ДЦМедицински улцеративен колитис, придружен; со висок ризик од колоректален карцином; и смртни случаи
Воспалително заболување на цревата наречено улцеративен колитис го зголемува ризикот од смрт од карцином на дебелото црево, и покрај современата терапија.
Пациентите со воспалително заболување на дебелото црево наречен улцеративен колитис имаат поголем ризик да умрат од колоректален карцином, и покрај современата терапија, иако ризикот е намален во последниве години. Ова е резултат на новата студија објавена во научното списание „Лансет“ од тим шведски и дански истражувачи.
Претходните истражувања покажаа дека пациентите со улцеративен колитис имаат зголемен ризик од карцином на дебелото црево. Затоа, препораките за скрининг се воспоставени за оваа група на пациенти. Но, до кој степен новите терапевтски методи помогнаа да се намали овој ризик? Ова многу дебатирано прашање сега најде нови одговори. Голема студија, вклучена во 96.000 пациенти со дијагностициран улцеративен колитис помеѓу 1969 и 2017 година, сега покажа дека овие пациенти имаат поголем ризик од развој на колоректален карцином или умирање од него.
„Ризикот од карцином на дебелото црево значително се намали во последните 30 години, но и покрај тоа, пациентите кои имаа пристап до современи третмани за улцеративен колитис и скрининг на карцином на дебелото црево, сè уште имаат значително поголем ризик“, вели истражувачот Ола Олен. директор на Одделот за медицина во Солна на Каролинска институт во Шведска.
Гледано во текот на целиот период на студирање (1969-2017), шансите на пациент со улцеративен колитис да му биде дијагностициран карцином на дебелото црево беа 66% повисоки од контролната група, со соодветна стапка на смртност 59% поголема. За последните пет години, овие бројки беа 38% и 25%, соодветно.
Оваа студија се разликува од претходната по тоа што ја зеде предвид и фазата на тумор при проценка на ризикот од рак и стапката на смртност, што истражувачите ги вклучија за да се осигури дека ризиците не се преценети Причината за испитување на смртноста од колоректален карцином не беше само инциденцата на овој карцином, туку и фактот дека редовниот ендоскопски скрининг може да открие релативно рани форми на колоректален карцином, кои инаку би биле неоткриени.
„Важен резултат на студијата е дека ризиците се навистина големи, но има големи разлики од една во друга група на пациенти“, вели Олен.
Пациентите со екстензивен колитис, примарен склерозирачки холангитис (компликација на црниот дроб што понекогаш се јавува кај улцеративен колитис), наследност за чувствителност на колоректален карцином или улцеративен колитис во раното детство имаат особено висок ризик од развој на колоректален карцином,.
Според коавторот и професор Jonонас Ф Лудвигсон, студијата укажува на потреба за понатамошно развивање на згрижената помош за овие пациенти.
„Нашата студија покажува дека скринингот и третманот на овие пациенти може дополнително да се подобрат, бидејќи пациентите со улцеративен колитис се уште поверојатно да умрат од рак на дебелото црево“, вели тој.