Дијабетес мелитус; Терапија и грижа за тип 1 и тип 2
Дефиниција: Во Дијабетес мелитус тоа е метаболна болест, чие главно откритие е хроничното зголемување на нивото на шеќер во крвта. Дијабетес мелитус паѓа во две главни форми Дијабетес тип 1 и тип 2 доделен. 1
Тековни бројки за дијабетес мелитус
Дијабетес мелитус е една од најголемите раширени болести со нагорен тренд. Се проценува дека околу 6 милиони луѓе живеат со дијабетес во Германија. Според Меѓународната федерација за дијабетес (ИД), жените и мажите се речиси подеднакво погодени од оваа болест. Според проценките на ИД, бројот на заболени од дијабетес ќе се искачи на 8 милиони луѓе до 2030 година, што одговара на процент од 10.² Германскиот центар за истражување на дијабетес (ДЗД) Повикан во живот. Откако е основана, ДЗД си постави задача да ги истражува причините и да развива ефективни контрамерки и пристапи кон лекување. ДДГ е медицинско-научно специјалистичко друштво во Германија што ги застапува интересите на лекарите во клиниките и практиките, научниците, психолозите, фармацевтите, консултантите за дијабетес и другите дијабетолошки експерти. 4-ти
Дијабетес мелитус тип 1
Дијабетес мелитус тип 1 (порано исто така наречен јувенилен дијабетес) е една од автоимуните болести, која се базира на автоимуно уништување на Б-клетките што произведуваат инсулин во панкреасот (панкреас). Кај деца и адолесценти, Б-клетките обично се уништуваат многу брзо. Само кога се уништени приближно 80-90% од Б-клетките, се забележуваат типичните симптоми, бидејќи Б-клетките кои се уште се недопрени функционираат добро. Кога нема инсулин во телото, телесните клетки не можат повеќе да апсорбираат глукоза (шеќер) и нивото на шеќер во крвта рапидно се зголемува. Поради целосен недостаток на сопствено производство на инсулин во организмот, метаболизмот е нестабилен, а погодените зависат од доживотно надворешно снабдување со инсулин. Дијабетес тип 1 е „инсулин-зависен“ дијабетес. 1
Дијабетес мелитус тип 2
Последици од дијабетес мелитус
Хронично високо ниво на шеќер во крвта предизвикува дијабетични компликации како резултат на оштетување на крвните садови и нервниот систем. Дијабетичните компликации се јавуваат кај сите видови дијабетес и се јавуваат поверојатно и порано со слаба метаболичка контрола. Долгорочно оштетување на дијабетичарите доведуваат, меѓу другото, во други
- сериозни промени во мрежницата,
- хронична бубрежна слабост,
- хронична болест на срцето,
- Циркулаторни нарушувања и
- Оштетување на нервите. 6-ти
Разлики помеѓу дијабетес тип 1 и тип 2
Дијабетес мелитус тип 1
Дијабетес мелитус тип 2
Почеток
Најчесто деца, адолесценти и млади возрасни лица
Претежно средна и постара зрелост
Појава и прогресија
Акутна, релативно брза прогресија до целосен недостаток на инсулин
Притаен, полека напредувајќи низ релативен недостаток на инсулин до апсолутен недостаток на инсулин
разум
Уништување на? Клетките во панкреасот, автоимун процес
Нарушувања на дејството на инсулин (инсулинска резистенција) и секреција на инсулин од панкреасот со различна тежина
телесна тежина
Наследство
метаболизам
Симптоми
Зголемена жед, зголемено мокрење, губење на тежината, замор, сериозна метаболичка нерамнотежа
Честопати нема или неспецифични поплаки, тешки метаболички нарушувања се поретки, но сериозни промени во големите и малите садови и оштетување на нервите се почести
Извор: Сопствена илустрација заснована врз основа на Hodeck & Bahrmann, 2014, стр. 9
Опции за терапија за дијабетес мелитус
Во случај на дијабетес тип 1, инсулинската терапија мора да се користи директно. Основата на секој третман дијабетес тип 2 е формирана од мерки без дрога како редовно вежбање и мала промена во исхраната. Доколку целите на терапијата не се постигнат со средства без лекови, тука мора да се користи и терапија со лекови.
Движете се
За разлика од секоја диета, зголемувањето на здравото вежбање може да биде поврзано со зголемување на квалитетот на животот и здравјето. Затоа движењето е важна точка на терапија дури и во староста.Примарна цел не е да се постигне губење на тежината, туку да се одржи мускулната маса или уште повеќе да се гради. Покрај тоа, се спротивставува на ограничувањето на движењето, така што независноста и независноста се одржуваат и во староста. Дури и најмалото зголемување на движењето, како што се кратки, но редовни прошетки со ролерот, веќе го покажуваат нивниот ефект.
