Диета за АДХД - сето тоа е ладно кафе

Ако пиете само „кафе“ под брендот „Фосфатна диета“, тоа е „ладно“, т.е. „надвор“, а исто така и горчливо, бидејќи се докажа дека е неефикасно.

Следниот напис има за цел да покаже дека промената во исхраната, доколку е правилно индицирана и спроведена постојано, може да донесе одредено олеснување на симптомите кај некои деца со АДХД.

Историја на диети против проблеми во однесувањето

Она што започна веќе во средината на 20 век преку индивидуални набудувања во САД беше потврдено со студиите на Др. J. Feingold [1], кој откри подобрување на однесувањето кај хиперактивните деца преку диета без додатоци, што доведува до посилно вежбање. Во 80-тите години следуваше теоријата за фосфатна диета, во која фармацевтот Херта Хафер [2] се сомневаше дека премногу активните деца страдаат од „труење“ со фосфат зад чувствителностите на храната, а со изоставувањето на соодветната храна во секојдневниот практичен живот, исто така, забележаа подобрувања во однесувањето би можел да постигне. Сепак, оваа теорија е побиена во различни студии.

Само во студиите на Др. Ј.Егер [3] беше во можност научно да ја докаже ефективноста на елиминациската диета со „олигоантигената диета“ и оттогаш постојано беше потврдувана [4] .

Олигоантигена диета: Теорија и пракса

Теоријата за олигоантигена диета се заснова на набудување дека диетата за елиминација треба да се прилагоди индивидуално, бидејќи секое дете има индивидуална нетолеранција кон одредена храна.

Во фаза на тестирање, сите хиперактивни деца добиваат олигоантигена стандардна диета, т.е. само храна е дозволена за 2 - 4 недели, а искуството покажало дека ретко предизвикува негативни симптоми (види табела подолу). Ако однесувањето на детето се подобри во текот на оваа тест фаза до тој степен што напорот на диетата е вреден за засегнатото семејство и за детето, испуштената храна се враќа една по една (нова најмногу на секои 3 дена) и, во зависност од ефектот, во интегриран или дефинитивно изоставен од менито.

Комплицирачки фактор тука е дека негативната реакција на одредена храна може да не се појави дури следниот ден или може да трае до 3 дена. Затоа, за фазата на тестирање, потребна е максимална усогласеност и од семејството и од детето, инаку „исклучок на секои 3 дена“ никогаш не може да резултира во основна состојба без симптоми. Подобрувањето на исхраната за елиминација исто така варира со текот на времето и трае од 3 дена за хиперактивни мали деца до 3 месеци за чист дефицит на внимание кај адолесцентите. Тест-фазата е соодветно тешка со чистиот ADS, за кој погодените семејства мора да бидат информирани пред почетокот на диетата.

Изненадувачки, децата пред пубертетс често се многу подготвени да направат - за ограничено време - диетален експеримент ако се вклучени во процесот на донесување одлуки и ако упорноста е поддржана од договорена награда. Семејството како целина, вклучувајќи го и детето, одлучува за понатамошно спроведување на диетата по фазата на тестот.

Дозволена храна за време на фазата на тестирање

бел ориз, компири, снегулки од просо

Брокула, анасон, моркови, колераби, зелена салата

Сончоглед, семе од репка или маслиново масло, јаболков оцет

Вода, чај од цвет од вар, чај од мелиса

Сол, билки свежи или суви, кромид

Дополнување: Од 4 недели диета без млечни производи: Ѕ лажичка аскорбат калциум растворен во малку сок од круша

Теории зад нетолеранцијата на храната

Постојат различни обиди да се објасни зошто индивидуалната безопасна храна, која ја консумираат повеќето луѓе без никакви проблеми и во големи количини, може да предизвика масивни симптоми на однесување кај децата со АД (Х) Д. За жал, досега нема студии кои ефикасно ги докажуваат овие механизми.

Различните опции сега се објаснети индивидуално:

а) Нарушување на функцијата на мозокот во смисла на „алергиска“ или псевдо-алергиска реакција на мозокот на испорачаната храна

Најверојатно, тие не се алергии во класична „алерголошка“ смисла (Coombs тип 1-4), туку нетолеранција за чиј псевдо-алергиски патомеханизам не е познат.

б) абнормална чувствителност на мозокот со соодветна дисфункција на компоненти на храна слични на невротрансмитери, како што се егзорфини.

Егзорфини се пептидни фрагменти, т.е распаѓачки производи на протеини од храна, со ефект сличен на опијат. Ова е прикажано експериментално со врзување со рецепторите на опијат или со укинување на нивниот ефект (= способност да се антагонизира) од опијатскиот противотров налоксон.

Тие доаѓаат како Производи за варење направени од разни протеини во исхраната, како што се пченица (глутен), млеко (алфа- и бета-казеин, алфа- и бета-лакталбумин, к-казеин, лактоферин [5]) или кафе [6]. Во неактивна состојба, биоактивните секвенци се скриени во полипептидниот ланец на поголемиот протеин и се ослободуваат само за време на варењето.

Преку нивното врзување со рецепторите во цревата, тие придонесуваат (како хормони за храна, така да се каже) во регулирањето на дигестивната активност и телесните хормони. Ако егзорфините можат да навлезат во крвта, исто така е замислив (негативен) ефект врз опијатните рецептори во мозокот, што е сугерирано од некои истражувачи за одредени видови на шизофренија (модел на генетски утврден зголемен премин на егзорфини преку цревната лигавица во крвта и намалено распаѓање во секој случај Дефект на ензимот [7]) или кај одредени аутистични лица со зголемена пептидурија [8].

