Дебели и здрави пофалби за прекумерна тежина - знаење - Tagesspiegel Mobil
Според статистичките податоци, повеќето Германци се премногу тешки. Причината е преголем индекс на телесна маса. Но, дали сме навистина премногу дебели? Студиите покажуваат: оние со прекумерна тежина често живеат подолго од оние со нормална тежина.
Ако сте поминале 45 години, тогаш како авторот на овој напис, можеби сте со прекумерна тежина. Можеби дури и дебели, односно дебели. Секој втор маж на возраст над 45 години има прекумерна тежина, а секој петти маж е дебел. Заедно, тие заработуваат 70 проценти. Тенкиот е исклучок. Кај жените не изгледа многу подобро. Од 65 години, 60 проценти се премногу тешки (скоро 40 проценти од жените се со прекумерна тежина, 20 проценти дебели). Дебелината на оваа возраст е нормална.
„Овој развој е крајно загрижувачки, бидејќи прекумерната тежина може да промовира развој на многу хронични болести“, предупредува Институтот Роберт Кох. Но, прекумерната тежина не мора да биде штетна. Уште повеќе: Постојат многу индикации дека луѓето кои имаат малку прекумерна тежина често живеат подолго од луѓето со нормална тежина.
Индексот на телесна маса (БМИ) одредува кој има прекумерна тежина, а кој не. Се одредува со делење на телесната тежина во килограми со квадратот на висината на телото (во метри). Нормалната тежина е вредност од 18,5 до 25 години, прекумерната тежина е со БМИ од 25 до под 30 години, дебелината, дебелината, започнува со БМИ од 30. Досега, толку јасно - или?
Дебелината барем тројно се зголеми во Европа од 80-тите години на минатиот век, а „епидемијата“ се шири „со застрашувачка брзина, особено кај децата“, пишува Светската здравствена организација. Маснотијата на Европа е „предизвик без преседан за здравствената политика“. Според една студија во сегашното издание на списанието „Лансет“, 1,5 милијарди возрасни се со прекумерна тежина, други 500 милиони се дебели и има 170 милиони деца со проблеми со телесната тежина.
Во големи делови на светот, луѓето стануваат сè потешки. Исто така со нас? Државниот завод за здравство на Бранденбург го утврди процентот на дебели деца кога започнаа со училиште од 1994 до 2006 година и не можеа да најдат никакво зголемување.
Дури и кај возрасните, не може да се забележи јасен тренд на пораст. Според анкетите меѓу германските граѓани на возраст од 25 до 69 години, прекумерната тежина и дебелината се зголемиле за четири проценти кај мажите и за два проценти кај жените во периодот од 1984 до 2003 година. Тоа е точно на границата на вообичаените статистички флуктуации, дури и ако има индикации дека процентот на особено дебели се зголемува.
СЗО предупредува на здравствената штета предизвикана од прекумерна тежина и дебелина, зборува за еден милион смртни случаи во Европа секоја година. Но, како се поврзани очекуваното траење на животот и дебелината? Погледот на статистиката на СЗО открива иритирачки детали. „Најслабите“ земји Туркменистан и Узбекистан имаат значително помал животен век (65 и 68 години), особено „дебелите“ Велика Британија и Германија, кои се наоѓаат на средина, имаат висок животен век од 80 години, а трендот расте. Значи, ситуацијата е посложена отколку што се очекуваше.
Сосема е неспорно дека изразената дебелина е значителен фактор на ризик за дијабетес тип 2 (шеќер во старост), висок крвен притисок, срцеви заболувања и низа други болести. Сепак, прашањето за тоа колку е навистина штетно „мало“ вишок тежина (БМИ до 30) е контроверзно. Големите студии покажуваат дека смртноста е најмала кај луѓето кои имаат БМИ од околу 25, т.е. кои се на работ на прекумерна тежина. Крива во форма на буквата У или крива хокеј-стап е типична за многу студии: смртноста нагло паѓа од релативно високо ниво во областа со недоволна тежина до вредност од околу 25, а потоа се зголемува нежно кон прекумерна тежина.
Честопати дури се покажува дека прекумерната тежина е поповолна за преживување отколку нормалната. Како и при проценката на американската истрага за НХАНЕС, која Кетрин Флегал од американската агенција за епидемија ЦДЦ ја објави во 2007 година во списанието „Јама“. Во споредба со нормалната тежина, стапката на смртност е значително повисока кај слаба тежина и дебели - и намалена кај прекумерна тежина (БМИ до 30).
Во Азија, СЗО размислуваше да ги намали границите за прекумерна тежина и дебелина уште повеќе. Причината за ова е фактот дека многу Азијци имаат поголем процент на телесни масти и дијабетес, нарушувања на висок крвен притисок и метаболизам на липидите се јавуваат почесто дури и со релативно низок БМИ. Но, студиите упатуваат на друга насока: И во Азија, најголемите шанси за преживување имаат луѓе со БМИ на работ на прекумерна тежина. Со еден забележителен исклучок: Индијанците и Бангаланците не им пречи на високиот БМИ. Дури и дебелината не им ги скратува животите.
Сите овие откритија всушност требаше да ги наведат здравствените организации барем да ја преиспитаат сегашната дефиниција за прекумерна тежина. Точно е дека „неофицијалните“ маси за БМИ, кои се прилагодени на возраста, исто така кружат, со што на постарите луѓе им се даваат неколку вишок килограми. Но, организациите како СЗО строго се придржуваат до стандардниот БМИ од 25. Значи по дефиниција, голем дел од човештвото е премногу тежок.
Математичката регуларност на чекорите на БМИ од пет 25 - 30 - 35 може да му се допадне на статистичарот, но не ја прави правдата за биолошката реалност на луѓето. На млада возраст, многу германски граѓани сè уште успеваат да останат во нормалата. Но, над 30-годишна возраст мажи и жени десет години подоцна се ставаат на тежина. Дваесетгодишник има поинаков раст од зрел маж. Тоа не е болест од самиот почеток. Напротив: на старост, толку многу студии покажуваат, преживувањето и поголемата телесна тежина одат рака под рака. Оние кои се стари и премногу лесни очигледно умираат порано.
Не е проблем само тесното и произволно толкување на БМИ. И самата измерена вредност има свои стапици. Ги зема предвид само висината и тежината, но не и физичката форма. Мускулите тежат повеќе од масното ткиво. Како резултат, атлетските и добро обучени мажи се „премногу тешки“ - иако спортот е здрав и „мастиот дебел човек“ често е подобро во однос на здравјето отколку слабиот човек кој не вежба. Според БМИ, мускулецот Арнолд Шварценегер страда од морбидна дебелина, светскиот шампион во бокс Кличко би бил со прекумерна тежина. Дури и актерите како Вил Смит, nyони Деп или Бред Пит итно треба да ослабат.
Прочитајте на страница 2: Мерење на маснотии во стомакот наместо БМИ