Дијабетес тип 2 како да го вратите шеќерот во крвта во нормалата - ФОКУС онлајн
Забележа грешка?
Професор Фајфер, колку е веројатно дијабетичарите да можат да сторат без лекови по радикална промена на животниот стил?
Повеќето дијабетичари тип 2 се разболуваат затоа што се дебели и како резултат на тоа значително се зголемува потребата од инсулин. Всушност, кога овие луѓе енергично губат телесната тежина, дијабетисот често поминува. Шансите за успех се најголеми ако дијагнозата била пред помалку од пет години.
Ова исто така работи ако пациентите страдаат од дијабетес повеќе од пет години?
Ако болеста постои веќе подолго време, лекарот треба да измери колку инсулин уште произведува панкреасот на пациентот. Ако функцијата на таканаречените бета клетки е сè уште доволна, пациентите исто така имаат големи шанси.
Од што зависи успехот?
Од дисциплината на пациентот. Луѓето лесно слабеат. Ова го докажавме во многу студии. Сепак, искуството исто така покажува дека им е крајно тешко трајно да ја одржуваат оваа тежина. Телото се чини дека има програма што ќе ги врати луѓето во претходната поголема тежина.
Како му се спротивставувате?
Во Америка постои интернет клуб од 6.000 луѓе кои изгубиле и држеле над 15 фунти. Членовите на клубот секогаш следат три правила. Прво, тие се мерат секој ден или секој друг. Второ, тие имаат рецепт да го користат кога ќе соберат дури и една фунта. Потоа гладуваат или трчаат маратони додека не се ослободат од килограмите. Трето, на овие луѓе им треба редовно вежбање.
Дебелите прво ќе мора да изгубат десетици килограми. Колку е тешко ова?
Само еден до два проценти од сериозно погодените дијабетичари тип 2 можат да го сторат тоа. Но, денес можеме да му помогнеме на секој што има БМИ над 35 години и има компликации од дијабетес со позната како баријатриска хирургија. Се применува гастричен бајпас. По постапката, луѓето всушност губат од 30 до 40 килограми. Во околу 70 проценти од случаите, дијабетисот исчезнува. Овие успеси доведоа до фактот дека денес се зборува за лек против дијабетес. Пациентите мора да имаат здраво долгорочно ниво на шеќер или нормална толеранција на глукоза за една година за да се сметаат за излекувани.
Кој или што ги мотивира оние кои сакаат да изгубат тежина да постигнат траен успех?
Лекарите не се многу добри во мотивирање на луѓето да изгубат тежина. Она што помага, сепак, се редовните проверки и притисок. Ако сакате да учествувате во нашите студии, обично треба да изгубите десет килограми на почетокот. Ако не успеете да го направите ова, ќе бидете исфрлени од студијата. Практично 100 проценти од учесниците губат телесната тежина. Сè додека тие имаат редовни групни состаноци или дискусии со нутриционисти, повеќето од нив ќе ја задржат својата нова тежина.
Каква поддршка можат да обезбедат семејствата?
Поддршката на семејството е неопходна. Ако другите се целосно исцрпени, единствена личност која е подготвена да изгуби тежина нема да може да издржи. Моите американски колеги исто така ја истакнуваат важноста на кругот на пријатели. Некои дури препорачуваат дебелите луѓе да најдат нов тенок круг на пријатели со цел самите да станат витки.
Секој дијабетичар може да започне толку строга диета?
Општо, да. Јас би советувал против тоа само ако тој има сериозни коморбидитети како што се болести на белите дробови или бубрезите, срцева слабост или рак.
Кои компликации можат да произлезат од радикално слабеење?
Луѓето кои веќе инјектираат инсулин имаат проблем. Кога ќе бидете гладни, мора масовно да го намалите инсулинот. Дијабетичарите тип 2 честопати мораат да престанат целосно во рок од една недела. Повеќето од нив самостојно би се намалиле и хипогликемични премногу бавно. Ова е причината зошто треба претходно да се консултирате со вашиот дијабетолог. Ова е уште покомплицирано кај дијабетичарите тип 1 кои се вродени со оваа болест. Затоа само би ги оставиле да започнат диета во болница.
Кој може да се осмели да направи такви радикални промени без медицински надзор?
Милиони луѓе во Германија кои наскоро ќе развијат дијабетес ќе имаат најголема корист од ова. Тие можат да го сторат тоа сами многу добро. Нашите студии покажуваат дека луѓето се добро со губење на тежината. Сепак, повеќето се чувствуваат побезбедно кога докторот е во позадина. Но, неопходната поддршка може да ја обезбеди и личен тренер или спортски клуб.