Дебелина и плодност
Дебелината може да се дефинира како индекс на телесна маса поголема или еднаква на 30. Тоа е состојба во која вишокот маснотии постепено се акумулира негативно влијае на здравјето на таа личност. Тоа е сè почест проблем меѓу мажите и жените во развиените западни земји и врши значителен финансиски притисок врз здравствените системи.
Обично, дебелината не е предизвикана од еден фактор, иако, генетски гледано, некое лице може да биде предиспонирано за дебелина. Според студиите, промените во однесувањето и животната средина имаат најголем придонес за зголемување на стапката на дебелина. Многу болести и состојби се поврзани со дебелина. Списокот на добро познати болести вклучува, меѓу другото, дијабетес тип 2, корорнарна срцева болест и апнеја. Сепак, дебелината исто така може да влијае на плодноста и кај мажите и кај жените, придонесувајќи за развој на проблеми поврзани со овулацијата и сексуалната дисфункција.
Плодноста може да се мери на различни начини. Една од нив е веројатноста дека жената ќе остане бремена во дефиниран менструален циклус. Кога еден пар се соочува со проблем на неплодност, обично е потребно извесно време да се открие основниот проблем, бидејќи има многу можни причини за биолошка неплодност. Овие можат да вклучуваат: нарушувања на женскиот репродуктивен систем, блокада или оштетување на фалопиевите туби, нарушувања на овулацијата, мала содржина на сперма или слаб квалитет на спермата.
Во некои случаи, причините за неплодност може да не бидат препознатливи и може да се дијагностицираат како необјаснета неплодност.
Факторите на животната средина, начинот на живот и нездравите навики, како пушењето, можат негативно да влијаат на плодноста и кај мажите и кај жените. Здравствените проблеми како прекумерна тежина и дистрибуција на маснотии исто така можат да имаат големо влијание врз плодноста.
До кој степен дебелината е поврзана со плодноста?
Сега е познато дека дебелината е поврзана со општ пад на вкупната плодност, со значителна врска помеѓу вишокот маснотии и репродуктивните проблеми. Затоа, станува сè поважно во западните земји да се разбере оваа поврзаност помеѓу стапките на континуиран раст на дебелината и неплодноста.
Машка дебелина и плодност
Имало малку истражувања за машката неплодност во споредба со истражувањата за плодноста кај жените. Сепак, некои студии покажуваат дека дебелината кај мажите има директен ефект врз нивото на естроген, со зголемени масни наслаги што одговараат на естроген и ниско ниво на тестостерон.
Овие високи нивоа на естроген кај мажите имаат тенденција да ја потиснуваат плодноста, бидејќи тие вклучуваат синтеза на андрогени, хормони неопходни за нормален развој и одржување на машката репродуктивна функција. Покрај тоа, метаболички синдром, состојба што може да се појави во дебелина, е исто така поврзана со симптоми на еректилна дисфункција.
Дебелина и плодност кај жените
Проблемите на неплодност кај жените кои произлегуваат од дебелината вклучуваат: неправилни менструални циклуси, проблеми со овулација, покачени нивоа на андрогени, синдром на полицистични јајници, зголемен ризик од спонтан абортус, намалени стапки на успех на техниките за асистирана репродукција.
Овие асоцијации помеѓу дебелината и намалената плодност се особено важни кога се депонираат вишок маснотии, особено во абдоминалната област. Хормоналните промени во голема мера се одговорни за намалена плодност. Општ ефект на овие промени е обично зголемено производство на андрогени, што доведува до состојба наречена хиперандрогенизам. Оваа болест е евидентна кај жени кои се дебели и имаат аменореја (недостаток на менструација).
Дебелината е исто така поврзана со производство на инсулин и инсулинска резистенција. Се смета дека овие фактори придонесуваат за хиперандрогенизам во дебелината, бидејќи инсулинот е особено важен за регулирање на производството на полови хормони. Ова се среќава кај дебели жени со овој синдром каде вишокот на килограми доведува до производство на вишок инсулин, ја зголемува стимулацијата на андрогените и абнормалните фоликули во јајниците. Ова доведува до целосен прекин на активноста на јајниците и менструацијата и со тоа до неплодност.
Дебелите жени кои користат асистирани репродуктивни техники, исто така, се соочуваат со дополнителни пречки во споредба со пациентите кои не се дебели. Дебелината е поврзана со нискиот успех во третманот за плодност, како што е ин витро оплодување.
Лептин - врска помеѓу дебелината и плодноста
Лептинот е протеин произведен од масното ткиво, кој игра важна улога во контролирањето на внесувањето храна и потрошувачката на енергија, како и во регулирањето на репродуктивната функција.
Лептинот открива нивоа на енергија складирани во телото и ги пренесува овие информации до централниот нервен систем. Кога складиштата на маснотии и нивоата на лептин се високи, мозокот делува на намалување на внесувањето храна и зголемување на внесот на енергија.
Психолошки фактори
Намалена плодност поврзана со дебелина може да се појави како резултат на интеракции помеѓу физиолошки и психолошки фактори. Психолошките фактори вклучуваат намален сексуален апетит и зголемена сексуална дисфункција, што доведува до намален физички контакт на дебели луѓе во споредба со недебели лица. Затоа, дебелината може да влијае на сексуалноста на една личност и да влијае на неговата целокупна плодност.
Како третманот со дебелина влијае на плодноста?
Слабеењето може драматично да ја подобри плодноста кај дебелите луѓе. Ова е првиот чекор во лекувањето на плодноста кога дебел пациент бара помош од асистирана репродуктивна технологија. Дури и загуба од 5 или 10% може значително да ги подобри стапките на овулација и стапките на бременост.
Слабеењето ги подобрува стапките на плодност кај дебелите луѓе и физиолошки и психолошки. Расположението значително се подобрува по слабеењето и со тоа се нормализира нивото на андрогени и инсулин. Менструалната функција ќе се подобри за 80%, а стапките на бременост за 29%.