DiabetesDE - Германска помош за дијабетес - силна за милиони Експертски разговор со д-р
Нашата стручна консултација ќе се одржи до 14 март 2013 година со Др. медицински Лудвиг Меркер на тема „Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Како луѓето со дијабетес долгорочно ги штитат своите бубрези“. Тој ќе одговори на вашите прашања во живо во четврток, на 14-ти март помеѓу 17 и 19 часот.
Д-р медицински Лудвиг Меркер
Предмет: Јадење според методот Логи за проблеми со бубрезите
Добро попладне, пријателски експерти.
Јас облеков многу. 12 декември = 71,5 и 13 февруари = 76,3. Јас сум тип II, бара инсулин (Humalog и Lantus).
Освен неколку артикли, моите вредности се доста добри, а според мене и јас јадам доста свесно.
Како резултат на 2 срцеви удари (мај и јули 2012 година) имам сериозен калцифициран CHD со неодамна дијагностициран тромб на левата комора (сега Маркумар околу 1/2 година). Мојот доктор рече дека би било добро ако ставам тежина со КСБ. (Кардиолозите мислат поинаку). Имам откажување на бубрезите. III одделение. Сега моето вистинско прашање:
методот Логи е многу протеински; дали можам да го користам методот Логи со овој степен? (GFR 30-59). Алтернативи на ова ако Logi-M. не станува збор за мене? Повторно треба да ослабам КХК. Мојот матичен лекар е за жал многу преморен и нема време да одговори на вакви прашања (тој е дијабетолог, ангиолог).
Можеби може да ми помогнете и да ви благодарам многу однапред.
Поздрав Greубезно - Барбара С.
Ако имате умерено оштетување на бубрезите, како вас
опише во фаза на ХББ 3 (30-59 мл/мин/1,73 м2), е едно
Препорачливо е нормализирање на внесот на протеини. Нормализација значи
околу 0,8 g протеини за килограм нормална тежина (не вашата
евентуално земање премногу тежина). тоа не е многу протеини,
што потоа се препорачува. Може да биде диета со многу високи протеини
евентуално да ја влоши функцијата на бубрезите, па така не
се препорачува. Консултација со советник за дијабетес кој има
има соодветно знаење, може да ви покаже алтернативи
или разработи го со тебе.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Како луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези на долг рок
Дали постојат одредени лекови, особено антидијабетични, кои можат да предизвикаат оштетување на бубрезите особено? Во тоа време имаше такво предупредување кај Бијета.
Антибиотици, според индикациите и контраиндикациите
не се знае дека се штетни за бубрезите. На
Предупредувањето што го спомнавте се однесуваше на неправилна употреба
претежно во САД. Но, постојат и други комбинации на лекови,
што може да биде штетно за бубрезите, набројувањето нив би било надвор од опсегот
но разнесете ја тука.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Дали е вистина дека малку дебелите луѓе имаат помала веројатност да развијат заболување на бубрезите и да умрат од потенките? Ако да, зошто? Еден пријател ми раскажа за студија спроведена на 11.000 Канаѓани, која наводно го открила ова
Не сум запознат со оваа студија. Во основа, сериозно со прекумерна тежина
поврзано со зголемена инциденца на оштетување на бубрезите кое е сериозно
Дебелината е фактор на ризик само по себе
Дисфункција на бубрезите.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Имам дијабетес веќе 17 години и сега имам мали знаци на проблеми со бубрезите. Мојот доктор ме советуваше да обрнувам посебно внимание на мојата исхрана и спомна дијабетична бубрежна диета. Што е дел од тоа? Која храна треба да ја избегнувам, која особено? Може ли да препорачате литература за ова (исто така на Интернет)? За жал, мојот лекар не одговори - беше многу бурно.
не постои такво нешто како дијабетична диета со бубрези. Порано го имаше тоа
Ограничувањето на внесот на протеини во исхраната ги препорача доказите
сепак, ова е прилично слабо. Ние не препорачуваме специфична
Диета бидејќи нема добри податоци за ова. Во преден план со еден
Нефропатијата се залага за одлична контрола на крвниот притисок, добра
Престанок на дијабетес, нормализација на ЛДЛ холестерол исто така,
во случај на нарушена функција на бубрезите со GFR под 50 ml/min/1,73
м², вовед во специјалист за бубрези, нефролог.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Пред околу 2 години прашав во разговорот дали веќе има медиуми за дијабетес кои лачат шеќер во крвта преку бубрезите и со тоа истовремено губат калории. Бидејќи сум тип 2 и исто така имам малку прекумерна тежина, би бил заинтересиран да знам дали лекот е сега достапен.
Благодарам и поздрав,
Кристофер Х.
Дрога има кај Германецот од околу средината на декември
Пазарот на лекови одобри и се препишува што
Овозможува екскреција на глукоза преку бубрезите и слично
може да го намали шеќерот во крвта. Активната состојка се нарекува дапаглифлозин. Ако
Овој препарат е погоден за вас, може да го утврди само вашиот лекар
одлучете заедно со вас. Подготовката се користи за губење на тежината
не е дозволено.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Мојата грижа е: Вредностите на бубрезите на мојата мачка се влошија. и тоа во рок од само 2 месеци. Не знам дали можете постојано да ме пуштате да одам таму и дали е слично со животните со луѓето.
