дијализа
Покрај пореткиот> перитонеална дијализа, при што детоксикацијата се постигнува со размена на течности во абдоминалната празнина, таканаречената хемодијализа е далеку почеста процедура за замена на бубрезите. Обично три пати неделно, крвта постојано се пренесува преку еден вид филтер во машината за дијализа („вештачки бубрег“) 4-5 часа. На овој начин, производите од метаболичка деградација, вишокот соли и вода се чистат од крвта што инаку би предизвикало труење („уремија“) и преголема хидратација, еден вид труење со вода. Ова се прави под постојана медицинска и медицинска нега во таканаречените центри за дијализа. Покрај тоа, потребна е софистицирана терапија со лекови.
Типична „кариера на дијализа“
Г-дин К. веќе неколку години знаеше дека има дијабетес, но сè уште не мораше да инјектира ништо. Крвниот притисок исто така го загрижуваше долго време. Со години одеше само кај матичен лекар за да добие рецепти. Тој еднаш слушнал дека вредностите на бубрезите се малку абнормални. Тој претпостави дека може да го донесе тоа со повеќе пиење. Во одреден момент се прашуваше зошто е толку уморен толку често. Повторно и повторно се чувствуваше болно, а нозете му беа прилично отечени навечер. Но, тој пиеше многу и можеше многу да уринира - не може бубрезите да имаат сериозен проблем. Еден познаник му препорача конечно да закаже состанок во лекарската канцеларија.
Тој беше шокиран од неговиот крвен притисок од 180/110mmHg, EKG беше исто толку забележлив. Лабораторискиот преглед откри екскреција на протеини во урината и значително ги зголеми вредностите на бубрезите. Матичниот лекар пропишал втор лек за крвен притисок - и упатување до специјалист за бубрези. Таму се покажа: бубрезите се намалија, wallsидовите на срцето беа задебелени од високиот крвен притисок, солите на крвта беа измешани, нивото на калциум и калиум веќе не беа точни и имаше анемија. Специјалистот за бубрези имал многу сериозен разговор со него. Бубрезите ќе започнат да откажуваат. Тие сè уште ја лачат водата, но повеќе не го детоксицираат организмот. Затоа, и поради високиот крвен притисок, тој работи толку лошо. Ако сè одеше добро, сè уште можеше да се помине без третман на дијализа некое време.
Г-дин К. мораше да започне диета, многу работи за кои претходно сметаше дека се толку здрави, неговите плодови и мусли се забранети. Му дадоа повеќе лекови, повеќе лекови за крвен притисок. Крвниот притисок падна, се чувствуваше малку помалку болен, но сепак беше уморен. Следниот разговор со специјалист за бубрези откри дека оштетувањето на бубрезите од долгогодишен дијабетес и висок притисок не може да се излекува. Ако неговата состојба се влошеше, дијализата ќе беше неопходна. Слушна дека е можна перитонеална дијализа, што може да го направи самостојно дома со помош на катетер вграден во стомакот. Но, тој се одлучи за другата алтернатива на дијализата, хемодијализата, што значи директно миење крв. Специјалистот за бубрези закажал операција за шант за дијализа, што е васкуларна фистула на раката преку која може да се извлекува и снабдува крв. Откако продолжи да се чувствува уморен, сега пропиша и инјекции на ЕПО, што ги знаеше од спортскиот дел на весникот. Недостатокот на бубрег во производството на овој хормон за формирање на крв се компензира со овие скапи лекови. Постепено работите се подобруваа малку, операцијата на шант беше поднослива.
Помина половина година, гадењето се врати, тој повторно беше уморен. По налог на неговата сопруга, тој потоа се пријавил кај матичниот лекар. Тој брзо се префрли: нивото на калиум во крвта беше многу високо, ситуацијата беше опасна по живот. Истиот ден, специјалистот за бубрези го стави на дијализа. Долги 5 часа, за среќа тој заспа по два часа. Прилично многу готово, но со нормални вредности таксито го однесе дома. Отсега натаму започна ново секојдневие. Г-дин К. доаѓаше на дијализа три пати неделно. Но, тој не беше сам таму, виде како другите се справуваа со тоа со години. Наскоро тој се чувствува во добри раце со медицинските сестри за дијализа, па дури и се чувствува малку како дома. Тој толерираше дијализа подобро и подобро, гадењето исчезна и повторно се чувствуваше подобар. Тој беше среќен кога специјалистот го замоли да тренира. Можеби повторно ќе успее со саканите планински тури.