Дијабетологија за медицинска сестра - PDF бесплатно преземање

7 Дијабетологија за медицинска сестра А. Бахрман, К.Ходек, А. Зејфанг, Т.Нујман, П. Бахрман, Х. Ритгер, С.Аченбах, С.Вундерлих, М. Блум, Р. Шиел, Г. Штајн, А Risse, J. Dissemond, A. Ratzmann, J. Fanghänel.1 Дијабетес мелитус во старост 8.1.1 Дефиниција и класификација на дијабетес мелитус 8.1. Епидемиологија 8.1.3 Дијагноза на предијабетес и дијабетес 9. Геријатриски пациент 10.1 Дефиниција на геријатриски пациент 10 . Геријатриска проценка 1.3 Типични симптоми на дијабетес 18.4 Геријатриски синдроми 1.4.1 Изнемиреност и саркопенија 1.4. Метаболизам на коските, падови, фрактури 5.5 Истовремени и секундарни болести 9.5.1 Артериска хипертензија 9.5. Срцева слабост 35.5.3 Миокарден инфаркт 40.5.4 мозочен удар 46.5.5 периферна артериска оклузивна болест (павк) 51.5.6 Дијабетична ретинопатија.5.7 Дијабетична нефропатија 61.5.8 Дијабетична невропатија 68.5.9 Синдром на дијабетична стапало (DFS) 74.5.10 Дијабетична рака 81.5.11 Дијабетес Кожни болести 84.5.1 Орални секундарни заболувања 91 Литература 97 K. Hodeck, A. Bahrmann (Ed.), Pflegewissen Diabetes, DOI 10.1007/978-3-64-38409-7_, Springer-Verlag Berlin Heidelberg 014

дијабетологија

10 Поглавје Дијабетологија за медицинска сестра. Таб. 3 Дијагноза на тест за преддијабетес Тест за орална толеранција на гликоза (75 g) (75 g-oGTT) Вид на предијабетес Оштетена толеранција на глукоза (IGT) Абнормална глукоза на гладно (IFG) Дијагностички критериуми гликоза во крвта на гладно:> Пештера: Референтни опсези во моментов се прилагодуваат така што, според новата дефиниција, може да се претпостави когнитивно нарушување за 6 поени или помалку. Само ММСЕ не може да дијагностицира деменција. Тест на часовник според Вотсон Тестот на часовникот (тест за завршување на часовникот) е многу лесен за спроведување и е погоден за снимање на церебрални нарушувања (Вотсон и сор. 1993). Од пациентот се бара да ги нацрта броевите на часовникот во даден круг. Типични абнормални модели може да се идентификуваат кај деменција или мозочен удар (на пример, сите цифри

. Геријатриски пациент 17 метрања од 3 м во секунди 3 м Сл. 1 Спроведување на тестот за време и одење, присуство на деменција/депресија и физички болести, како и индекс на телесна маса (= тежина во кг поделена со Плоштад на висина во м). За проценка: 0 s: ограничување на функцијата релевантно за секојдневниот живот). Дозволена е употреба на веќе постојни асистенти. Semitandemstand Полустандардот (модифициран тест Ромберг) тестира рамнотежа и координација. Стапалото станува должина на стапалото од нормален штанд. Сл. Полу-тандем стои поставен напред по должината (со отворени очи, сл.) Нормално треба да биде можно да се одржи оваа позиција 10 секунди, во спротивно постои дефицит на билансот. Социјална состојба Социјален прашалник според Николаус Прашалникот за социјалната состојба според Николаус (SoS) е сеопфатен прашалник за евидентирање на социјални контакти и активности, животна средина и економски услови (Николаус и сор. 1994). Времето потребно за истражувањето е приближно 10 15 минути. Дополнителни информации: 7 Интернет врски во прегледот »Геријатриски проценки за преземање«.

.3 Типични симптоми на дијабетес 19. Табела 9 Преглед на резултатите од геријатриска проценка со употреба на студијата на случај Ерика Милер тест Што се проверува? Резултати од нашиот пациент Стандардни вредности Интерпретација Бартел индекс Зависност 70 поени 100 поени Не можам да се качувам по скали> 1 кат, мобилен со помагало за одење надвор од куќата, независно капење не е можно, инконтинентно познавање на ММСЕ за урина, меморија 0 поени> 4 поени (стара дефиниција)> 6 поени (понова Дефиниција) Умерени ограничувања на меморијата, спознавање, препорачана понатамошна дијагностика Тест на часовник, визуелно-апстрактно размислување, комплексно планирање на акцијата 3 точки на грешка 17 поени Роднините треба да бидат поинтегрирани, да ја разјаснат оптимизацијата во станот (камен на сопнување?)

.5 Истовремени и секундарни болести 33 Мерење на крвниот притисок според Рива-Роки одмор од mmhg 00, без пулс 150 mmhg тивок шум, слаб пулс 130 mmhg силен шум, пулс 90 mmhg тивок шум, пулс 85 mmhg одмор, пулс 10 140 160 180 00 0 0 100 80 60 40 0 ​​RR = 150/90 mmhg. Сл. 3 Мерење на крвниот притисок според Рива-Роки. (Од Швеглер 006; со kindубезна дозвола) полека се намали. Во моментот кога систолниот притисок е недоволно застрелан, со секој пулс се јавува краток, остар шум (бучава од Коротков), што е предизвикано од прилив на крв кога компресијата на садот привремено се ослободува при врв на притисокот. Бидејќи притисокот на манжетната продолжува да се намалува, звуците првично стануваат погласни, а потоа или остануваат на постојано ниво или повторно стануваат нешто потивки. Во некои случаи, по првичното зголемување на волуменот, се забележува привремено намалување, т.н. аускултаторна празнина, проследено со ново зголемување. Дијастолниот крвен притисок се постигнува кога, со понатамошно намалување на притисокот на манжетната, звуците одеднаш стануваат тапи и брзо потивки (. Слика 3). Крвниот притисок треба, доколку е можно, секогаш да се мери на двете раце, како странични разлики во вредностите на крвниот притисок (> 0 mmhg

.5 Истовремени и секундарни заболувања 77. Таб. 6 Вагнер-Армстронг класификација на синдром на дијабетично стапало Вагнер-Армстронг фаза 0 1 3 4 5 А Нема лезија Површна рана Рана на тетиви/капсула Рана на коски/зглобови Некроза на делови од стапалото Некроза на целото Стапало Б со инфекција со инфекција со инфекција со инфекција со инфекција Ц со исхемија со исхемија со исхемија со исхемија со исхемија со исхемија со исхемија Д со инфекција и исхемија со инфекција и исхемија со инфекција и исхемија со инфекција и исхемија со инфекција и исхемија со инфекција и исхемија Со инфекција и исхемија. Сл. 17 хиперкератоза, б хиперкератоза со крварење, c malum perforans, г лезија на пета, некроза на целото стапало. Сл. 18 а, б Нога од Шарко

.5 истовремени и секундарни болести 87 кутикула, плоча за нокти, епонихиум, хипонихиум, подлога за нокти, матрица на ноктите б, коски на прстите. Сл. 4 Структура на шајка а од горе, б во шематски пресек. Сл. 5 а Дистолатерална субунгвална онихомикоза на ноктите на нозете, б Leukonychia trichophytica на ноктите на прстите