Desелба да имате деца и бременост со псоријаза

Лесната псоријаза обично може да се третира добро надворешно или со природни лекови. Но, во тешки случаи, кои влијаат и на ноктите и зглобовите, не е можно без интерно дејство на лекови. Со бремени жени и доилки, терапијата не е лесна со оглед на несаканите ефекти за детето.

Пациент кој е хронично болен и има потреба од третман има потреба од компетентни и доверливи старатели во текот на бременоста. Се изговара стравот од компликации или оштетување на новороденчето од лекови. Во случај на комплицирана болест како што е псоријазата, дерматологот секогаш треба да биде вклучен. Со некои активни состојки (вклучително и чисто хербални), ние знаеме како тие работат за време на бременоста - но не со многу.

Следното се однесува на секоја активна состојка за време на бременоста: што е можно помалку, колку што е потребно. Здравиот начин на живот може да помогне во намалување на дозата на лекови или целосно да се елиминира. Ова исто така вклучува и интензивна нега на кожата. Бремената жена треба да внимава да не и се исуши кожата.

Воздржете се од раѓање деца?

Како и кај другите наследни болести, псоријатичните луѓе се прашуваат дали можат да бидат одговорни за раѓање дете. Нема јасен одговор на тоа. Генетската предиспозиција секогаш се пренесува. Никој не може да предвиди дали псоријазата навистина ќе избувне и колку ќе биде тешка. Ризикот дека детето исто така ќе го развие подоцна е релативно низок ако се погоди само едниот родител. Се зголемува ако и двајцата имаат псоријаза или ако браќа и сестри или баби и дедовци веќе ја имаат. Ако детето навистина добие псоријаза подоцна (без оглед на возраста), родителите често се обвинуваат самите себе. Но, веќе има подобри опции за терапија за деца отколку пред десет години. И во иднина, поефикасните средства треба да излезат на пазарот.

Престанете да земате лекови

Со сите „внатрешни“ лекови (таблети, шприцеви или инфузии) за псоријаза или псоријатичен артритис, жените мора да користат контрацепција. Мажите не треба да татко на деца ако се лекуваат со метотрексат. Се стравуваше од зголемени спонтани абортуси или мутации. Нема искуство со некои од овие препарати. Со други знаеме дека фетусот може да се оштети и да се појават малформации. Ако таквиот лек потоа се прекине, прво мора да се распадне од телото. Ова може да трае од три месеци (на пример со метотрексат) до две години (на пример со Неотигасон).

Пациентите кои сакаат да имаат деца, треба во рана фаза да разјаснат со својот лекар кои лекови се уште се можни. Ако некој забремени дете и покрај земањето на лекот, обично се препорачува да се прекине бременоста. Секој што ќе дојде во оваа ситуација, треба да открие дали не е доволно бремената жена да подлежи на интензивен пренатален преглед. Во една британска студија, немало повеќе спонтани абортуси или мутации кај машки пациенти со метотрексат кои имале татко, отколку кај здрави луѓе.

Натуропатија

Лекувањето на бремени жени или доилки не е лесно. Тоа зависи од тоа колку е тешка псоријазата. Во случај на лесна форма, треба да пробате дали помагаат хербални лекови. Тие работат бавно, така што треба да започнете доволно рано.

Надворешно - т.е. кај креми или масти - се првенствено ефикасни

кора од махонија (бобинки)
темјан
Витамин Б 12 и
Алое вера.

Невен
Масла (ленено семе, масло од кантарион) и мешавини на масло
Кора од бреза и теренот
Хамамелис (девствена леска од вештерки)
Овошје од пиперка од каenен
Растителен катран (теренот на бреза) и
рузмарин.
Лековита глина (особено за лупење).

Внатрешно дејство на природни супстанции се

Гама линоленски киселини (на пример, во масло од бораж)
Мешавини од чај или чај (кора од врба, коприва, глуварче, пансион, камилица)
ленено семе
Млечен трн
Корен на ноктот на ѓаволот и
Нож на мачката
Корен сарсапарил (врзан зеленчук)

Маслото од црно семе може да предизвика породување и затоа не треба да го земаат многу бремени жени. Според Сојузниот институт за проценка на ризик, маслото од чајно дрво, од друга страна, сега се смета дека предизвикува алергии и може да предизвика сериозни реакции на кожата. Умерена, па дури и тешка псоријаза не треба да се третира без лекарска помош. Инаку, бремената жена ризикува драматично да се влоши нејзината псоријаза или придружна болест.

Друга опција е автологна терапија со крв. За време на бременоста и доењето е безопасно.

Алтернативните терапии како хомеопатијата, антропозофската медицина, традиционалната кинеска медицина или цветовите на Бах немаат докажани ефекти врз псоријазата што го надминуваат плацебо ефектот. Особено бремените жени имаат тенденција да користат такви „нежни“ методи. Сè додека не носат тешка псоријаза, тие не мора да стравуваат од оштетување на плодот или на детето.

