Дел 27 Интервју за белите дробови на пушачите Кога ќе останете без воздух
Од Барбел Бејчер
Д-р Ралф Хајн ги испитува клетките на ракот под микроскоп што доведоа до рак на белите дробови.
Хале (Зале) -
Пушев еднаш, и тоа доста “, признава пулмологот д-р. Искрено, Ралф Хајне. Скоро десет години тој се занесуваше во камионот, вели главниот лекар на медицинската клиника III во болницата Свети Елизабет и Света Барбара во Хале. Потоа повлече строга линија. Повторно е непушач околу 15 години. Но, тој ги гледа последиците од пушењето во неговата секојдневна работа.
Оваа содржина повеќе не е достапна.
Кои болести на белите дробови можат да бидат предизвикани од пушењето?
Хајн именува две главни групи на болести кои главно се предизвикани од пушење. Како прво, тоа е рак на белите дробови. Од друга страна, постои хроничен бронхитис, на чие дно може да се развие ХОББ, хроничен опструктивен бронхитис. „Со хроничен бронхитис, пациентот страда од кашлица со лигава искашлување“, објаснува лекарот. Со ХОББ, исто така, постои стеснување на дишните патишта, што е поврзано со недостаток на воздух.
Хајне посочува дека 90 проценти од случаите на рак на белите дробови кај мажите може да се припишат на пушење. За жените тоа е од 60 до 70 проценти. Односот со пушењето е јасно докажан и во ХОББ. „Има многу малку пациенти кои не пушеле и сè уште добиваат ХОББ.
Што вдишува пушачот со секоја цигара?
„Кога пушите, загадувачите се вдишуваат во високи концентрации“, вели Хајне. Не станува збор само за никотин, кој долго време се сметаше за супстанца што може да предизвика зависност, но инаку безопасна. Сега се дискутира дека самиот никотин може да предизвика рак на белите дробови, додава пулмологот. Ова сè уште не е докажано несомнено. За разлика од другите супстанции во чадот од тутун. На пример, Хајн именува формалдехид, познат како конзерванс и дезинфекција, или радиоактивен полониум. Олово, арсен и амонијак исто така се содржани во сината магла.
Германскиот центар за истражување на рак претпоставува дека 5.300 супстанции се вдишуваат со чад од тутун, од кои многу се токсични и канцерогени.
Како влијае чадот од тутун врз респираторниот систем?
„Дури и директната изложеност на овие супстанции може да предизвика рак на белите дробови“, вели Хајне. Покрај тоа, има и нешто друго: Вдишување чад од тутун доведува до иритација на дишните патишта. Се појавуваат хронични воспалителни процеси. „И, овие секогаш се поврзани со зголемен ризик од карцином“, нагласува лекарот.
Дали е важно што се пуши?
„Секое пушење преку инхалација може да доведе до споменати заболувања на белите дробови“, вели Хајне. Мешави цигари, цигари, цевки, рачно валани или филтрирани цигари. Лекарот дури и не смета дека е-цигарите се безопасни. Тој се повикува на позиционен документ на Германското друштво за пневмологија, во кој се вели дека сè уште не е точно познато какви последици има испарувањето на полиетилен гликол, што патем произведува и пареа на поп-концерти или повремено во театар. Може добро да предизвика иритација на респираторниот тракт.
Одлучувачки фактор е колку цигари некој пуши дневно?
Тоа зависи од тоа колку години има пушач. Хајне објаснува: "Лекарите зборуваат за глутница година кога некој пуши пакет цигари - 20 цигари - секој ден во текот на целата година. Ако некој пуши само десет цигари на ден, потребни се две години за да добие пакет година . Колку повеќе години се собираат, толку е поголем ризикот од развој на рак на белите дробови. „Многу од нашите пациенти се спакувани повеќе од десет години“, додава тој.
Колку е опасно пасивното пушење?
„Пасивното пушење е барем опасно како и активното пушење“, нагласува лекарот.
Кои се знаците на заболување на белите дробови кај пушачот?
Хајне ја именува добро познатата пушачка кашлица, што може да биде важен знак за ХОББ. Тој секогаш ги прашувал своите пациенти дали имаат кашлање со спутум. Одговорот е често: да, нормално. „Но, нормално, немате таков вид на работа“, нагласува специјалист за бели дробови. Кашлицата на пушачот не е ништо повеќе од израз на хроничен бронхитис.
Со рак на белите дробови, кој обично се јавува од 50-та година од животот, зависи од тоа каде е, вели лекарот. На периферијата на белите дробови може да остане незабележано долго време. Ако се сместил централно во големите дишни патишта, тогаш тоа доведува до кашлање, инфекции и повторна пневмонија на истото место релативно рано - во комбинација со треска и крвав спутум. Ако имаше губење на тежината и болка, тогаш обично беше доцна. „Само околу 25 проценти од сите случаи на рак на белите дробови се дијагностицираат во рана фаза“, вели Хајне. Тој ги советува сите: Ако кашлицата трае подолго од три недели, тогаш е од суштинско значење да откриете од каде потекнува.
Вреди да се запре пушењето во секое време?
„Секогаш вреди да се запре пушењето“, вели Хајне. Во ХОББ, стеснувањето на дишните патишта повеќе не може да се врати, но прогресијата на болеста може да се забави.
Што се однесува до ракот на белите дробови, ризикот од добивање може повторно да се намали. „По десет години живот без пушење, ризикот од развој на рак на белите дробови е скоро исто толку мал како оној на некој што никогаш не пушел“, нагласува лекарот. Па дури и ако имате рак на белите дробови, прекинувањето со пушењето ја подобрува прогнозата.
Тој имал многу различни искуства со своите пациенти. „Постојат пациенти кои одеднаш престануваат да пушат откако ќе им дијагностицираат ХОББ или рак на белите дробови“, вели тој. Но, има многу кои не можат да го напуштат.
Во случај на ХОББ, тој известува за нов метод на лекување во кој дишењето може да се подобри со инсталирање на мали вентили во бронхиите. Освен фактот дека овој метод не е опција за сите пациенти од медицински причини, тој не се користи за постојани пушачи. „Од една страна е нејасно како пушењето влијае на вентилите, а од друга страна е многу скапо“, објаснува Хајне. Обично ќе бидат потребни пет вентили. Секој чини 2.000 евра. „Секој што прима толку скапа терапија, мора некако да учествува“, нагласува лекарот. (мз)