
Симптоми на хепатитис Ц.
Околу 70% до 80% од луѓето со вирус на хепатитис Ц немаат никакви симптоми, особено во раните фази. Кај овие луѓе, симптомите можат да се развијат со години, дури и неколку децении подоцна, кога ќе се појави оштетување на црниот дроб. Другите луѓе развиваат симптоми помеѓу 2 недели и 6 месеци по инфекцијата. Просечното време за развој на симптомите е 6-7 недели по стекнувањето на вирусот. Лице кое има инфекција со хепатит Ц, но нема симптоми може да го пренесе вирусот на други. Симптомите на хепатит Ц може да вклучуваат: лесна до тешка треска, замор, болки во стомакот, губење на апетит, гадење, повраќање, болки во зглобовите, темна урина, жолта столица, пожолтување на кожата (жолтица)
Акутна инфекција наспроти. хроничен хепатит Ц.
Акутната инфекција на црниот дроб Ц се однесува на симптоми кои се појавуваат во рок од 6 месеци по стекнувањето на вирусот. Околу 20% до 30% од луѓето со хепатитис Ц страдаат од акутно заболување. После тоа, телото или го елиминира вирусот или продолжува да развива хронични инфекции.
Хронична инфекција со хепатитис Ц се однесува на долготрајна инфекција. Повеќето луѓе со акутна инфекција со хепатитис Ц (од 75% до 85%) продолжуваат да развиваат хронична форма на болеста.
Како се дијагностицира хепатит Ц.?
Инфекцијата со вирусот на хепатит Ц се дијагностицира со неколку крвни тестови. Тестот за антитела на хепатитис Ц проверува дали има антитела (имунолошки честички) кои се борат против вирусот. „Нереактивен“ резултат значи дека антителата против вирусот не се откриваат. „Реактивен“ резултат значи антитела кон вирусот, но тестот не може да открие дали инфекцијата е тековна или минато. Друг тест на крвта е достапен за да се процени присуството на генетски материјал за хепатитис Ц (тест за ХЦВ РНК). Резултатите од овој тест можат да им помогнат на лекарите да утврдат дали инфекцијата со хепатит Ц е актуелна или не. Дополнителни крвни тестови може да се користат за да се утврди количината на вирус во телото, познат како титар.
Кога некој потврди инфекција со вирус на хепатитис Ц, лекарот ќе назначи неколку тестови за да процени степен на оштетување на црниот дроб. Биопсија на црн дроб може да се изврши. Постојат неколку различни видови на вирус на хепатит Ц кои реагираат на различни третмани. Поради оваа причина, вашиот лекар ќе назначи тест за утврдување на генотип (и) на инфекција со вирус на хепатитис Ц, за да помогне да се утврди текот на третманот.
Хронична инфекција со хепатитис Ц е долгорочна болест со потенцијални сериозни компликации. Околу 75% до 85% од оние со акутна инфекција со хепатитис Ц продолжуваат да развиваат хроничен хепатитис Ц. Од оние во групата хронични заболувања, повеќе од две третини ќе развијат заболување на црниот дроб. До 20% ќе развијат цироза или лузни на црниот дроб во опсег од 20-30 години. Цирозата влијае на функцијата на црниот дроб и произведува зголемени ензими на црниот дроб во крвта. До 5% од луѓето со хронична инфекција со хепатитис Ц ќе умрат од рак на црниот дроб или цироза. Хронична инфекција со хепатитис Ц е најчеста причина за трансплантација на црн дроб во САД.
Третман за хепатитис Ц.
Третман со хепатитис Ц е достапен. Текот на третманот зависи од тоа дали инфекцијата е акутна или хронична, вирусот (генотип) на вирусот, количината на вирус во телото (вирусно оптоварување), степенот на оштетување на црниот дроб, одговорот на претходниот третман и здравјето на пациентот. Третманот против хепатитис Ц е многу индивидуализиран, па затоа е важно да бидете под грижа на лекар искусен во оваа област. Целта на третманот е да се постигне одржлив вирусолошки одговор (СВР), што значи дека нема видлив вирус во крвта 6 месеци по третманот. СВР е најдоброто нешто што треба да се постигне во лекување на хепатит Ц. Многу луѓе со хепатит Ц можат да добијат СВР со.
Трансплантација на хепатит Ц и црн дроб
Некои луѓе со напреден хепатитис Ц и тешко оштетување на црниот дроб подлежат на трансплантација на црн дроб, но ова нема да ја искорени инфекцијата. Пациентите со активна инфекција за време на трансплантацијата ќе развијат хепатитис Ц во новиот црн дроб. Понекогаш инфекцијата се повторува дури и кога пациентите се на антивирусно лекување. Оние кои имале одржлив вирусолошки одговор (СВР) - кои немаат видлив вирус во крвта 6 месеци по третманот - имаат многу мал ризик од развој на инфекција со хепатит Ц кај новиот црн дроб.
Хепатитисот Ц се лекува?
Околу 15% до 25% од луѓето заразени со вирус на хепатит Ц самостојно го елиминираат вирусот. Научниците сè уште се обидуваат да утврдат зошто исчезнува хепатитис Ц кај некои пациенти, додека други продолжуваат да развиваат симптоми. Не постои третман за активна или хронична инфекција со вирусот на хепатит Ц, но одржливиот вирусолошки одговор (СВР) е најдоброто нешто што може да се постигне. Инфекцијата со вирусот на хепатит Ц ретко се јавува кај оние кои имале СВР.
Како да се спречи транзитот на хепатит Ц.
Ако имате хепатитис Ц, мора да се преземат вообичаени мерки на претпазливост за да се спречи ширењето или администрацијата на хепатитис Ц на други лица:
Редовно отстранувајте ги сите завои, ткива, брисеви или што било друго што содржи крв
Измијте ги рацете или предметите што стапиле во контакт со крвта
Исчистете ја излеаната крв на површините на домаќинството со белило и вода
Не споделувајте лични предмети на кои има крв
Не доите ако брадавиците се распукани или крварат