Не плашете се од кортизон

Во случај на благ или умерен пожар на псоријаза за време на бременоста, може да се препишат креми, масти, лосиони или тинктури кои содржат брзо дејство на кортикостероиди. Долгорочна шкотска студија покажа дека ниските до умерени додатоци на кортизон немаат никакви ефекти врз фетусот или новороденчето. Но, бремените жени кои применувале повеќе од 300 гр силни до многу силни кортикостероиди (од класа III) имале поголеми шанси да родат деца со слаба тежина. За време на бременоста, препаратите за кортизон се препишуваат на максимум од 20 до 30 проценти од површината на телото за акутни напади. Тие не смеат да се применуваат на градите, стомакот и колковите поради можни стрии.

Во одредени кругови сè уште се тврди дека кортизонот е инхерентно опасен. Но, тоа веќе не е точно воопшто. Како и претходно, можни се значителни несакани ефекти со продолжена внатрешна употреба. Но, ова повеќе не е пропишано за псоријаза. Сега постојат различно дозирани класификации за чисто надворешен третман. Меѓутоа, ако се појави типично оштетување на кортизонот, како што е истенчување на кожата, ова повторно ќе се поврати откако ќе се прекине кремот. Сепак, препаратите не треба да се користат повеќе од четири до шест недели. Тогаш не смеете нагло да ја запрете активната состојка, туку да „искористиш приликата“.

Други опции за третман

Дитранол е најстарата активна состојка што се користи надворешно против псоријаза и практично нема несакани ефекти. Како и да е, треба да се дава само во исклучителни случаи за време на бременост и доење затоа што нема доволно искуство. Експертите стравуваат дека активната состојка може да навлезе во мајчиното млеко.

Салицилните агенси се препишуваат за лупење, на пример на скалпот. Нивната употреба кај бремени жени е контроверзна бидејќи тие се поврзани со предвремено породување. Сосема ослободено од несакани ефекти, сепак, можете да го отстраните првутот со Saalux отстранувач на првут, Лојон, бебебене - или Дермабеен гел.

Бремените жени можат да земаат бањи со сол или сулфур без ограничувања и да бидат озрачени со тесен опсег УВБ - дури и на големи површини. Производите за нега со уреа (уреа) се безопасни, но обично не се особено ефикасни. Нема искуство со лак на база на уреа за третман на псоријатични нокти.

Во псоријатичен артритис, лекови против болки како што се парацетамол или ацетилсалицилна киселина (АСА) се дозволени само во мали количини за бремени жени и доилки. Таканаречените "нестероидни антиревматски" (НСАИЛ) се дозволени само до 32-та недела од бременоста. Може да се земаат антиревматските дејства со долго дејство (ЛВАР), како што се сулфасалазин и анти-маларија, бидејќи тие не претставуваат никаква опасност за фетусот.

Внатрешни лекови

Веќе неколку години се преиспитува третманот на псоријазата: се повеќе лекари препишуваат лекови кои работат внатрешно. Овие работат многу подобро и се полесни за употреба отколку кремите или мастите. Но, ова исто така го зголемува ризикот од несакани ефекти. Затоа, внатрешните лекови не треба да се даваат воопшто за време на бременоста. Како и да е, во многу тешки случаи, по консултација со специјалист и под многу внимателно набудување, се пропишува еден или друг внатрешен лек, на пример, циклоспорин. Особено ако бремената жена има многу воспалителни точки по целото тело (еритродермија од псоријаза).

Коморбидитети

Познато е само неколку години дека луѓето со псоријаза се изложени на поголем ризик од Кронова болест, кардиоваскуларни и васкуларни заболувања, како и дебелина, дијабетес и висок крвен притисок. Сите овие болести се поврзани едни со други преку воспалителни фактори („коморбидитети“). Покрај тоа, поверојатно е дека псоријазата е депресивна. Бремените жени, исто така, треба да се охрабрат да третираат не само псоријаза, туку и истовремени болести, особено тешка прекумерна тежина (дебелина). Се покажа дека псоријазата е подобро да се третира кога тежината на пациентот е значително намалена. И, постојат јасни знаци дека псоријазата ќе се подобри ако истовремената болест се третира ефикасно истовремено.

Тек на болеста

Псоријазата реагира различно на бременоста: се подобрува кај околу 40 проценти од жените; до 20 проценти се влошува, а во другите статусот останува непроменет. Ова се повторува со секоја следна бременост. Дури и ако псоријазата се реши за време на бременоста, повеќето ќе се вратат во првите три месеци по породувањето. Кај некои идни мајки, псоријазата прво се активира од бременоста.

Многу ретко се случува бремена жена да развие екстремно тешка форма на пустуларна псоријаза, импетиго херпетиформис. Знаци на ова се пустули на работ на местата за псоријаза, како и гадење, треска и ментални нарушувања. Бремената жена обично мора да се лекува со антибиотици. Спонтан абортус се јавува во половина од овие исклучително неколку случаи.

