Дијагноза на рак на простата - радиотерапија со аметист, центар за радиотерапија со аметист

Ако имате симптоми кои можат да бидат предизвикани од рак на простата, треба да одите кај лекар или уролог.

Не постои единствен дефинитивен тест за карцином на простата, затоа вашиот лекар може да побара да ги направите следниве тестови:

Тест на урина за да се види дали има инфекција;
Тест на крвта за специфичен антиген (PSA) на простата;
Испитување на простата (дигитален ректален преглед/ректален преглед).

Тестирање на специфичен антиген на простата (PSA)

Специфичен антиген на простатата (ПСА) е протеин произведен од жлезда на простата. Сите мажи имаат мала количина на ПСА во крвта и таа се зголемува со возраста.

Бидејќи карциномот на простата може да го зголеми производството на ПСА, тестирањето на антигенот (ПСА) специфичен за простата открива високо ниво на ПСА во крвта што може да биде знак на болест во рана фаза.

Сепак, анализата на ПСА не е специфичен тест за карцином на простата. Повеќето мажи кои имаат рак на простата нема да имаат високо ниво на ПСА. Повеќе од 65% од мажите со високо ниво на ПСА нема да заболат од рак, бидејќи нивото на ПСА се зголемува кај сите мажи како што стареат.

Дигитален ректален преглед

Следниот чекор е дигитален ректален преглед, кој може да го изврши лекар/уролог.

За време на овој преглед, лекарот/урологот, користејќи нафтена ракавица, ќе вметне прст во ректумот. Ректумот е близу до простатата, така што лекарот/урологот може да провери дали е променета површината на жлездата. Оваа постапка може да биде малку непријатна, но не треба да биде болна.

Ракот на простата може да ја направи жлездата тврда и нерамна. Меѓутоа, во повеќето случаи, карциномот не предизвикува никакви промени во жлездата и прегледот ДРЕ може да не може да открие рак.

Прегледот ДРЕ е корисен за исклучување на проширувањето на простатата предизвикано од бенигна хиперплазија на простатата, бидејќи ја прави жлездата цврста и мазна.

Урологот го проценува ризикот од развој на рак на простата врз основа на голем број фактори, вклучувајќи ги нивоата на ПСА, резултатите од дигиталното испитување на ректумот и возраста, семејната историја. Ако сте изложени на ризик од рак на простата, ќе бидете упатени во болница/онколог за да разговарате за опциите за дополнителни тестови.

Најчесто користен тест е трансректална биопсија на ултрасонографија (TRUS).

За време на оваа биопсија, ултразвучна сонда (уред што користи звучни бранови за да изгради слика на внатрешноста на телото) се вметнува во ректумот. Ова им овозможува на лекарот или медицинската сестра да видат точно каде да ја вметнат иглата низ wallидот на ректумот за да земат мали примероци од ткивото на простатата.

Испитување на резултатот од Глисон

Примероците од ткивото на биопсијата се изучуваат во лабораторија. Доколку се најдат клетки на рак, тие можат дополнително да се изучуваат за да се види колку брзо ќе се прошири ракот.

Оваа мерка е позната како резултат на Глисон. Колку е помал резултатот, толку е помала веројатноста за ширење на ракот.

Глисон резултат од 6 или понизок значи дека ширењето на рак е малку веројатно;
Глисон резултат од 7 значи дека има умерена можност за ширење на карциномот;
Глисон резултат од 8 или повисока значи дека постои голема можност за ширење на карциномот.

Ако постои голема можност болеста да се прошири од простатата на други делови од телото, се препорачуваат дополнителни тестови.

Овие вклучуваат преглед на магнетна резонанца (МРИ) или компјутерска томографија (КТ) - овие испитувања градат детална слика за внатрешноста на телото.

Фази на рак на простата

Лекарите ќе ги искористат резултатите од прегледите на простатата, биопсиите и скенирањата за да ја идентификуваат „фазата“ на рак на простата (колку ракот се шири). Фазата на карцином ќе утврди кои видови на третман ќе бидат потребни. Тоа е релативно сложен систем, одразува многу видови на рак на простата.

Лекарите ја идентификуваат фазата на рак на простата со употреба на системот TNM (тумор, нодули, метастази):

„Т“ го опишува туморот: ако може да се почувствува при преглед на ДРЕ, колку рак е пронајден за време на биопсијата (резултат на Глисон) и дали тој се шири од простатата до блиските ткива.
„Н“ означува дали болеста се проширила на лимфните јазли (каде што се филтрира лимфната течност што циркулира низ телото и каде ракот често се шири).
„М“ означува дали болеста се проширила (метастазирала) на други делови од телото.

Понекогаш се користи поедноставен нумерички систем за поставување. Фазите се:

Фаза 1 - ракот е многу мал и е целосно во простатата.
Фаза 2 - ракот е во простатата, но е поголем.
Фаза 3 - Ракот се шири од простатата и може да пораснал во цевките што носат сперма.
Фаза 4 - ракот се проширил на лимфните јазли или на друг дел од телото, вклучувајќи ги и мочниот меур, ректумот или коските; околу 20-30% од случаите се дијагностицираат во оваа фаза.