Desелба за деца и бременост со IBD мојот живот со IBD

Desелба да имате деца и бременост со IBD

Што треба да се разгледа?

Да се има деца и да се основа семејство е една од најважните и највредните работи во животот за многу луѓе. Не се разликува во животот со IBD. Се разбира, во овој случај, при планирање на семејство, има и некои дополнителни прашања во врска со болеста. Ако му пристапите заедно со вашиот партнер на насочен начин, и двајцата можете да влезете подготвени во новата фаза од животот и да уживате во семејната среќа што претстои.

Добар медицински совет однапред од лекарот-гастроентеролог и гинекологот е исто така важен. Дискутирајте со нив за сите прашања што се важни за вас или што ве засегаат. Нема општи препораки за многу прашања, точниот одговор често зависи од вашата индивидуална ситуација. ↳

Следните изјави за некои важни аспекти ќе ви дадат одредена ориентација:

Дали моето дете ќе има и Кронова болест или улцеративен колитис?

Познати се бројни локации во геномот („ризични гени“) кои се поврзани со Кронова болест и улцеративен колитис. Сепак, тие не се единствени одговорни за развојот на болеста; како „ризични гени“ тие само ја зголемуваат подложноста на истата.
Според статистичките податоци, ако едниот родител е болен, околу секое 50-то дете е под влијание на улцеративен колитис и секое 20-то дете е под влијание на Кронова болест (2 на 100 и 5 на 100, соодветно). Ако и двајцата родители се болни или МИБ се јави кај други роднини, веројатноста се зголемува.
Во поголемиот дел од сите пациенти, другите членови на семејството немаат IBD.
Заклучок: Загриженоста дека болеста може да се пренесе не треба да влијае на планирањето на вашето семејство. ↳

Дали IBD ја менува мојата плодност?

Во улцеративен колитис, плодноста се чини дека не е засегната.
Кај Кронова болест, способноста за репродукција може да се намали во акутната епизода или за време на висока активност на болеста.
По операција или поради неправилен циклус, вашата плодност како жена може да биде донекаде ограничена.
Особено, големи или повторени операции во малата карлица можат да влијаат на плодноста - евентуално само привремено. ↳

Како може лекарот да ми помогне во желбата да имам деца?

Разговарајте со вашиот гастроентеролог и вашиот гинеколог како најдобро да се подготвите за бременост. Следниве точки, меѓу другите, се од интерес:
- колку е висока Активност на болеста моментално и кои Лекови може или треба да се користи пред, за време и по бременоста?
- Е хирургија потребно во догледна иднина? Можеби треба да се донесе така што не мора да се прави за време на бременоста.
- Како гледаш Лабораториски вредности надвор? Постои а Недостаток на железо или хормонални нарушувања, кои треба да бидат компензирани?
- Што велат вагите: Дали имате? Губење на тежина да се израмни?
- Како и кај сите жени кои сакаат да имаат деца, внесувањето на Фолна киселина да препорача.
Треба ти непланирана бремена нема потреба за паника: Договорете се на кратко, освен за Гинеколог исто така состанок со твоето Гастроентеролози, така што тој проверува дали тековната терапија треба соодветно да се прилагоди. Обично на жени во репродуктивен потенцијал не им се дава Лекови, што може да го загрози детето - или барем да се посочи ризикот, во комбинација со препораката за безбедна контрацепција.
Важно: Сите лекари кои ве лекуваат треба да бидат во тек со IBD (на пр. Преку лекарско писмо) и да разменуваат информации за тоа доколку е потребно. ↳

Дали има оптимално време за забременување?

Да: Ако зачнувањето се одвива во фаза без симптоми (ремисија), може да очекувате нормална бременост. Како и кај здрави жени, курсот е тогаш во повеќето случаи без компликации.
Ако бременоста започне со активна болест, ситуацијата е поинаква: Тогаш се зголемува ризикот од предвремено раѓање или намалена тежина при раѓање. Покрај тоа, ризикот да се разгори може да се зголеми за време на бременоста. ↳

Што прави бременоста со IBD?

Курсот зависи од активноста на болеста на почетокот на бременоста:
- Со зголемена активност на болеста за време на зачнувањето, ризикот од релапс се зголемува.
- Ако бременоста започне во фаза без симптоми, веројатноста за релапс во текот на следните 9 месеци не е поголема отколку кај небремени жени со IBD.
И уште една добра вест: Како што е прикажано, бременоста може да има позитивно влијание врз понатамошниот тек на хроничното заболување. Додека квалитетот на животот се зголемува, на долг рок се потребни помалку хируршки интервенции.
Сепак, индивидуалниот тек никогаш не може да се предвиди со сигурност: Кај некои бремени жени со улцеративен колитис, симптомите се повлекуваат, во други тие остануваат непроменети или се влошуваат. Генерално, влошувањето за време на бременоста се чини дека е поретко кај Кронова болест отколку кај улцеративен колитис. ↳

Дали IBD го загрозува нероденото дете?

