Дијабетес и срце - како дијабетесот влијае на срцето Аптека Алфега
Миокарден инфаркт - причина за смрт кај дијабетес
Причината за смртта на повеќе од половина од пациентите со дијабетес е срцев удар. Оваа сигурност привлекува внимание на важноста на добрата функција на срцето за време на дијабетисот. Честопати, срцевите проблеми се јавуваат во позадина на дијабетес, но дијабетисот се открива доцна. Постојат чести ситуации во кои пациентите одат на лекар поради проблеми со срцето, по кој повод откриваат дека страдаат од дијабетес.
Дијабетесот го зголемува ризикот од тромбоза
Сите знаеме дека дијабетесот значи премногу гликоза во крвта. Кога концентрацијата на глукоза трајно се одржува на премногу високо ниво, крвните садови се погодени и има премногу брзо згрутчување на крвта. Бројот на тромбоцити се зголемува, распаѓањето на тромбот (фибринолиза) влијае и вискозноста на крвта е поголема од нормалната.
Лесно е да се замисли дека оваа вискозна крв полесно се таложи на малите садови и ги заглавува (ризик од срцев и мозочен удар!). Овој ризик од тромбоза се зголемува со други патолошки промени кои често се јавуваат кај дијабетичен пациент: зголемени липиди во крвта (холестерол и триглицериди) и намалени електролити (натриум и калиум).
Дијабетесот влијае на сите крвни садови
Високиот шеќер влијае на сите крвни садови во телото, и големи и мали. Кај дијабетичарите, артериосклерозата се јавува до 10 години порано во споредба со луѓето без дијабетес.
Оштетување на големи садови (дијабетична макроангиопатија) предизвикува висок крвен притисок, периферна артериска болест, мозочен удар и инфаркт на миокардот. Оштетување на малите крвни садови (дијабетична микроангиопатија) доведува до ретинопатија, нефропатија и дијабетична невропатија.
Прогнозата е полоша кај дијабетичарите
Прогнозата за срцев удар, мозочен удар или проблеми со циркулацијата во екстремитетите е значително полоша кај дијабетичарите. Ова може да се објасни со фактот дека високото ниво на гликемија ги попречува процесите на регенерација во организмот, така што дијабетичарите по ваквите епизоди се опоравуваат многу потешко, во споредба со луѓето кои не страдаат од дијабетес. Често, во случај на дијабетичари, нема индикации што укажуваат на срцев удар, и тие страдаат од таканаречен нем срцев удар, без болка.
Дијабетична невропатија
Кај дијабетичарите, чувството на болка е ограничено, бидејќи високото ниво на гликемија ги уништува нервите во близина на крвните садови, предизвикувајќи дијабетична невропатија. Пациентите честопати чувствуваат пецкање или вкочанетост на нозете.
За жал, не се засегнати само нервите на екстремитетите, туку и влакната на симпатичкиот и парасимпатичкиот нервен систем, кои го формираат автономниот нервен систем. Тие, исто така, влијаат на отчукувањата на срцето, крвниот притисок и обемот на крв испумпана до срцето секоја минута.
Нормално, срцето може да се прилагоди на сите можни ситуации: кога спортуваме, срцето чука побрзо и се испумпува повеќе крв. Слично на тоа, срцевиот ритам се намалува за време на спиењето. Штом се зафати автономниот нервен систем, срцето повеќе не може да се прилагоди на барањата на денот.
Дијабетесот често доведува до таканаречена автономна невропатија, што значи дека срцето продолжува да чука со зголемена фреквенција дури и во мирување (тахикардија во мирување), не прилагодувајќи се на напорот, соодветно на недостаток на напор. Исто така, влијае и крвниот притисок, кој обично се прилагодува на положбата на телото (седење, лежење и сл.).
Како срцето влијае на дијабетичарите?
Комбинацијата на ограничена перцепција на болка и прогресија на коронарна артериосклероза без очигледни симптоми може да доведе до исцрпеност на срцето кај луѓето со дијабетес. Нормално, срцевата болка би се чувствувала и физичкиот напор би бил запрен - што би спречило исцрпеност на срцето.
Но, во случај на дијабетичари, овие болки не се чувствуваат, а во најлошите случаи може да се појави срцев удар што не се најавува со никакви предупредувачки симптоми. Општо земено, жените со дијагностициран дијабетес се повеќе погодени од срцеви проблеми отколку мажите со дијабетес.
Како се дијагностицира срцева болест кај дијабетес?
Зголемувањето на срцевиот ритам се препознава во состојба на мирување, со мерење на пулсот. Изолирано мерење на отчукувањата на срцето не е релевантно бидејќи многу луѓе доживуваат состојба на вознемиреност за време на медицински прегледи. Така, со помош на електрокардиограмот, но особено на долгорочниот електрокардиограм, се проверува до кој степен срцевиот ритам се намалува за време на одмор.
Со помош на електрокардиограмот за вежбање се проверува до кој степен срцевиот ритам и активноста на срцето се менуваат под влијание на дефиниран напор (обично возење велосипед на ергометар) и дали електрокардиограмот укажува на промени во срцевиот ритам и циркулацијата на крвта. Резултатите може да укажат на потреба за проверка на срцевиот катетер за да се утврди можна артериска калцификација на срцевите садови.
Што можеме да сториме за да го намалиме ризикот од дијабетес?
Секоја личност треба да стори сé што може за да ги намали факторите на ризик што можат да доведат до дијабетес. Како прво, вишокот килограми играат суштинска улога во појавата на дијабетес. Прекумерната тежина предизвикува органите да ги елиминираат зголемените количини на инсулин за да дозволат глукозата да влезе во клетките. За нив дури може да се каже дека стануваат отпорни на инсулин. Од оваа резистенција на инсулин, заедно со најчестата форма на дијабетес, дијабетес тип 2, исто така наречен дијабетес кај постари лица.
Овие безболни состојби, прекумерна тежина и отпорност на инсулин, заедно со хипертензија и метаболички нарушувања се нарекуваат „фатален квартет“. Измамниот аспект на овој квартет е недостаток на болка и недостаток на квалитетен живот, што ги спречува погодените да преземат конзистентно дејствување против овие состојби.
Оштетувањето на срцето кај дијабетесот може да се спречи?
Така, пациентите со дијабетес тип 2 често се дијагностицираат дури и неколку години по појавата на болеста. Пациентот не чувствува болка и не е свесен дека страда од дијабетес.
Покрај зголемувањето на физичката активност, откажувањето од алкохол и тутун, здравата исхрана и намалувањето на внесувањето сол се начини за заштита од дијабетес и зголемување на целокупниот квалитет на живот.
Ако веќе страдате од дијабетес, треба да го посетите вашиот матичен лекар најмалку еднаш годишно, треба да направите долгорочен електрокардиограм и вежба за да утврдите како влијае на срцето, бидејќи твоето срце веќе нема средства да го сврти вниманието на можно страдање!
Оштетувањето на срцето кај луѓето со дијабетес може да се спречи преку оптимална долготрајна контрола на гликозата во крвта, лекови и промени во животниот стил.
Правилен третман
Веднаш штом ќе ви дијагностицираат срцево нарушување, покрај регулирањето на нивото на шеќер во крвта, важно е и да го заштитите срцето.
Покрај редовните прегледи кај дијабетолог, редовните контроли се многу важни. Лекарот специјалист ќе го процени кардиоваскуларното здравје и ќе назначи, како што е случај, лекови за регулирање на крвниот притисок, за заштита на срцето и крвните садови, за спречување и контрола на компликации од дијабетес.