Дијабетес - работи наместо да инјектира инсулин - Stiftung Warentest
Намалувањето на стомакот може да биде нов метод на терапија за луѓе со дијабетес тип 2. По операцијата, тие треба да изгубат тежина и повеќе не им требаат никакви лекови. Досега, екстремно дебелите дијабетичари се најдоа под нож. Хирурзите од Универзитетот во Хајделберг сега известуваат дека со гастричен бајпас успеале да ослободат од дијабетичарите со умерена вишок тежина од нивната болест. Но, некои експерти за дијабетес ги критикуваат операциите.
Операции досега само во случај на многу прекумерна тежина
Околу 8 милиони германски граѓани се дијабетичари. Повеќето од нив имаат дијабетес тип 2 и имаат прекумерна тежина. Многу од нив треба да пијат таблети за да го регулираат нивото на шеќер. Околу секој четврти дури и инјектираат инсулин. Една операција може исто така да им помогне на некои дијабетичари тип 2: Дијабетесот би требало да исчезне со намалување на желудникот, телесната тежина значително да се намали, а општото здравје да се подобри. Досега, ваквите операции главно се користеа како терапија против прекумерна дебелина кај луѓе со индекс на телесна маса (БМИ) над 35; во Германија минатата година имаше околу 4.000 вакви операции.
Ново: подобрување дури и со умерено прекумерна тежина
Истражувачите од Универзитетот во Хајделберг сега ја тестираа хируршката процедура на мала група од 20 пациенти, како што објави професорот Маркус Бичлер на конгресот на Германското здружение за хирургија во 2012 година. Сите пациенти инјектирале инсулин со години и имале умерено прекумерна тежина - нивниот БМИ бил во просек 30. За време на операцијата, хирурзите од Хајделберг ги ставиле на гастричен бајпас. Влезот во стомакот е поврзан директно со тенкото црево, дел од желудникот и дуоденумот се исклучени од дигестивниот систем. Резултат: 70 проценти од пациентите се ослободиле од дијабетесот по операцијата, а на 20 проценти им требале помалку лекови. Хирурзите сега планираат поголема студија со 200 учесници. Сепак, ќе бидат потребни години пред операциите за умерено прекумерна тежина на дијабетичари да можат да се преселат во секојдневниот болнички живот.
Студии: Дијабетесот исчезнува по неколку дена
Научниците ширум светот ги истражуваат придобивките и ризиците од операциите со дијабетес. Неодамна, две студии во Englandу Ингланд Mурнал за медицина (НЕЈМ 2012 година, 26 март на Интернет) потврдија дека најтешко дебелите пациенти можат да имаат корист од намалување на желудникот. Студиите споредувале разни хируршки процедури, како што се гастричен бајпас и тунелен стомак со засилена терапија со лекови. Резултат: На многу од оперираните пациенти веќе не им требаше инсулин или антидијабетични лекови до две години по операцијата; тешко дека нешто се сменило кај пациентите зависни од лекови. Она што е интересно во врска со овие и претходните студии за операциите со дијабетес: Тие опишуваат дека пациентите често повеќе немале дијабетес по неколку дена.
Шансите за успех се најголеми набргу по дијагностицирањето на дијабетисот
Причините за брзото ослободување од дијабетес се уште не се јасни. Научниците се сомневаат дека интеракцијата на дигестивните хормони се менува кога храната повеќе не поминува низ некои делови на желудникот и цревата. Се чини дека ова има позитивен ефект врз нарушениот метаболизам на инсулин кај дијабетичарите тип 2. Пациентите, исто така, обично губат значителна тежина по операцијата. Причината дадена од истражувачите: Апетитот се намалува, помалиот стомак присилува помали оброци. Студиите исто така покажуваат дека операциите најдобро функционираат кај луѓе со прекумерна тежина кои долго време немале дијабетес.
Сепак, операцијата има несакани ефекти
Вештачки намален стомак и исклучување на одредени области на тенкото црево, исто така, имаат критични несакани ефекти. Дигестивниот тракт може да апсорбира помалку витални витамини, минерали и елементи во трагови. Покрај тоа, хирурзите проценуваат дека компликации се јавуваат кај околу десет проценти од операциите со дијабетес. Хируршката процедура исто така може да предизвика психолошки проблеми, бидејќи погодените треба да јадат и пијат поинаку отколку порано. Постојат наоди од хирургија на дебелина, според која скоро секоја втора личност што е оперирана може да зависи од инсулин по десет години и да добие тежина.
Здравиот начин на живот може да се спротивстави на ова
Германското друштво за дијабетес (ДДГ) предупредува да не се разберат операциите како лек за пациенти со прекумерна тежина со дијабетес: Недостасуваат долгорочни студии, несаканите ефекти се значителни. ДДГ предупредува пред сè на хируршки интервенции кај умерено вишоци на телесна тежина со дијабетичари со БМИ од 30 до 35. Терапиите со дијабетес, најчесто користени до сега, сепак би можеле да бидат ефикасни за нив. Тоа значи: Во раните фази на болеста, пациентите треба да преземат контрамерки со здрав начин на живот - со губење на тежината, вежбање многу, јадење диета богата со растенија и ниска енергија. Специјалните курсеви за обука за дијабетес можат да помогнат во надминување на новите предизвици. Сепак, експертите за дијабетес исто така признаваат дека претходно вообичаените терапии бараат голема соработка од засегнатите и не секој пациент е кооперативен. Некои имаат проблеми со зависност, други не можат да ги исполнат барањата од когнитивни причини. Покрај тоа, постои ризик дека терапиите со лекови против дијабетес ќе стават стрес врз телото, па дури и ќе го промовираат зголемувањето на телесната тежина. Лековите честопати предизвикуваат големи трошоци за здравствените осигурители со текот на годините. Операциите може да се амортизираат за само три години.
Информира фондацијата Варентест
Stiftung Warentest обезбедува редовни информации за темата дијабетес, здрава исхрана и спорт - во форма на тестови, прегледи на лекови, специјални производи и книги.