в) Хронично нарушување на метаболизмот на мозокот поради недоволно снабдување со одредени витамини и минерали

Може да се замисли дека апсорпцијата на одредени витамини и минерали е намалена кај одредени луѓе поради намалена ензимска активност или транспортни протеини во цревната лигавица, така што тие не се достапни во соодветна мерка за производство на невротрансмитери или регенерација на нервните клетки итн. Ако овие дефицити беа компензирани со додатоци, ќе беше видлива подобрена изведба на мозокот.

Со kindубезна поддршка од родителската организација ЕЛПОС Швајцарија, беше спроведена мала двојно слепа студија на оваа тема во 2005 година. 13 AD (H) S деца прво добија мултивитамински препарат, минерали и омега 3 масни киселини или плацебо два месеци, а потоа се вклучија. За среќа, според изјавите на родителите, статистички значајни подобрувања во однесувањето се пронајдени во фазата на дополнување. Сепак, заслепувањето на испитаниците не беше целосно загарантирано, така што плацебо-ефектот веројатно играше улога во резултатите. Соодветно на тоа, поголемите студии би биле добредојдени за навистина да се разјасни прашањето за ефективната придобивка. До тогаш, обидот за терапија над 2 - 3 месеци е секогаш вреден, бидејќи комерцијално достапните додатоци не покажуваат несакани ефекти.

г) акутни флуктуации во снабдувањето со хранливи материи или биохемиската средина во мозокот (на пр. флуктуации на шеќерот во крвта)

Можно е чувствителните деца АДД да немаат резерви на компензација за да можат да реагираат на „избалансиран“ начин во однос на перформансите на мозокот и покрај промените во биохемиската средина.

На пример, од извештаите на родителите, познато е влошување на однесувањето по посета на затворен базен („хлорирана вода“) и многу хиперактивни луѓе реагираат чувствително на големи количини шеќер (особено сахароза, но повремено и на производи од скроб со висок гликемиски индекс) со тоа што стануваат фиџтиги. Спротивно на тоа, способноста за концентрација се намалува прандијално и се зголемува импулсивноста/подготвеноста за агресија.

д) Променета интестинална мукозна функција и цревна флора

Нарушената бариера на мукозната мембрана и дигестивната функција во цревата ја намалуваат апсорпцијата на хранливи материи, така што недостасуваат есенцијални хранливи материи или ја зголемуваат апсорпцијата на токсините во крвотокот, бидејќи цревата е потешко да се „ослободи од“ токсичните и микробиолошките отрови на животната средина за преостанатиот систем за детоксикација на телото (на пр. Црн дроб) е наполнет со непотребен „отров“, кој може дури и да ја наруши функцијата на мозокот. Нерамнотежата во бактериската цревна флора доведува до зголемено формирање на токсични (на пример, фузелни алкохоли) и намалено производство на микробиолошки метаболички производи кои го поддржуваат метаболизмот и имунолошкиот систем. Како резултат, организмот има тенденција на „банални“ инфекции, на пр., Во областа на увото, носот и грлото, а хранливите материи може да се апсорбираат послабо поради намалената функција на ензимите.

Треба и може да се направи многу истражување на интересната тема за тоа како храната и другите хемиски супстанции од нашето непосредно опкружување влијаат на работата на мозокот. Во меѓувреме, како негуватели на погодените лица, останува на пациентите да им ги покажеме сите различни опции за лекување со остри очи и топло срце и да ги придружуваме по нивниот индивидуално избран пат.

Д-р медицински Евелин Брејденштајн

[1] Феинголд Б.Ф. (1975) Хиперкинеза и тешкотии во учењето поврзани со вкусови и бои на вештачка храна. Кај. J. медицински сестри; 75: 797-803

[2] Хафер Х. (Ур.) (1978) Диететски фосфат - тајната дрога. Криминалистикверлаг Хајделберг, 1. издание

[3] Egger J., Carter C.M., Graham P.J., Gumley D., Soothill J.F. (1985) Контролирано испитување на олигоантигенски третман кај хиперактивен синдром; Лансет; 1: 540-545

[4] Каплан Б.J., Мекникол Ј., Конте Р.А., Могадам Х.К. (1989) Замена на исхраната кај хиперактивни момчиња на предучилишна возраст. Педијатрија; 83 (1): 7-17

Carter C.M., Urbanowicz M., Hemsley R., Mantilla L., Strobel S., Graham P.J., Taylor E. (1993) Ефекти на неколку диета со храна во нарушување на дефицитот на внимание. Арх. Дис. Дете. 69 (5): 564-8

Борис М., Мандел Ф.С. (1994) Храната и адитивите се чести причини за хиперактивно нарушување со дефицит на внимание кај децата. Ен Алергија; 72: 462-8

Schulte-Korne G., Deimel W., Gutenbrunner C., Hennighausen K., Blank R., Rieger C., Remschmidt H. (1996) Влијанието на олигоантигената диета врз однесувањето на хиперкинетичните деца. З. деца психијатар за млади. Психотер. 24 (3): 1976-83 година

Schmidt M.H., Mocks P., Lay B., Eisert H.G., Fojkar R., Fritz-Sigmund D., Marcus A., Musaeus B. (1997) Дали олигоантигената диета го нарушува хиперактивното/нарушувањето на однесувањето кај децата - контролирано испитување. Еур. Дете. Адолесцент. Психијатрија; 6 (2): 88-95

[5] Meisel H., Frister H., Schlimme E. (1989) Biologicallx активни пептиди во млечни протеини. З. Исхрана; 28: 267-78