Дифузна токсична гушавост (Грејвсова болест, Базедова болест, автоимун хипертироидизам) - причини, симптоми, методи
Дифузна токсична гушавост тоа е состојба одредена од интензивното зголемување на функцијата на тироидната жлезда и концентрацијата на Т3 и Т4 во серумот, соодветно, е автоимуна и има наследна предиспозиција [3]. Грејвсовата болест е состојба која се јавува на која било возраст. Болеста има поголема фреквенција кај жените.
Клинички манифестации
Базедова болест, позната како Гравесова болест или Пари-ова болест е состојба со три големи манифестации:
- Хиперфункционална дифузна гушавост, која има најголема фреквенција
- Дермопатија
- офталмопатија [1].
Кај оваа болест, дијагнозата лесно се утврдува. Состојбата се манифестира со слабост, губење на тежината, тремор, емоционална нестабилност, нетолеранција на топлина, забрзан интестинален транзит, потење и палпитации.
Лабораториските истражувања резултираат во неоткривачки ТСХ и покачени нивоа на тироидни хормони.
Во помалку сериозни случаи, кога офталмопатијата е отсутна, дијагностицирањето може да биде потешко, бидејќи симптомите се слични на други состојби. Дијагнозата на хипертироидизам е утврдена по лабораториски испитувања кои се важни кај умерените форми на Бадеовата болест. При палпација, тироидната жлезда е зголемена, но кога тироидната жлезда е мала, дијагнозата е болест на Базедоу [2].
Третманот на Базедовата болест е од три вида: медицински, хируршки и употреба на радиоактивен јод.
Медицински третман има за цел да ја ограничи количината на тироидни хормони произведени од жлездата. Антитироидните агенси хемиски ја блокираат синтезата на хормони, овој ефект се одржува во текот на целата администрација на лекот.
Хируршки третман се состои во отстранување на ткивото на тироидната жлезда со што се ограничува производството на хормони. Ова исто така може да се постигне со администрација на радиоактивен јод.
Третман со антитироиди на долг рок се администрира на деца, возрасни, бремени жени и стари лица.
Употреба на радиоактивен јод е релативно едноставен и ефикасен метод најголем недостаток е појавата на хипотироидизам. Овој метод е индициран кај хипертироидизам кај пациенти над 40 години, кога третманот со лекови не работи или кога е контраиндициран хируршки третман. Овој метод е контраиндициран кај деца, адолесценти или бремени жени [2].
Библиографија:
- Лонго, Фаучи, Каспер, Хаузер, Jamesејмсон, Лоскалцо, Харисон Прирачник за медицина, 18-то издание, Сите издавачки куќи, Букурешт, 2016 стр 2223
- Морин Ајвс, Ларусен речник за медицина, Универзално издаваштво за енциклопедии, Букурешт, 1998, стр. 275
- Dumitrache C., Клиничка ендокринологија, Национално издаваштво, Букурешт, 2012, стр. 84-92.