Постои само зголемен ризик кога воспалението не е под контрола. Со сериозни одблесоци, фистули или кога се воспалени големи делови од мајчиното црево, се зголемува веројатноста за предвремено породување или спонтан абортус. Разгорување исто така може да го зголеми ризикот од мала тежина при раѓање.
Затоа, најважната цел на третманот е да останете без симптоми, т.е. во ремисија, за време на бременоста. Ако има епизода, треба веднаш да се третира. ↳

Дали треба да престанам да земам лекови за IBD за време на бременоста?

За многу идни мајки, првата помисла често се врти околу запирање на сите лекови со цел да не се загрози детето и да се доживее бременоста што е можно поприродно. Theелбата е многу разбирлива, но неконтролирано воспаление на крајот може да претставува поголема опасност за нероденото дете (видете го претходното прашање).
Затоа, треба да разговарате за ситуацијата со вашиот лекар и заедно со него да одлучите како ремисијата може најдобро да се одржи и што да направите во случај на акутно разгорување. ↳

Која терапија е најпогодна за време на бременоста?

Како изгледа најдобрата можна терапија за време на бременоста и кој лек е погоден за тоа зависи од вашата индивидуална ситуација и не може да се одреди преку табла. Одлуката ќе ја донесете заедно со вашиот лекар што лекува.
Долгогодишно искуство е достапно за многу лекови кои се користат во IBD. Лекарите кои лекуваат постојано се поддржани од информации од бази на податоци и препораки од специјализирани здруженија за проценка на можниот ризик за идната мајка и нероденото дете. ↳

Дали е можно нормално породување?

Видот на испорака зависи од индивидуалната ситуација. На пример, ако анусот и ректумот се воспалени, обично се препорачува царски рез наместо вагинално породување.
Одлуката за тоа како да се постапи треба да се донесе заедно со гастроентерологот, гинекологот и акушерот. ↳

Можам да дојам?

Дали ќе можете да го доите вашето дете зависи од вашата терапевтска состојба по породувањето. Некои активни супстанции влегуваат во мајчиното млеко и може да се апсорбираат од новороденото.
Од друга страна, одржувањето на ремисијата и лекувањето на акутно разгорување е исто така важно во оваа фаза. Најчесто има различни опции. Разговарајте за нив со вашиот гастроентеролог и педијатар. ↳

Еве уште две вообичаени прашања за планирање на семејството што загрижуваат многу мажи со IBD:

Дали сум во можност да родам и покрај IBD?

Да, со Кронова болест и улцеративен колитис, во принцип нема никакви ефекти врз плодноста кај мажите од кои треба да се стравува.
Меѓутоа, ако земате одредени лекови (на пример, од групата препарати на сулфасалазин), вашата плодност може да се намали како резултат на влошениот квалитет на спермата. Овој проблем може да се отстрани со промена на терапијата откако ќе се консултирате со вашиот лекар што лекува: По прекинувањето на третманот, нормално ќе бидете плодни како порано во рок од два месеци.
Значи, кога станува збор за планирање на семејството, треба да разговарате со вашиот лекар навремено и да осигурате дека лековите што го загрозуваат плодноста се отстранат од планот за третман за време на зачнувањето. ↳

IBD може да предизвика проблеми со ерекцијата?

Ова обично не е причина за загриженост бидејќи Крон и колитис изгледа дека не влијаат на ерекцијата.
Од една страна, еректилната дисфункција е ретка компликација по хируршкото отстранување на дебелото црево (колектомија) при улцеративен колитис. Од друга страна, постојат и податоци кои покажуваат подобрување на еректилната функција и сексуалното задоволство по оваа операција.
Статистички, околу еден од пет мажи (дури и оние со здраво црево) ќе страдаат од еректилна дисфункција во одреден момент од нивниот живот. Постојат многу различни причини за ова, кои покрај физичките причини, главно влијаат на психолошките фактори како што се стресот, притисокот за вршење, стравовите и конфликтите. Терапевтските пристапи се исто така разновидни, при што промените во животниот стил честопати можат да бидат доволни: помалку алкохол, пушење, промена на диета, повеќе вежбање и практикувана релаксација.

Ако имате еректилна дисфункција или сте загрижени за тоа, разговарајте со вашиот лекар за тоа. Многу пациенти сметаат дека овој чекор е тежок, но тој често е најважниот чекор со цел да се дојде до задоволително решение. ↳