Променете ги навиките

Бременоста е можност да ги прекинете лошите навики и да преминете на здрав начин на живот - и не само поради псоријаза. Ова вклучува балансирана исхрана, внатрешно задоволство, мал стрес, соодветен сон, без алкохол и никотин. Однесувањето е тешко и постепено се менува. Значи, треба да започнете да го правите што е можно порано. На пример, со „терапија со нарачки“, натуропатска стратегија за самопомош. Целта е да се развие начин на живот кој ќе го промовира здравјето. Друг начин е „Ум-тело-медицина“. Се работи на взаемно влијание на умот, психата (умот), телото (телото) врз здравјето и се развива концепт на грижа за себе.

Не постои такво нешто како диета со псоријаза што важи за секого. Но, постојат состојки кои можат да го намалат воспалението, како што се омега-3 масните киселини кои се наоѓаат во рибата или лененото масло. А има и такви кои промовираат воспаление, како арахидонска киселина, која се наоѓа во месото и туната или како претходник во сончогледовото и маслото од трн. Веќе неколку години се препорачува медитеранска диета (не само) за воспалителни болести. Во основа, пациентите со псоријаза треба да јадат „здрава“ храна и да избегнуваат прекумерна тежина. Плескава сланина промовира воспаление. Покрај здравата исхрана, заболените од псоријаза треба да вежбаат доволно. Вежбањето ублажува многу болести, вклучително и псоријаза.

Нега на кожа

Прашањето дали на кожата и треба повеќе масло или влага зависи од една страна од индивидуалниот тип на кожа. Едната има повеќе мрсна кожа, другата повеќе сува и со малку маснотии. Од друга страна, моменталната состојба на псоријаза е одлучувачка: Ако кожата се чувствува како хартија или кожа, или е распукана и кршлива, треба да се користат производи за нега со поголема содржина на маснотии или маслени бањи. За нееластична и напната кожа, треба да се користат производи за нега со поголема содржина на влага (уреа = уреа). Тие ја прават кожата мека и еластична. Во случај на акутно разгорување на псоријазата, кожата исто така губи влага. Воспалението значително влијае на можноста за врзување вода. Ова ја прави кожата уште посува и поранлива.

Потребни истражувања

Неколку научни тимови независно го испитуваа прашањето дали пациентите со псоријаза или псоријатичен артритис воопшто имаат повеќе компликации што може да се очекуваат отколку здравите луѓе. Нивните резултати би можеле да бидат загрижувачки ако се потврдат на поблизок преглед со повеќе бремени жени. Истражувачите откриле повеќе предвремено породување, кризи со висок крвен притисок (прееклампсија), неусогласеност на плацентата или бременост во абдоминалната празнина. Новороденчињата биле потешки и поголеми од просекот. Други студии зборуваа за предвремено раскинување на мочниот меур и ниска родилна тежина.

Зошто е тоа така, не е истражено. Една студија нагласила дека испитаните пациенти со псоријаза биле почесто со прекумерна тежина и пушеле многу. И двајцата се независни фактори во компликациите на бременоста. Покрај тоа, треба поблиску да се испита со кои лекови претходно биле третирани жените. Експертите предупредуваат на паника затоа што мора да се собираат се повеќе и попрецизни податоци. Како и да е, сите вклучени треба да бидат подготвени за фактот дека бремената псоријаза може да биде повеќе изложена на ризик. Треба да обрнете големо внимание на првите знаци и да ја повикате бремената жена да изгуби тежина и да се откаже од пушењето.

Вообичаени прашања

Да Сепак, предиспозицијата за ова е наследена, а не самата псоријаза. Склоноста може да остане во позадина цел живот без да се развие псоријаза. Или, псоријазата е "привлечена" од активирањето.

Може ли таа Но, тоа е прилично ретко.

Да има ниту мајка ниту татко псоријаза, шансата е два проценти.
Да има ниту мајка ниту татко псоријаза, туку брат или сестра, веројатноста е 6,6 проценти.
Има еден родител Псоријаза, шансата е осум проценти.
Да има еден родител и еден брат или сестра Псоријаза, шансата е 14 проценти.
Да има и родители и брат или сестра Псоријаза, шансата е 41 процент.

Извор: „Псоријаза“ од професор Ханс Меферт, Медикус, 1990 година

Двете се можни - за жал. И: Не може да се предвиди. Псоријазата не влијае на самата бременост, но многу лекови не смеат да се користат за тоа време.

Советни понуди и адреси

Ембриотокс
Фармаковигиланс и советодавен центар за ембрионална токсикологија
Charité - Универзитетска медицина Берлин
Шпандауер Дам 130, куќа 10, 14050 Берлин
Тел.030.30 30 8-1 11

Институтот исто така го нуди своето знаење во апликација (за Android и iOS). Постојат информации и проценки за безбедноста и можните ризици за време на бременост и доење за над 400 активни супстанции. Систем за семафори ја олеснува проценката. Апликацијата може да се користи и без интернет-врска.

Во нашата адресарница ќе најдете и телефонски броеви или веб-страници за медицински телефонски линии од најголемите компании за здравствено осигурување.

Совети за читање

Бременост: Ања Гринер Адам - Фотолија