Дебелина Морбидната дебелина е проблем кај жените

Кога дебелината станува патолошка: Дебелината сè повеќе станува светски проблем. Womenените се почесто погодени, иако нивото на страдање е уште поголемо за нив.

Дебелината - кај дебелиот технички жаргон - се зголемува драматично ширум светот. Само од 1980-тите, се вели дека бројот на погодените е двојно зголемен. Австрија исто така не е исклучена од овој развој:

Малку помалку од половина од возрасната популација е барем со прекумерна тежина.
Кога станува збор за прекумерна тежина, мажите и жените се приближно еднакви, но дебелината забележува значително повеќе жени.
Во 2014 година, според Светската здравствена организација во Австрија, 39% од мажите и 40% од жените биле со прекумерна тежина и 11% од мажите и 15% од жените биле дебели.
Зголемувањето на бројот на луѓе со прекумерна тежина влијае главно на помладите мажи, додека дебелината особено ги погодува постарите жени.
Според предвидувањата, 18% од мажите и повеќе од 21% од жените ќе бидат дебели до 2025 година, 6% и 9% од нив се особено тешки.

Гените и околината како важни фактори

Студиите покажуваат дека одредени наследни гени варијанти поврзани со поголема линија на струкот, најверојатно, доведуваат до манифестирана дебелина кај жените. Други фактори се епигенетиката и гените кои влијаат на нашиот апетит, контролата на органите и енергетскиот биланс.

Покрај тоа, дебелината има силна социјална и економска компонента: Доколку здравата храна не е достапна или прифатлива, ако има малку привлечни активности за слободно време кои бараат вежбање или ако нездравото однесување го охрабруваат семејството или пријателите, зборуваме за опкружување (т.е. промовирање на дебелина).

Менопауза: неизбежен фактор на ризик

Menените во менопауза се особено често со прекумерна тежина, меѓу другото и поради истовремен пад на женските полови хормони и порастот на хормоните кои го зголемуваат апетитот. Губењето на естрогенот доведува до „машка“ дистрибуција на маснотии, што за жал значи повеќе нездраво стомачно масно ткиво кое се населува околу органите.

Абдоминалната дебелина се развива во изразен метаболен синдром кај многу од погодените, бидејќи зголемено ниво на холестерол и крвен притисок, како и дијабетес тип 2, се додаваат постепено. Ова не само што го ограничува квалитетот на животот, туку исто така го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести како мозочен удар и срцев удар многу пати.

Значително намалена плодност

Но, зголемување може да се забележи и кај млади жени на репродуктивна возраст. Ако погодената личност сака деца, дебелината може драстично да ја намали плодноста. Скоро половина од сите жени со прекумерна тежина и дебели имаат нарушувања во менструалниот циклус, понекогаш поради преголем процент на андрогени (машки полови хормони) и премалку SHBG (глобулин што го врзува половиот хормон) во крвта. Дури и со вештачко оплодување со употреба на ИВФ, стапката на успех е помала отколку кај луѓето со нормална тежина.

Плодноста кај мажите исто така страда од преголема тежина: дебелите мажи многу често имаат намален квалитет на сперматозоидите и/или подвижност на сперматозоидите.

Честа болест што ја придружува дебелината е дисфункција на половите жлезди. Кај жените, ова се манифестира како синдром на полицистични јајници (PCOS), при што фоликулите во јајниците не созреваат (или барем поретко) во функционални јајце клетки. Неразвиеноста на гонадите и еректилната дисфункција се чести кај мажите.

Губење на тежината преку поздрав начин на живот или (доколку е потребно) преку гастричен појас или гастричен бајпас често им помага на пациентите да повратат редовен циклус или подобрена плодност.

Бременост: компликации почести

Ако дебелите жени сепак останат бремени, компликациите се почести:

Гестациски дијабетес
особено голема родилна тежина на детето
Висок крвен притисок за време на бременоста
Спонтани абортуси и предвремено породување
неопходни породувања со царски рез
постоперативни компликации
Детска смртност
како и малформации

се околу два до три пати почесто.

Веројатно за ова се одговорни инсулинската резистенција предизвикана од прекумерна тежина, оксидативен стрес, функционални нарушувања на плацентата и таканаречена „липотоксичност“. Поради нарушен метаболизам на липидите, во телото се формираат токсични материи.

Дебелите бремени жени честопати ненамерно ги пренесуваат своите проблеми со телесната тежина на нивните потомци: макрозомите (т.е. особено тешките) новороденчиња имаат поголема масна маса при раѓање и подоцна имаат зголемен ризик од дебелина и метаболички болести.