Инфо: Физичката активност на која било возраст е генерално поврзана со помала веројатност за смрт. Значително подобрување може да се забележи по само 15 минути дневно вежбање. Зошто е тоа така? Вежбањето ја зголемува апсорпцијата на гликоза (шеќер) и ефективноста на дејството на инсулин во клетките на телото. 1
исхрана
Особено во случај на луѓе со многу прекумерна тежина со дијабетес, треба да се почитуваат следниве точки во врска со нутриционистичката терапија:
- Според препораката на германското друштво за исхрана, важна е урамнотежена исхрана, т.е. умерено внесување на маснотии (25-35% маснотии), како и диета со скроб и влакна: 45-60% јаглени хидрати, 10-20% протеини.
- Исто така, не треба да недостасува доволно снабдување со елементи во трагови и витамини, бидејќи луѓето со прекумерна тежина честопати се неухранети.
- Нутриционистички совети и сеопфатна обука за дијабетес за погодените и, доколку е потребно, за брачниот другар, исто така се сметаат за корисни.
- Бидејќи јадењето во старост е поврзано со квалитетот на животот, погодените не треба да бидат подложени на прекумерни ограничувања на храната. Погодените луѓе треба да јадат балансирана мешана диета заснована врз нивните индивидуални навики и да обрнат внимание на големината на порциите.
- Свежо овошје или суров зеленчук се добри закуски помеѓу оброците.
- Секое физичко вежба е добро и е важно за метаболизмот.
Воздржување од алкохол
Пиењето големи количини на алкохол го инхибира формирањето на шеќер во црниот дроб, што може да доведе до особено долготрајна хипогликемија. Сепак, ова станува очигледно само неколку часа по пиењето алкохол. Колку повеќе алкохол се пие, толку подолго постои инхибиција на формирање на нов шеќер. Резултатот е сериозна, честопати незабележана, ноќна хипогликемија. Сепак, препораките не се насочени кон трајно воздржување од алкохол, туку повремено и умерено консумирање алкохол. На жените им се препорачува до 10g алкохол, а на мажите до 20g алкохол на ден. Во врска со оброк што содржи јаглехидрати, тешко дека може да се очекуваат забележителни ефекти врз нивото на шеќер во крвта. Соодветно на тоа, на жените им е дозволено да консумираат чаша вино, пенливо вино (околу 100 ml) или пиво (околу 250 ml) со оброк. Соодветно на тоа, на мажите им е дозволено да консумираат двојно повеќе. Разликите во препорачаната потрошувачка се должат на различните нивоа на распаѓање на алкохол кај мажи и жени. 1
Совети за нега дома за дијабетес мелитус
Во зависност од степенот на нивните индивидуални ограничувања и ситуација, на луѓето кои имаат потреба од нега со дијабетес мелитус им е потребна стручна поддршка прилагодена на нивните потреби со грижа дома, на пр., Од семејни негуватели, услуга за амбулантско згрижување или 24-часовен негувател. 24-часовна медицинска сестра може да им помогне на погодените луѓе, на пример, со мерење на шеќер во крвта. Повикана е болничка медицинска сестра за да инјектира инсулин. Покрај тоа, со будно око, порано може да се откријат компликации или повреди поврзани со болести. Покрај тоа, „деноноќната“ грижа дома може да ја зголеми мотивацијата на засегнатите да вежбаат повеќе и да се хранат здраво.
Дополнителни информации за болести и нивно лекување како дел од 24-часовна нега дома може да најдете тука:
Оток:
1. Hodeck, K., Bahrmann, A. (2014). Медицинско знаење дијабетес. Практични совети за грижа за постари пациенти со дијабетес. Берлин, Хајделберг: Спрингер Верлаг.
2. Германски центар за истражување на дијабетес. Броеви. Преземено на 8 јули 2014 година од http://www.dzd-ev.de/themen/diabetes-die-krankheit/zahlen/index.html
3. Федерално Министерство за образование и истражување (8 јули 2014 година). Германскиот центар за истражување на дијабетес. Преземено на 11 јули 2014 година од http://www.bmbf.de/de/14064.php
4. Германско друштво за дијабетес. За нас Преземено на 15 јули 2014 година од http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/ueber-uns/ziel-und-struktur.html
5. Виетен, М. (2007). Грижа за случајни книги. Разбирање на болести 2. Штутгарт: Георг Тиеме Верлаг КГ.
6. Prinz, C. (2012). Основно познавање на интерна медицина. Хајделберг: Спрингер Медицина Верлаг.
Понуда на услуги
Побарајте бесплатни понуди!
Пополнете еднаш и добијте до 3 понуди од проверени даватели на услуги за 24-часовна грижа од Источна Европа.