Десет фактори на ризик кои предизвикуваат мнозинство апоплексија
Анализата на податоците од различни земји низ светот откри дека најважниот фактор на ризик за мозочни удари е хипертензија. Ова беше проследено со недостаток на физичка активност, хиперлипидемија, неухранетост и дебелина во стомакот, психосоцијални фактори, пушење, срцеви заболувања, прекумерна потрошувачка на алкохол и дијабетес мелитус. Десет фактори на ризик се одговорни за 90 проценти од сите мозочни удари.
Објавено: 10.05.2017, 05:34 часот
Анализата на податоците од различни земји низ светот откри дека најважниот фактор на ризик за мозочни удари е хипертензија
ХАМИЛТОН. Првата фаза од студијата за контрола на случај INTERSTROKE со 6.000 учесници од 22 земји покажа дека десет модифицирани фактори на ризик се одговорни за 90 проценти од сите мозочни удари.
Неодамна објавениот втор, позначаен дел од оваа студија со скоро 27,000 учесници од 32 земји имаше за цел да ја потврди хипотезата дека постојат значителни разлики во однос на регионот и критериумите како што се возраста, полот и етничката припадност (Лансет 2016; 388: 761-775 ).
INTERSTROKE е студија за контрола на случај. Од 2007 до 2015 година, податоците за скоро 13.500 пациенти со прв акутен мозочен удар беа споредени со ист број контроли без историја на мозочен удар. Анализирани се разликите во седум географски и социо-економски групи за регионите Западна Европа/Северна Америка/Австралија, Источна и Централна Европа/Средниот исток, Јужна Америка, Кина, Јужна Азија, Југоисточна Азија и Африка. Структурирани прашалници беа искористени за униформно дефинирање и евидентирање на индивидуалните фактори на ризик. Забележана е артериска хипертензија, пушење, дијабетес мелитус, физичка активност, диета, психосоцијални фактори, абдоминална дебелина (сооднос струк-колк), консумација на алкохол, срцеви заболувања и аполипопротеини.
Прво хипертензија
Крајните точки беа коефициент на коефициент (ИЛИ) и ризик кој се припишува на популацијата (ПАР), што може да се искористи за да се измери процентуалниот придонес на одреден фактор на ризик кон вкупниот ризик - во овој случај мозочен удар - во соодветната популација. Збирот на сите ПАР може да биде поголем од 100 проценти затоа што некои фактори на ризик влијаат едни на други.
Фактори на ризик за мозочен удар
- Најзначаен ризик беше хипертензија со приписен ризик за население (РАР) од 47,9 проценти.
- Следуваше недостаток на физичка активност, хиперлипидемија, лоша исхрана и абдоминална дебелина.
- Други ризици вклучени психосоцијални фактори, пушење, срцеви заболувања, прекумерно консумирање алкохол и дијабетес.
Кога ги разгледуваме сите мозочни удари ширум светот, најзначаен ризик беше хипертензијата со ПАР од 47,9 проценти. Ова беше проследено со недостаток на физичка активност со 35,8 проценти, хиперлипидемија (количник на аполипопротеин Б до А1) со 26,8 проценти, нутриционистички грешки со 23,2 проценти и абдоминална дебелина (сооднос струк на колк) со 18,6 проценти. Други ризици поврзани со мозочен удар беа психосоцијалните фактори (17,4 проценти), пушењето (12,4 проценти), срцевите заболувања (9,1 процент), прекумерната потрошувачка на алкохол (5,8 проценти) и дијабетес мелитус (3,9 проценти).
Овие фактори на ризик беа значајни и за полот и за возрасните групи во сите географски региони. Иако немаше разлики во трендовите во факторите на ризик, обемот и присуството се разликуваа во различни региони, во некои случаи значително: Според анализата INTERSTROKE, РАП на хипертензија за сите мозочни удари беше скоро 60 проценти во Југоисточна Азија и во Западна Европа и Северна Америка и Австралија со приближно споредлива преваленца на хипертензија само околу 39 проценти. Абдоминалната дебелина, од друга страна, игра значително поголема улога во Западна Европа, Северна Америка и Австралија со ПАР од 32,1 процент отколку во Кина, каде што вредноста на ПАР за односот на половината и колкот беше само 7,8 проценти. Исто така, имаше изразени регионални разлики во возраста на која се појавува мозочен удар: Пропорцијата на малолетни пациенти со мозочен удар беше (приказ
Авторите заклучуваат дека иако десет фактори на ризик ширум светот објаснуваат 90 проценти од ПАР, сепак постојат значителни регионални разлики во пондерирањето на факторите на ризик и затоа регионално прилагодените превентивни мерки играат улога покрај глобалните програми за превенција.