Диета за акутен панкреатит Што има ново PDF бесплатно преземање

Диета со акутен панкреатит: што има ново Проф. Д-р Ј. Окенга Медицинска клиника II гастроентерологија, хепатологија, ендокринологија и нутриционистичка медицина Клиникум Бремен Мите

ново

ДГЕМ/ЕСПЕН, Упатства 2006 Третман на лесен панкреатит Проценка на сериозноста на панкреатитис Благ до умерен пост (2-5 дена) Аналгетици IV. Течност Без болка, клиничко подобрување Диететска светлина цела диета

Проценка на сериозноста на панкреатитисот DGEM/ESPEN, Упатства 2006 Третман на тежок панкреатит тешко Рано ентерално хранење (назо-јејунална цевка?) Несоодветен внес на калории Дополнително TPE Ентерална исхрана не е можно TPE и континуирано мало количество ентерална EE (10-30 ml/h) постепена

што има ново? Рандомизирани, контролирани студии: Ентерална наспроти парентерална исхрана Назогастрична наспроти назоејунална исхрана кај акутен панкреатит Ендоскопско или радиолошко поставување на цевки во акутен панкреатит Ентерална исхрана +/- пробиотици при тежок акутен панкреатит

Ентерална наспроти парентерална исхрана кај акутен некротизирачки панкреатит Ву и сор. Панкреас 2010; 39 (2); 348 п.н. 149 пациенти во рок од 48 часа: КТ некроза ЦРП> 195 mg/l 54 TPN

115 kj/kg/d 1,2 g N 250 ml 20% Intralipid 107 пациенти 53 TEN

115 kj/kg/d 1,5 g N Survimed jejeunal APACHE II 16 ± 4 CRP 218 ± 8 APACHE II 14 ± 2 CRP 211 ± 9

Ентерална наспроти парентерална исхрана кај акутен некротизирачки панкреатит Ву и сор. Панкреас 2010; 39 (2); 348 ff.

Рандомизирани, контролирани студии: ентерална наспроти парентерална исхрана Олах и сор. Лангенбекс Арт Сург 2010; 395: 309-316 16 RCT 847 пациенти

Кохерена база на податоци за преглед на смртност EN vs PN Cchrane База на податоци за систематски преглед 2010, број 1, # CD002837 RR 0,50 Со исклучок. Калфаренцос; Смртта од не-панкреатитис предизвикува RR 0,39

Назогастрична наспроти назојејунална исхрана кај акутен панкреатит Физиолошка стимулација на секреција на панкреас од страна на дуоденални подлоги кај здрави лица Рагинс Ам хирургија 1973; 126: 660 Кај акутен панкреатит, егзокрината секреција не може да се стимулира Нидерау и сор. Гастроентерологија 1990 година; 99: 1120-7 Ретроспективно набудување дека е можно гастрична исхрана со јејуналните цевки да се лизгаат назад

Назогастрична наспроти назојејунална исхрана при акутен панкреатит Петроу и др. ЈОП 2008; 9 (4): 440-448.

Назогастрична наспроти назојејунална исхрана при акутен панкреатит Петроу и др. ЈОП 2008; 9 (4): 440-448. Нетолеранција на егзацербација на болка во исхраната

Назогастрична наспроти назојејунална исхрана кај акутен панкреатит дијареја Петроу и др. ЈОП 2008; 9 (4): 440-448. Леталитет

Назогастрична наспроти назојејунална исхрана при акутен панкреатит Петроу и др. ЈОП 2008; 9 (4): 440-448. Базата на податоци може да се користи само во ограничена мерка поради малиот број на пациенти. Исхрана на желудникот е изводлива приближно 75% од пациентите. 20% од пациентите со назогастрична исхрана развиваат компликации. Прелиминарните податоци не покажуваат разлика во однос на безбедноста и толеранцијата/Раката е неопходна)

Трансгастрична некосектомија Како да се хранат: Почетна назогастрична цевка, орално хранење од 6-ти ден од некросектомијата

Ендоскопско или радиолошко поставување на цевки кај акутен панкреатит ihихуи и сор. Postgrad Med J 2009; 85: 59-63 100 пациенти (APACHE II: 12 14) Трансназална ендоскопија Радиолошки водена

Ендоскопско или радиолошко поставување на цевки кај акутен панкреатит ihихуи и сор. Postgrad Med J 2009; 85: 59-63 * * Компликации: 1x тахипнеа, 3 x метеоризам

Инфекции кај акутен панкреатит Беселинк МГ и сор. Британски весник за хирургија 2009; 96: 267-273. Холандска мултицентрична студија N = 731 пациент со панкреатит 178 пациенти со инфекции 154 пациенти со некротизирачки АП 98 пациенти со заразена некроза (смртност 65% наспроти 38%)

Почетно оштетување на цревата и клин. Последици од акутен некротизирачки панкреатит [pg/ml] Besselink M. et al. Анали на хирургија 2009 година; 250 (5); 712 ff IFAB * концентрација (= оштетување на ентероцитите) во првите 72 часа Бремен, 04/04/2011 страница 18 * Екскреција на протеински врзувачки масни киселини во цревата (IFABP, параметар за оштетување на ентероцитите),

Ентерална исхрана +/- пробиотици кај тежок акутен панкреатит Беселинк М и сор. Лансет 2008; 371 (23): 652 ff (PROPATRIA) Пробиотици Плацебо N 152 144 Возраст (години) 60 59 BMI (kg/m 2) 27 28 Билијарна 61% 52% APACHE II 8,6 8,4 CRP (mg/l; 0-48ч) 268 270> 30% некроза 20% 14% МОФ при прием 27% 16% * Бремен, 04.04.2011 година страница 19 * стр