Дигестивни инфекции со ешерихија коли (Е.
Преглед
Ешиерихија коли (исто така наречена Е. коли) е бактерија што може да предизвика сериозни инфекции. Стотици видови или видови на E. coli обично живеат во дигестивниот тракт кај луѓето и животните.
Некои видови произведуваат силен токсин што предизвикува крвава дијареја и ретко може да предизвика сериозни хематолошки проблеми, па дури и откажување на бубрезите.
Најчестиот вид на E. coli е E. coli O157: H7 (броевите и буквите го означуваат типот на E. coli). Други видови на E. coli може да предизвикаат инфекции на уринарниот тракт или други инфекции.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
симптом
Децата се со поголема веројатност од возрасните да имаат дигестивни инфекции со E coli O157: H7 (ентерохеморагична E. coli). Повеќето луѓе со инфекција ќе ги имаат следниве симптоми:
- тешки грчеви во стомакот и чувствителен стомак
- првично водена дијареја што може да стане крвава
- гадење и повраќање.
Некои луѓе кои се заразени со бактеријата E. coli може да немаат симптоми. Тие можат да ја шират инфекцијата без да бидат свесни за тоа. Постојат многу други состојби кои имаат симптоми слични на оние со инфекција со E. coli. Дијагностицирање на инфекција со Е коли може да биде тешко затоа што повеќето бактериски инфекции со Е. коли кои предизвикуваат дијареја се придружени со висока температура. Ако треската е со среден интензитет или е отсутна, лекарот може да се сомнева дека друга бактерија ги произвела симптомите.
Крвава дијареја е честа кај потврдени случаи на инфекција со E. coli, но бактеријата исто така може да предизвика некрвава дијареја.
Вообичаените симптоми на инфекција со E. coli завршуваат по околу една недела без дополнителни компликации. Сепак, сериозни хематолошки проблеми и проблеми со бубрезите може да се појават 2-14 дена по почетокот на дијарејата. Овие проблеми можат да доведат до откажување на бубрезите и понекогаш нарушување на долгорочното здравје или смрт кај некои деца и постари лица.
истраги
Медицинска евалуација при дијареја предизвикана од E coli O157: H7 обично започнува со општ клинички преглед и медицинска историја.
За време на медицинската историја, лекарот ќе поставува прашања како што се:
- кога започна дијарејата, колку време помина од последната столица и колку чести се грчевите во стомакот?
- крвта е присутна во столицата, и ако е во која количина е присутна?
- ако пациентот има треска или треска?
- ако пациентот имал грчеви во стомакот, гадење или повраќање?
- ако пациентот се чувствува уморен или раздразлив?
- ако пациентот се чувствува слаб или вртоглавица?
Инфекциите од E. coli лесно се мешаат со други состојби со слични симптоми како што се заразни болести. Лекарот може да се посомнева на лице во инфекција со E. coli, доколку е изложено на бактеријата.
За време на медицинската историја, лекарот може да праша:
- ако лицето било во дневен центар, ако било на училиште, ако било во приватен санаториум или во друга институција што обезбедува грижа за возрасни
- ако неодамна јадеше во ресторан
- ако сте консумирале недоволно варено месо, непастеризирано млеко или други млечни производи или сте консумирале непастеризирани сокови
- ако сте имале контакт со личност која имала дијареја или неодамна
- ако патувал неодамна
- ако неодамна сте користеле антибиотици.
За време на општите клинички прегледи, лекарот ќе провери:
- температура
- крвен притисок и пулс
- кожата да го види степенот на бледило
- абдоминална осетливост
- ректум со ректална кашлица за откривање на крв во столицата.
Лекарот кој се сомнева на инфекција со Е коли, ќе побара копрокултура (култура на измет) за да се идентификува типот на Е коли одговорен за болеста. Бидејќи бактериите можат да исчезнат од телото за неколку дена, треба да се земе примерок од столицата што е можно поскоро по појавата на симптомите.
Понекогаш може да се користат и други тестови за откривање на бактеријата, но тие не се користат обично.
Ако кај дете или постаро лице е дијагностицирана инфекција со E. coli, треба да се следи за да се спречат сериозни хематолошки компликации или заболување на бубрезите. Следењето на пациентот бара тестови на крв и урина за да се утврдат основните елементи во крвта и другите телесни течности.
Третман
Третман на инфекција со E coli O157: H7 главно вклучува третман на компликации, особено дехидратација предизвикана од дијареја.
Ако симптомите се појават поради сериозни хематолошки нарушувања и бубрежна дисфункција, како што се анемија или бубрежна инсуфициенција, третманот треба да вклучува:
- внимателно ребалансирање на хидроелектролитички нарушувања
- дијализа, за филтрирање на остатоци од крв; некои луѓе со бубрежна слабост како резултат на инфекција со E. coli бараат дијализа
- трансфузија на крв, која ја третира анемијата со воведување на црвени крвни клетки, што ја подобрува оксигенацијата.
