ДГВС - СЗО прогноза за дебелина • дијабетологист преку Интернет
Германците добиваат на тежина: Според сегашната прогноза на СЗО, 2030 година во Германија скоро ќе половина од сите жени и две третини од сите мажи имаат прекумерна тежина. Врз основа на анкети од 2010 година, проценката на дебели жени и мажи се проценува дека расте за шест и седум проценти, соодветно - ако контрамерките не се успешни. Со оглед на ова предвидување, Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС) предупредува на долгорочните последици и повикува на повеќе истражувања за превенција и третман на дебелина во врска со метаболички болести.
Прекумерната тежина започнува со индекс на телесна маса - индекс на телесна маса (БМИ) - од 25, дебелина од 30. Ова одговара на тежина од 98 килограми и висина од 180 сантиметри. Според прогнозата на СЗО, скоро секој четврти маж и секоја петта жена би биле дебели за 15 години. „Потребни ни се јасни и докази базирани на концепти со кои можеме успешно да се спротивставиме на овој фатален развој“, објаснува портпаролот на ДГВС, професор Кристијан Трутвајн, директор на Клиниката за гастроентерологија, метаболички болести и медицина за внатрешна интензивна нега (медицинска клиника III) на универзитетската болница Ахен.
Зголемувањето на БМИ го зголемува ризикот од рак на црниот дроб
Бидејќи последиците за метаболизмот се значителни, понекогаш дури и фатални за пациентот. Црниот дроб е замастен кај 90% од луѓето со сериозна прекумерна тежина. Често органот се воспалува и се развива масно заболување на црниот дроб. Ако ова не се лекува рано, хепатитисот може да се развие во цироза и рак на црниот дроб.
Зголемување на пет единици во индексот на телесна маса (БМИ) го зголемува ризикот од карцином на црниот дроб во просек за 39 проценти. „Штотуку е објавено ново упатство за DGVS, кое лекарите можат да го користат за третман на безалкохолно заболување на замастен црн дроб“, вели Траутвајн. Покрај развојот на научно засновани препораки за третман, потребно е уште повеќе да се инвестира во истражување за превенција, додава експертот. Во последниве години, на пример, стана очигледно дека составот на цревната флора влијае на тежината.
„Студиите покажуваат дека нарушувањата во микробиомот ја промовираат тенденцијата да станат прекумерни килограми“, објаснува Трутвеин На пример, децата на кои им се даваат антибиотици во текот на првите пет месеци од животот, имаат поголема веројатност да имаат прекумерна тежина. И обратно, се чини дека промената во цревната флора ја подобрува дебелината и болестите како што е дијабетес тип 2. „Таквите врски мора подетално да се испитаат и да се разјаснат функциите на одделни соеви на цревни бактерии“, вели Траутвајн.
Хируршки третман како последно средство
Потребно е секој лекар да им помогне на своите пациенти да ослабат и да ги запознаат со принципите на превенција: соодветно вежбање и умерена, соодветна исхрана. На луѓето со прекумерна тежина најефективно им помагаат интердисциплинарни, индивидуално прилагодени приоди на третман. Хируршки третман на дебели луѓе треба да остане последната опција, смета ДГВС. Гастричен појас или гастричен бајпас што се користи хируршки ја намалува големината на органот за варење и му дава на пациентот чувство дека побрзо е сит.
Хируршки третман се препорачува за оние со БМИ од 40 или повеќе, и за оние со БМИ од 35 или повеќе само ако има истовремени болести. „За пациентите и лекарите, мора да биде секако редовно да се проверуваат вагите“, вели Траутвајн. „Ако можеме да донесеме вистински заклучоци од статистиката, трендот може да се врати во догледна иднина.
Упатства за DGVS на Интернет.
Извор: Соопштение за јавноста на Германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести (ДГВС)