Креа сега е на 3,0
Уреа во 138,8
За среќа, фосфатот е сè уште на 1,53 во средината.
Културата на урината беше негативна.
Количникот е 0,5. Така над тоа. Сега станува збор и за разгледување, АКЕ инхибитори да или не.
многу поздрави
Клара Шифер
Те молам, не лути се, но не можам да кажам многу за животните. Држам
но веројатно е дека мачката има напредно заболување на бубрезите
е Ве молиме контактирајте ветеринар.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Не постои само една формула за одредување на перформансите на бубрезите, туку околу сто различни формули за GFR. Дали го стандардизирате GFR, колку и да е утврден, според мојата формула GFR (1,73 m²/KOF)? Повеќе за ова на www.nierenfunktionseinheit.de
Д-р Хартвиг Р.
Оние во меѓународната литература и меѓународната исто така
националните упатства се чини дека се најсоодветниот метод за
Проценка (!) На функцијата на бубрезите е определување со
Скратена MDRD формула според Levey et al, 1998. Точно определување
Функцијата на бубрезите е комплицирана нуклеарна медицина
Дијагноза, која исто така е од мала важност за секојдневниот живот. Клучно
не е точна определба, туку онаа од проценка
Последиците што треба да се извлечат за секојдневниот живот на погодените. А.
Коментарот на врската не е предмет на овој разговор.
Предмет: оштетување на бубрезите
Јас сум тип II дијабетичар, HbA1c во моментов е 6,4 добро под контрола. На последниот тест на крвта во февруари, креацијата беше 1,88, GFR 39.
Нефрологот вели дека сè уште не е потребна интервенција. Прашање: Кога треба да се преземе акција и што ќе се стори тогаш?
Во суштина, беше правилно да се оди кај нефрологот.
Ако функцијата на бубрезите е умерено нарушена, тогаш
Оптимизирање на факторите на ризик како што се крвен притисок, шеќер во крвта, холестерол
итн во преден план, можеби тоа е добро за вас
контролирани Она што е важно е заедничката стратегија за третман помеѓу
Специјалист за дијабетес и специјалист за бубрези.
Предмет: Предмет: Препознавање и лекување на оштетување на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Мојот лекар ми рече дека инхибиторите на АКЕ како лизиноприл треба да помогнат во лекувањето на оштетувањето на бубрезите кај дијабетесот и ми го препиша тоа. Во несаканите ефекти сега прочитав дека ова може да предизвика дисфункција на бубрезите ... Не разбирам сега ...
Можете ли да кажете нешто за тоа?
Благодарам и поздрав
Вашиот лекар е во право, АКЕ инхибиторите имаат заштитени ефекти на бубрезите.
Се разбира, тие можат ако се земат неправилно или во комбинација
со други супстанции исто така предизвикуваат оштетување на бубрезите. Тоа треба
Конкретно го прашувате вашиот лекар.
Одг: Препознајте и лекувајте го оштетувањето на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Дали има врска помеѓу дијабетес и рак на бубрег? Кои се опасностите? Можете ли да добиете рак полесно од „нормалните“ луѓе и покрај добрите вредности на гликоза во крвта? Имам дијабетес тип 2 околу 6 години и многу се плашам од коморбидитети. Затоа внимателно внимавам на моите вредности и редовно одам на превентивна нега. Но, јас практично сум хипохондрик за ракот и многу се плашам од тоа.
Се радувам на вашиот одговор.
Со почит
Ралф Л.
Можам да ве уверам, врска помеѓу дијабетес и
Не сум запознаен со рак на бубрег, ниту пак Гугл дава никакви информации за тоа
(но веројатно веќе сте го провериле тоа).
Одг: Препознајте и лекувајте го оштетувањето на бубрезите навремено: Така долгорочно луѓето со дијабетес ги штитат своите бубрези
Редовно одам во теретана и јадам диета со многу високи протеини - тоа е исто така добро поради БЕ, итн. Имав дијабетес тип 1 од мојата 8-годишна возраст (сега имам 28 години) и сеуште немам истовремени болести. Сепак, пред 3 години имав микроалбуминурија, која сепак исчезна со добар став. Сега би сакал да знам дали ме советувате да продолжам со исхраната богата со протеини, бидејќи се претпоставува дека е многу стресна за бубрезите и што мислите за тоа ако земам кретин како додаток на спортот. Тоа може да влијае на вредностите на бубрезите и само сакам да знам дали јас, како дијабетичар, би имал недостатоци од тоа. Може да имам „релапс“?
Ви благодарам многу и ВГ
Удо
Врз основа на важечките упатства, протеинот се нормализира
Препорачана диета (0,8 g/kg телесна тежина како нормална тежина). Тоа
постојат докази дека многу високо протеинска диета предизвикува оштетување на бубрезите
може да фаворизира. Треба да го знаете ова ако сте премногу особено
јадете многу богата со протеини диета за подолг временски период. Ништо за мене
познато дека креатинот (дали тоа го мислевте?) влијае на бубрезите
штети.