Дебелина, поврзана со најмалку 13 карциноми - извештај на стражарот

Прекумерната тежина и дебелината се значителни фактори на ризик за најмалку 13 карциноми. 40% од карциномите дијагностицирани во Соединетите држави во 2014 година биле пријавени кај лица над возрасната граница.

Податоците се од најновиот извештај на Центарот за превенција и контрола на болести (Центри за контрола и превенција на болести, ЦДЦ), во рамките на Министерството за јавно здравје на САД, што ја покажа врската помеѓу зголемената телесна тежина и канцерогенезата. Многу поголем ризик е забележан кај жените. Над 55% од карциномите дијагностицирани кај жени се поврзани со прекумерна тежина.

Главни резултати од извештајот:

Во 2014 година, на 631 604 луѓе во САД беше дијагностициран карцином поврзан со прекумерна тежина или дебелина
инциденцата на овие видови неоплазми значително се зголеми кај луѓето на возраст од 20-70 години во периодот 2005-2014 година
две третини од случаите биле во возрасна група од 50-70 години
55% од карциномите дијагностицирани кај жени биле поврзани со дебелина или прекумерна тежина, додека кај мажите процентот е помал - 24% од случаите
рак на ендометриум, јајници и дојка по менопаузата претставува 42% од неоплазмите поврзани со дебелината;

Меѓународна агенција за истражување на рак (Меѓународната агенција за истражување на ракот - ИАРЦ) тврди од 2002 година дека постои поврзаност помеѓу прекумерна тежина, дебелина и рак и статистичките податоци од последните години се чини дека го потврдуваат ова. Здружението се припишува на метаболички и ендокрини нарушувања, кои вклучуваат зголемено ниво на инсулин и нерамнотежа во половите хормони, како и про-воспалителен статус.

Податоците од 2005-2014 година беа анализирани за извештајот ЦДЦ. Само во 2014 година, пријавени се повеќе од 630 000 случаи на неоплазми поврзани со дебелина, со 13 типа силно поврзани со ова метаболичко нарушување:

Авторите на студијата посочуваат дека е важно да се разбере точната корелација помеѓу ракот и дебелината. Ракот е сложена состојба, под влијание на повеќе фактори на ризик. Дебелината е посилно поврзана со одредени видови на рак. Сепак, 13-те типови идентификувани со студијата ЦДЦ претставуваат голем дел (40%) од сите регистрирани случаи. Американското здружение за рак во моментов спроведува обемни истражувања во оваа област.

На глобално ниво, преваленцата на дебелина е тројно зголемена во последните 40 години. Соединетите држави се на прво место

На 10 октомври се одбележа Светскиот ден на дебелината, момент кој нè потсетува дека овој проблем пристигна вистинска глобална епидемија - 2,8 милиони луѓе годишно умираат поради ова.

„Направивме транзиција од свет каде преваленцата на слаба тежина е двојно поголема од прекумерната тежина, во свет во кој има повеќе дебели луѓе отколку недоволно“ - Проф. Маџид Езати, Царски колеџ во Лондон

Според СЗО (Светска здравствена организација) лице со прекумерна тежина има БМИ (Индекс на телесна маса - Индекс на телесна маса - БМИ) над 25, а дебелината е дефинирана како БМИ поголем од 30.

Дебелината е фактор на ризик кој во последно време се разгледува не само во превенција на кардиоваскуларни болести и дијабетес, туку и кај рак. До 2025 година, глобалната стапка на дебелина се очекува да достигне 21% кај женската популација, статистиката е загрижувачка бидејќи случаите на рак поврзани со прекумерна тежина се многу почести во оваа категорија. Бидејќи, Глобалната контрола на дебелината станува клучно јавно здравје.

Две третини од возрасните Американци се сметаат за прекумерна тежина, од кои повеќе од една третина се дебели, со БМИ поголем од 30 кг/м 2 . Ако кај повеќето карциноми има намалување на инциденцата за околу 13% од 90-тите до денес, за карцином поврзан со дебелина има стапка на раст од 7%.

