Диетално прејадување Кога стресот се справува со храната Аугсбургер алгемаин
Неконтролираната желба за храна може да укаже на нарушување на прејадување. Психијатарот Улрих Водерхолцер објаснува што се крие зад тоа и што можат да сторат погодените.
Малку чоколадо против фрустрацијата - и одеднаш целиот бар го снема. Скоро секој има такви чувства. Проф. Улрих Водерхолцер, вие сте медицински директор на Schön Klinik Roseneck во Prien am Chiemsee, дали тоа е движење кон „прејадување“?
Проф. Улрих Водерхолцер: Не Нарушување на прекумерното јадење е само кога постојано чувствувате прекумерно јадење што ви излегува од контрола. За погодените, редовното јадење станува средство за справување со негативните чувства или стресот затоа што на краток рок го стимулира системот на наградување на мозокот. Меѓународните дијагностички критериуми наведуваат: Секој што ќе доживее напад во исхраната барем еднаш неделно, најмалку три месеци, страда од нарушување на прејадување.
Како дојде до губење на контролата?
Водерхолцер: Не е така лесно да се одговори. Може да се каже дека страдалниците не научиле алтернативни стратегии за справување со негативните чувства. Можеби нивното однесување беше охрабрувано преку воспитување - на пример, честопати наградувано со храна во детството. Меѓутоа, кај сите нарушувања во исхраната, факторите на предиспозиција исто така играат улога. Покрај тоа, други ментални нарушувања, како што се депресија и анксиозност, го зголемуваат ризикот од развој на нарушување во исхраната.
Значи, родителите треба да бидат предупредени да не ги тешат или наградуваат децата со слатки?
Водерхолцер: Да, тоа навистина не е добра работа. Се разбира, не би било нормално целосно да се откажеме од слатките. Но, ако на децата постојано им се даваат слатки како награда или јадат често и многу помеѓу, ова може да има неповолен ефект врз нивното однесување. Кај луѓе со нарушување на прејадување, многу често доживуваме дека тие постојано јадат помеѓу и веќе немаат структура на оброк воопшто. Тие немаат нормално чувство на ситост или глад затоа што секогаш „пасат“, како што се нарекува во технички жаргон. Тоа значи да се јаде без видлива структура на оброкот. Или, тие едноставно доживуваат прекумерно јадење што повеќе не можат да го запрат.
Родителите можат погрешно да го обликуваат однесувањето на исхраната на своите деца
Дали е вистина дека засегнатите често лупаат пудинг или јогурт затоа што е лесно да се проголта?
Водерхолцер: Изборот на храна што се конзумира при напад на јадење варира од личност до личност. Може да биде тестенини, може да бидат корнфлекс, може да биде било што. Или одите во пекара и купувате парчиња. Често тоа е исто така слатки. Еден пациент што го лекував беше експлицитно зависен од чоколадо. Јадеше до десет барови на ден.
И тогаш доаѓа сожалување?
Водерхолцер: Така да се каже. Погодените се срамат. Затоа што всушност тие не сакаа да јадат толку многу. Но, откако ќе започнат, тие веќе не можат да ги контролираат своите навики во исхраната.
Некои луѓе не јадат месо од етички причини, други се откажуваат од месо поради здравствени причини или верски убедувања. Постојат и флексибилни јадачи - и оние кои се колнат во невреме.
ОВО-ЛАКТОВЕГЕТАРИ не јадат ниту риба ниту месо. На пример, тие исто така прават без желатин, но јадат производи од живи животни како млеко и мед.
ЛАКТО-ВЕГЕТАРИЈА избегнуваат месо, риба и јајца.
ОВО-ВЕГЕТАРИЈАНИТЕ без месо и риба, како и млеко и млечни производи.
ПЕСЕТАРИТЕ не јадат месо, но јадат риба.
ВЕГАНС живеат без производи од животинско потекло. Ова не важи само за исхраната. Тие исто така прават без кожа и волна, на пример.
FRUTARIER сака растенијата да не бидат оштетени или да бидат оштетени што е можно помалку. Тие главно јадат ветрови и ореви.
ФЛЕКСИТАРИЕР се повремени вегетаријанци кои го ценат здравиот начин на исхрана, но не континуирано избегнуваат месо или риба.
Колку е вообичаено нарушувањето во прејадување?
Водерхолцер: Се проценува дека 2,5 до 3,5 проценти од возрасните ќе го развијат во текот на нивниот живот. Ако вклучите и полесни форми, добивате дури пет до шест проценти. Ова го прави нарушувањето на прекумерно јадење почесто од булимијата и анорексијата. Како и кај другите нарушувања во исхраната, процентот на жени е поголем, но разликата меѓу половите не е толку изразена. Меѓу погодените има и многу мажи.
Очигледно болеста е помалку позната од анорексија, на пример. Дали тоа се совпаѓа со вашето искуство?
Водерхолцер: Да Сум сретнал многу жени со прекумерна тежина кои страдале од депресија и слаба самодоверба. Сепак, тие не ги пријавиле своите проблеми со исхраната затоа што се чувствувале виновни и засрамени. Ако матичен лекар не е навикнат систематски да прашува за тоа, проблемите остануваат скриени. Се случува повторно и повторно да се крие нарушено однесување во исхраната зад депресија или да се интензивира депресијата. Тоа е маѓепсан круг: имате негативни чувства, ги надоместувате со вашите навики во исхраната. Резултатот е дебелина, што дополнително го зголемува незадоволството од телото и слабата самодоверба.
Внимателноста при јадење е важна
Како функционираат диетите?
Водерхолцер: Висококалоричните диети или диети кои забрануваат одредена храна се опасни бидејќи промовираат нарушувања во исхраната. Ако јадете исклучително малку со денови, хормоните кои стимулираат апетит се активираат во мозокот. Theелбите се промовираат, на телото му се сигнализира: Јадете повеќе! Ова може да доведе до маѓепсан круг што доведува до нарушување во исхраната. Спротивно на тоа, нашето мото е: фиксни структури на оброци, нормални количини и внимателно јадење. Внимателноста тука значи дека не голтате, дека не јадете повеќе отколку што ви треба и дека не јадете постојано помеѓу оброците.
Кога треба да одите на лекар?
Водерхолцер: Општо: кога некое лице страда од тоа. Значи, кога ќе забележите дека веќе не можете да се справите со секојдневниот живот или да забележите постојано зголемување на телесната тежина.
Водерхолцер: Ако методите за самопомош не даваат резултат, индицирана е амбулантска терапија. Ако ова не доведе до успех, се прикажува стационарна терапија. Цел број еден е да се развијат нормални навики во исхраната. Втората цел е да научите алтернативни стратегии за справување со емоции како што се стресот и напнатоста. Постојат и лекови. За некои луѓе, антидепресивите имаат некаков ефект. Но, јас го гледам тоа како втор избор.
Колку се добри шансите целосно да се ослободиме од нарушувањето?
Водерхолцер: Со психотерапија, може да се постигнат добри резултати со нарушување на прекумерното јадење. Според студиите, ова ги прави околу 60 проценти од пациентите на долг рок целосно без симптоми. За жал, ова не доведува до значително намалување на телесната тежина.