Диететски препораки за илеостомија (вештачки излез на тенкото црево) DKG

Главната работа на тенкото црево е варење и апсорпција на енергија и хранливи материи.

Можни проблеми со исхраната по ресекција

1) нетолеранција на лактоза

Во тенкото црево, меѓу другото, се случува искористување на млечниот шеќер (лактоза). Ако парче црево е отстрането од овој дел, или ако активноста на произведениот ензим за кршење на лактаза е намалена (на пример, поради оштетување на мукозната мембрана на тенкото црево), млечниот шеќер достигнува до дебелото црево и таму се разградува од бактериите. Ова создава цревни гасови што доведуваат до гасови. Понатаму, во зависност од степенот на дефицит на лактаза, може да има зголемен прилив на вода од крвотокот во дебелото црево, што резултира со дијареја.

Препораки за диети:
Толеранцијата на лактоза варира од пациент до пациент. Некои реагираат со симптоми дури и со многу мали количини на лактоза, додека други можат да толерираат мали количини на лактоза без никакви проблеми.
Тестирајте ја вашата лична толеранција со помош на прецизно водениот дневник за храна и професионален нутриционист. Доколку имате какви било сомневања, обратете се кај вашиот лекар за тест за толеранција на лактоза доколку е потребно.

Храна што содржи лактоза:

• млеко и млечни производи
  • Млеко, кисело млеко, јогурт, кефир, матеница, слатка павлака, крем фрајше, крем за кафе, кондензирано млеко, путер, млеко во прав, сурутка, кварк,
  • Мешани млечни пијалоци, какао, јогурт и кварк препарати, овошно матеница, млечни десерти (пудинзи, оризов пудинг, каша од гриз ...)
  • Сирење: крем сирење, слоено сирење, урда, преработено сирење, варено сирење
• Слатки
• Одредени видови леб, колачи и мешавини за печење;
  На пример, крцкав леб, ролни од млеко, леб за торти, колачи и бисквити
• Готови производи;
  На пр., Инстант производи како супи или сосови, крем јадења, готови растителни препарати, мусли
• Месо и колбаси
  • Варена колбас, конзервирана храна
• Путер и маргарин (може да содржи мали количини на лактоза)
• Таблети за засладување, шумливи таблети со калциум или лекови

  Практично без лактоза

  • Цврсто, полу-тврдо и меко сирење (на пр. Апенцелер, Бергкосе, Бри, Бутеркасе, Камемберт, Едам, Еделпилцказе, Ементалер, Есром, Гауда, кисело млеко Харц, Jerером, Лимбургер, Моцарела, Пармезан, Раклет, Ромадур, овчо сирење, Тилситер)
  • Природниот јогурт кој не бил термички обработен честопати добро се поднесува и покрај неговата содржина на лактоза, бидејќи бактериите што ги содржи го преземаат распаѓањето на лактозата во цревата.

  Секогаш внимавајте на списокот на состојки/декларација за индустриски произведена храна! Би требало да бидете претпазливи со сложените состојки, бидејќи лактозата може да се додаде како состојка што не е наведена. Лактозата тогаш не мора да мора да се декларира.

  Дали има замена за млеко за лица со нетолеранција на лактоза?
  Важно: Ако треба да направите без млеко и млечни производи, ризикувате да не ги исполните вашите дневни потреби за важен калциум. Може да го замените млекото со т.н. „млеко без лактоза и млечни производи“. Овие можете да ги купите во нормални продавници и да ги користите како млеко. Млеко од соја или млеко од соја ориз се исто така добри алтернативи. Кога купувате минерална вода, обрнете внимание на соодветната содржина на калциум (> 350 ml Ca на литар). Дневната потреба за калциум е 1200 mg на ден.

  2) стеатореја (масни столици)

  Ако тенкото црево не успее во голема мера, ова може да резултира во зголемена загуба на жолчните киселини. Како резултат на тоа, маснотиите во исхраната не можат повеќе да се апсорбираат од цревната лигавица. Ова создава несовпаѓање помеѓу потрошувачката на маснотии и варењето на мастите. Резултатот е дијареја со истовремено губење на енергија и хранливи материи.

  Препорака за диета:
  Заменете ги нормалните масти што се шират и се подготвуваат со масти MCT (видете дел „Масти“)!

  3) камења во бубрезите

  Отстранувањето на значителен дел од тенкото црево може да доведе до зголемена апсорпција на оксална киселина. Ова може да резултира во зголемен ризик од камен во бубрег (формирање на оксалат камен). Прашајте го вашиот лекар за ова.

  Препорака за диета:
  Можете безбедно да земате мала храна што содржи оксална киселина, но не треба да ја консумирате во премногу големи количини.
  Производи со многу оксална киселина: какао, спанаќ, караница и цвекло
  Производи со релативно голема количина на оксална киселина: црн чај и чај од нане

  Општи препораки во исхраната за илеостома

  Совет од експерт
  Елизабет Гуцман
  Нутриционист/диетичар

  Последно ажурирање на содржината на: 28.02.2017

  ---