Каква е состојбата во Европа?

Во земјите на Европската унија, прекумерната тежина влијае на 30-70% од населението. 23% од жените и 20% од мажите се дебели. Велика Британија тоа е во првите редови на овие статистички податоци, сметајќи се за „дебелиот човек на Европа“. Ако трендот продолжи, 72% од населението во земјата ќе биде со прекумерна тежина до 2035 година. Загрижувачки, многу луѓе не се свесни дека прекумерната тежина може да биде поврзана со ризик за одредени видови на рак.

Анкета во Велика Британија покажа дека 3 од 4 лица не знаат дека дебелината може да доведе до рак. Сликата покажува дека оние кои ја идентификувале оваа врска, поврзале со дебелината со дигестивните неоплазми, отколку со оние на репродуктивниот тракт или градите Извор на слика - Истражување на рак во Велика Британија

Други студии кои ја демонстрираат врската помеѓу дебелината и ракот

Мета-анализа објавена во британскиот журнал за медицина во февруари 2017 година ја оцени поврзаноста помеѓу ракот и дебелината. Вклучени се 95 студии и идентификувани се 11 силни карциноми поврзани со дебелина. Тие припаѓаат главно на гастроинтестиналната сфера (дебело црево, ректален, панкреас, гастричен, билијарен тракт, карцином на хранопровод) или се карциноми поврзани со специфичен хормонски профил на жени (ендометриум, дојка, јајници). Исто така, забележани се случаи на рак на бубрезите и коскената срцевина.

Неколку набудувачки студии покажаа дека зголемувањето на телесната тежина од 5 килограми на рана возраст е поврзано со зголемен ризик од развој на рак поврзан со дебелина.

Како да се објасни поврзаноста помеѓу ракот и дебелината?

Масните клетки во телото произведуваат хормони и протеини, кои се ослободуваат во крвта и се транспортираат во различни области на телото. Овие супстанции можат да дејствуваат како хемиски гласници кои активираат сложени механизми вклучени во малигната трансформација на одредени клетки. Повеќето молекули кои дејствуваат како медијатори помеѓу дебелината и ракот не предизвикуваат мутации што предизвикуваат трансформација на клетката, но промовира раст и размножување на малигни клетки.

Добро познат механизам е тој што вклучува полови хормони. Вишокот маснотии ги менува нивоата на полови хормони како естроген и тестостерон. Ете го одредени видови на рак како што се рак на дојка или ендометријал кои изразуваат естрогенски рецептори и се под влијание на нивото на естроген во организмот.

Кај жените во менопауза, нивото на естроген значително опаѓа, но масното ткиво ги произведува овие хормони преку каскада реакции во кои важна улога игра ензимот наречен ароматаза. Една опција за лекување на рак на дојка се инхибитори на ароматаза. Д-р Лесли Бернштајн, директор на Одделот за етиологија на карцином во Центарот за карцином „Град на надеж“, објаснува дека „телесните масти стануваат машина за производство на естроген ".

Инсулин Исто така е многу важен хормон во појава на одредени видови на рак како што се дојка, колоректален, панкреас. Луѓето со прекумерна тежина имаат високо ниво на инсулин во телото, а ефектот врз процесот на карциногенеза се објаснува со тоа стимулирање на производство на фактори за раст кои влијаат на поделбата на клетките. Дебелината обично се поврзува со метаболички синдром и дијабетес тип 2.

Ако дијабетес тип II клетките на телото повеќе не реагираат на инсулин, што предизвикува акумулација на гликоза во крвта, што е стимул за лачење на инсулин. Високото ниво на инсулин во некои случаи делува како митоген фактор, влијаејќи на побрзиот раст на клетките на ракот. Неколку студии покажаа дека е антидијабетичен лек, метформин, што го намалува шеќерот во крвта, претставува антиканцерогени својства.