Дефект на лутеалната фаза што е и како се третира
Лутеалната фаза е фаза на менструалниот циклус, која се јавува по овулацијата. Во оваа фаза, ткивото што ја поставува матката се згуснува за да се подготви за можна бременост. Ако имате дефект на лутеалната фаза, ова ткиво не расте правилно секој месец.
Ако ви е тешко да забремените или ако веќе сте имале еден или повеќе спонтани абортуси, можно е да има улога здравствен проблем наречен дефект на лутеалната фаза. Ова е состојба што го нарушува менструалниот циклус, иако експертите не се согласија дали е или не е директна причина за неплодност - и не постои начин да се тестира дали навистина е или не.
Лутеалната фаза е фаза на менструалниот циклус. Тоа се случува по овулацијата, кога јајниците ослободуваат јајце и пред да започне циклусот. Во овој период, слузницата на матката нормално станува погуста за да се подготви за можна бременост. Ако почувствувате дефект на лутеалната фаза, оваа обвивка не расте правилно секој месец, што може да ви го отежне бременоста.
Кои се причините за дефект на лутеалната фаза
Лутеалната фаза обично трае околу 12-14 дена. За тоа време, јајниците произведуваат хормон наречен прогестерон, кој се пренесува до обвивката на матката за да расте. Кога жената останува бремена, детето во развој се приврзува на оваа задебелена обвивка. Ако жената не забремени, поставата на крајот се губи, поради фактот што нејзиниот циклус доаѓа.
Кратката лутеална фаза трае 8 дена или помалку. Дефект на лутеалната фаза може да се појави ако јајниците не ослободат доволно прогестерон или ако обвивката на матката не реагира соодветно на овој хормон.
Состојбата е поврзана со многу здравствени проблеми, како што се анорексија, ендометриоза, прекумерно вежбање, хиперпролактинемија (премногу хормон одговорен за производство на мајчино млеко), дебелина, синдром на полицистични јајници, нарушувања на тироидната жлезда, стрес. Честопати, ако прво се лекуваат овие состојби или се решат проблемите со вежбање, дефектот на лутеалната фаза може да се коригира.
Кои симптоми се поврзани со дефект на лутеалната фаза
Ако почувствувате дефект на лутеалната фаза, може да забележите проблеми како што се: почести циклуси од нормалното, спонтани абортуси, тешкотии за бременост, менструално крварење.
Како да се дијагностицира дефект на лутеалната фаза
Може да биде тешко за вашиот лекар да го идентификува дефектот на лутеалната фаза како извор на проблемите што му ги објаснувате, особено затоа што не постои сигурен тест што може да го дијагностицира. Вашиот лекар може да ви предложи да имате крвни тестови за да ви помогне да откриете што ви се случува, како што се оние што го проверуваат нивото на фоликуларен стимулациски хормон (FSH - ја регулира функцијата на јајниците, се ослободува од хипофизата), лутеинизирачкиот хормон (LH - предизвикува овулација) и прогестерон (го стимулира растот на обвивката на матката).
Исто така, карличен ултразвук може да му помогне на лекарот да ја измери дебелината на обвивката на матката. Во минатото, лекарите препорачаа и низа ендометријални биопсии, со кои се отстрани мал примерок на ткиво на матката во одредено време од месецот и се испитуваше под микроскоп за да се види дали жената е „во фаза“ или не, но сега ова ова веќе не се практикува.
Добро е да се запамети дека секоја жена од време на време може да има промени во лутеалната фаза. Националниот институт за здравство вели дека биопсијата на ендометриумот не може да покаже разлика помеѓу плодни и неплодни жени, па затоа не го препорачуваат како рутински тест за неплодност.
Кои опции за третман се достапни за дефект на лутеалната фаза
Поради нецелосното разбирање на патофизиологијата и недостатокот на точен метод за дијагностицирање на дефект на лутеалната фаза, емпирискиот третман на оваа сомнителна состојба не може да биде целосно базиран на докази. Сепак, многу лекари веруваат дека одредени лекови може да бидат корисни за жените кои го имаат овој проблем.
Што може да се направи за лекување на оваа состојба зависи од општото здравје на жената и што сака (без оглед дали се обидува да забремени). Ако постојат одредени основни здравствени проблеми што можат да доведат до дефекти на лутеалната фаза (хипотироидизам, хиперпролактинемија, итн.), Јасно е дека ќе биде потребен третман. Ако не сакате да забремените, можеби нема да ви треба никаков третман, но ако се обидувате да имате бебе, вашиот лекар може да ви предложи лекови како што се:
- Кломифен цитрат. Овој лек ги стимулира јајниците да создаваат повеќе фоликули, кои ги ослободуваат јајцата.
- Хуман хорионски гонадотропин (hCG). Може да помогне во активирање на овулација и зголемување на нивото на прогестерон.
- Инјекции на прогестерон, апчиња или супозитории. Тие можат да се користат по овулацијата за да помогнат во растот на обвивката на матката.
- Додатоци на храна. За некои жени кои страдаат од дефекти на лутеалната фаза, одредени додатоци, како што е монашката пиперка (Vitex agnus castus) работеле како додаток во лекувањето на неплодноста.
Добро е да разговарате со вашиот лекар за сите опции на третман. Студиите не покажаа дека лекувањето на дефектот на лутеалната фаза ги подобрува шансите да забремените и да не ја изгубите бременоста кај жени кои не користат техники за асистирана репродукција.
Прогестеронот може да биде корисен за жени кои се на третмани за плодност. Но, нема докази дека земањето прогестерон по бременоста ќе спречи спонтан абортус.
Најтешкиот дел од студиите за дефекти на лутеалното тело е недостатокот на униформни критериуми. На пример, тешко е да се утврди вистинското време на овулација, дури и при мерење на врвовите на LH во урина, хистолошките отчитувања на ендометриумот честопати се субјективни, одземаат многу време и варијабилни, слабо се поврзани со плодноста и нема заеднички праг за концентрација. оптимален прогестерон.
Сепак, повеќето истражувања ја истакнуваат суштинската улога на лутеалниот прогестерон во воспоставувањето и одржувањето на бременоста. Со оглед на оваа клучна улога, многу истражувачи велат дека мора да има праг на прогестерон под кој се спречува добивање и одржување на бременоста.