Зошто се зголемува бројот на болести на дебелина

Биолошките фактори (наследноста, полови хормони) се само делумно одговорни за зголемената појава на дебелина. Социјалното и културното опкружување, како и животниот стил и факторите на животната средина често се одлучувачки за развојот. Овде полот игра улога: дебелите жени имаат поголема веројатност да имаат прилично ниско ниво на образование и помал приход отколку погодените мажи. Хронобиолошките нарушувања предизвикани од нарушувања на спиењето или ноќната работа и работата во смени, исто така, се чини дека имаат поголемо влијание врз жените и поверојатно е дека го фаворизираат зголемувањето на телесната тежина. „Емоционалното јадење“ исто така игра поголема улога кај жените отколку кај мажите. Премногу малку вежбање и консумирање калорична храна и безалкохолни пијалоци влијаат на двата пола, при што жените јадат помалку црвено месо, но почесто слатки. Со истото однесување при јадење и вежбање, жените во просек добиваат на тежина - ова се должи на специфичните родови разлики во метаболизмот.

Генерално, жените страдаат од повисоки нивоа на страдање

Младите дебели жени се особено веројатно стигматизирани од околината заради нивниот изглед. Тие исто така имаат поголема веројатност да доживеат психолошки состојби како што се анксиозност и депресија отколку мажите дебели. Фактот дека нивото на страдање е поголемо кај жените, исто така, се рефлектира во бројот на учесници во програмите за намалување на телесната тежина и клиничките студии: околу 80% се жени. Родовата статистика покажува слични бројки за таканаречените баријатриски операции, т.е. операции за долгорочно слабеење. Мажите честопати бараат медицинска помош само кога ќе превземат физички поплаки. Овие вклучуваат:

Превентивна работа против епидемијата на дебелина

Не е доволно да се едуцираат возрасните за ризиците да го запрат овој загрижувачки развој. Експертите треба да започнат што е можно порано и да ја промовираат здравствената свест кај децата и младите. Целта мора да биде да предизвикате радост при вежбање и да го направите здравото јадење вкусно за вас. Треба да се охрабруваат вежби, особено кај девојчињата, додека момчињата имаат повеќе активности за исхраната.

Авторот: Александра Кауцки-Вилер (Одделение за родова медицина, ендокринологија и метаболизам, КИМ III, Медицински универзитет во Виена, раководител на Институтот за родова медицина во Гарс ам Камп)

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Унив. Проф. Александра Кауцки-Вилер
Уредувачко уредување:
Катрин Дерлер, БА, Никол Колиш

Ажурирано на: 18.01.2018 | 09:30 часот

Дорнер ТЕ. Епидемиологија на дебелина во Австрија. Виена Мед Воченчр. 2016 година; 166 (3-4): 79-87.

Kronenberg F, Paulweber B, Lamina C. Здружение проучува асоцијација за дебелина и што учиме од неа. Виена Мед Воченчр. 2016 година; 166 (3-4): 88-94.

Хареитер Ј, Кауцки-Вилер А. Извештај за полова дебелина - Влијание на дебелината врз репродукцијата и бременоста. Виена Мед Воченчр. 2016; 166 (3-4): 129-38.

Кауцки-Вилер А. Фокусирајте се на дебелината: со каква врска има полот. Виена Мед Воченчр. 2016 година; 166 (3-4): 75-8.

Кауцки-Вилер А, Хареитер Ј, Пацини Г. Разлики во полот и полот во ризикот, патофизиологијата и компликациите од дијабетес мелитус тип 2. Ендокр Рев. 2016; 37 (3): 278-316.

Kinzl J. Дебелина: стигматизација, дискриминација, слика на тело. Виена Мед Воченчр. 2016 година; 166 (3-4): 117-20.

Демон С, Шиндлер К, Ритмансбергер Б, Шоцер М, Хоппихлер Ф. Диета за прекумерна тежина и дебелина со посебно разгледување на родовите аспекти. Виена Мед Воченчр. 2016 година; 166 (3-4): 95-101.

Хајдер С, Лампрехт Т, Дик Д, Лакингер Ц. Секојдневна активност и физичка активност за подобрување на здравјето кај возрасни луѓе со дебелина. Виена Мед Воченчр. 2016; 166 (3-4): 102-10.

Повеќе статии на темата

Дефиниции на метаболичен синдром

Метаболниот синдром е комбинација на различни симптоми. Најкарактеристична и забележлива карактеристика е дебелината во стомакот (...

Дебелината

Дебелината е прекумерна акумулација на масно ткиво во телото.

Подаграта станува женска (е)

Пушење и фруктоза: Како нашите животни гревови го претвораат класичниот гихт „машка болест“ во деловна активност на жената.