Фармацевтски третман
Повеќето возрасни лица без други медицински проблеми кои се инфицираат со E. coli се лекуваат за 5-10 дена без третман со лекови. Антибиотиците обично не се препорачуваат. Лекарот треба да биде известен ако некое лице смета дека има инфекција со E. coli и се лекува со антибиотици.
Лековите против дијареја без рецепт не се користат за лекување на инфекција со E. coli. Многу антидијареи го забавуваат цревниот транзит што предизвикува храна и отпад од храна да стагнираат во цревата. Ова овозможува повеќе токсини произведени од Е коли да се апсорбираат од цревата поради забавувањето на цревниот транзит, со што се зголемува ризикот од компликации како што се тешки хематолошки нарушувања или нарушена бубрежна функција.
Следниве антидијареични лекови без рецепт треба да се избегнуваат ако некое лице е осомничено дека има инфекција со E. coli:
- производи што содржат лоперамид хидрохлорид; тука спаѓаат Имодиум, Имодиум А-Д, Маалокс антидијареја, Каопектат II. Забелешка: Maalox и Kaopectate II се продаваат под различни имиња. Треба да се избегнуваат само оние што содржат лоперамид.
- производи што содржат салицилати: овие вклучуваат Пепто-Бисмол и слични антидијареични производи базирани на бизмут, аспирин и ибупрофен (Адвил); салицилатите можат да го зголемат крварењето во цревата.
Да запамети!
Лековите против дијареја на рецепт можат да бидат штетни за луѓето со инфекција со Е коли. Вашиот лекар може да препише еден од овие лекови ако не знаете дека дијарејата е резултат на инфекција со Е коли. Пациентот треба да разговара со неговиот лекар за неговите симптоми. Размената на информации е важна за утврдување на правилна дијагноза.
Следниве лекови против дијареја на рецепт треба да се избегнуваат кога постои сомневање за инфекција со E. coli:
- дифеноксин хидрохлорид со атропан сулфат (Мотофен)
- дифеноксилат хидрохлорид со атропан сулфат (ломотил)
- лоперамид хидрохлорид (Имодиум).
Инфекција на уринарниот тракт со Ешерихија Коли
Инфекции на уринарниот тракт
Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?
Амбулантски третман (дома)
Домашно лекување на инфекција со E. coli O157: H7 се состои во одржување на индивидуална удобност и спречување на ширење на бактерии. Мора да се преземат превентивни мерки за да се спречи инфекцијата. Кога некое лице мисли дека има инфекција со Е коли, тој или таа треба веднаш да повика лекар. Симптомите на дијареја не треба да се третираат со лекови на рецепт или без рецепт.
Лекови на рецепт или без рецепт не треба да се користат ако некое лице има дијареја или крвава дијареја веројатно предизвикана од инфекција со E. coli. Овие лекови вклучуваат Imodium, Maalox антидијареја или Kaopectat II. Ниту еден друг лек не треба да го зема лице кое неодамна се опоравило.
За да се спречи дехидрираност и да се замени течноста изгубена од организмот, се препорачува често да се пие малку вода или други напитоци за хидратација. Бидејќи дехидрацијата кај децата е поопасна, лекарот мора да биде известен ако родителите веруваат дека детето е дехидрирано. Стомакот не може да се справи со премногу течност дадена одеднаш. Кога има умерени знаци на дехидратација, како што е следново, треба да се извести вашиот лекар:
- сува уста
- очи што не можат да кинат
- малку и концентрирана урина (кафеава)
- вртоглавица.
Особено кај деца и возрасни над 65-годишна возраст, треба да се обрне поголемо внимание на проблемите со болести на крв и бубрези, како што се треска, слабост, бледило на кожата, намален излив на урина. Ако се појави некој од овие симптоми, вашиот лекар треба веднаш да биде известен.
Профилакса
Спречување на ширење на инфекција од едно на друго лице
Мерки за спречување на ширење на инфекција со E. coli од едно на друго лице:
- миење на рацете што е можно почесто и секогаш по столицата или менување на пелени
- ако има неколку бањи дома, лицето со инфекција треба да користи само една од бањите што е наменета само за нив
- внимателно ракување и отстранување на валкани пелени; ако инфекцијата е кај мало дете, се користат пелени за еднократна употреба, наместо класичните, сè додека детето не заздрави
- возрасните треба да бидат сигурни дека по користење на бања, детето темелно ги мие рацете; Децата заразени со E. coli треба да избегнуваат контакт со други деца, особено за време на пливање
- миење на рацете и кожата со раствор за дезинфекција
- луѓето на кои им е дијагностицирана инфекција со E. coli не треба да ракуваат со храна или да работат во дневни центри или други институции се додека бактериолошкиот преглед на столицата не биде негативен; кај лице кое земало антибиотици, бактериолошкиот преглед на столицата мора да се земе најмалку 48 часа по последната доза на антибиотик
- водата во базенот мора да биде хлорирана.