дијареја

(ПантерМедија/бизнис со мајмуни) Болестите со дијареја се многу чести: Во Германија, возрасните се погодени во просек еднаш годишно, децата се разболуваат почесто. Најчесто, дијарејата е резултат на вирусна инфекција, најчесто многу заразни норовируси и ротавируси. Гастроинтестинална инфекција (гастроентеритис) исто така може да биде активирана од бактерии како што се салмонела или кампилобактер.

Со нормална дијареја, обично е доволно да се надополни загубата на течност и да се чека да помине инфекцијата. Сепак, тешка или пролонгирана дијареја бара третман затоа што може да доведе до опасно губење на течност и сол - особено кај мали деца и постари лица.

Гастроинтестинална инфекција често започнува ненадејно со нагалено повраќање или тешка дијареја. Дијареа е кога некој има многу мека или течна столица најмалку три пати во период од 24 часа. Дијареата е често придружена со абдоминална болка, грчеви и гасови. Дијареата и гадењето понекогаш се придружени со треска, главоболка и болки во телото.

Вртоглавица и проблеми со циркулацијата може да покажат дека телото изгубило премногу течности и соли (електролити). Тогаш е неопходна брза медицинска помош. Други причини за да добиете медицинска помош ако имате дијареја вклучуваат:

нема подобрување по 48 часа
висока температура
Крв во столицата (столицата содржи црвена крв или е црна)
Слуз депониран на столицата
силна болка

Дијареата може да има многу различни причини. Една од најчестите се гастроинтестинални инфекции предизвикани од многу заразни норо- или ротавируси, кои најмногу ги погодуваат малите деца и постарите лица. Во Германија, бактериските гастроинтестинални инфекции најмногу се предизвикани од кампилобактер или салмонела. Кога патувате, во зависност од дестинацијата за патување и хигиенските услови, инфекциите со Шигела, одредени бактерии од E. coli или паразити може да доведат до дијареја.

Дијареата може да има други причини, освен инфекција. Ова вклучува

Непозната храна, на пример, на патувања на далечина,
Нетолеранција на храна, како што се нетолеранција на глутен или лактоза,
„нервно црево“ (синдром на нервозно дебело црево),
воспалително заболување на цревата, како Кронова болест или улцеративен колитис, исто така
Несакани ефекти на лекови: Особено антибиотиците понекогаш предизвикуваат дијареја затоа што ја напаѓаат нормалната цревна флора.

Акутните дијарејални заболувања обично завршуваат по неколку дена до една недела. Ако дијарејата трае подолго од две недели, таа се нарекува постојана дијареја.

Поголемиот дел од времето, акутната дијареја е безопасна. Во случај на тешка, водена дијареја или чести повраќања со голема загуба на течности, важно е да побарате совет од лекар навремено за да се избегне циркулаторна слабост. Ова е особено точно за бебиња и мали деца, луѓе со ослабен имунолошки систем и постари лица. Бидејќи постарите луѓе честопати се чувствуваат помалку жедни, а потоа пијат премалку, ризикот од дехидратација кај нив е особено голем.

Постојат неколку знаци кои укажуваат на сериозно губење на течности:

Општата состојба се влошува.
Очите, образите или лицето се потонати.
Дишењето или отчукувањето на срцето е побрзо од нормалното.
Кожата повеќе не е еластична: ако ја стиснете лесно на раката или стомакот, таа не станува повторно мазна, наместо тоа, останува мало браздиче.
Голема жед, поспаност, темна урина или неможност за мокрење и суви очи, усни или сув јазик.
Болки во градите или грчеви во мускулите понекогаш се јавуваат и кај постари луѓе.

При посета на лекар, лекарот прво прашува:

без разлика дали симптомите се појавиле одеднаш или постепено,
каква е столицата (конзистентност и изглед),
од кога дијарејата постои и колку е честа,
дали се појавуваат симптоми како што се болка во стомакот, повраќање или треска и
што се јадело пред да започне дијарејата.

без разлика дали сте патувале неодамна,
какви лекови биле или се земаат,
без разлика дали постојат познати алергии или нетолеранција или
без разлика дали постои хронична болест како што е дијабетес.

Ако дијарејата е крвава или постојана, може да биде потребна столица или примерок од крв за да се утврди кои патогени микроорганизми ја предизвикале инфекцијата. Истото важи и за дијареја со насобирање на слуз.

Вирусите и бактериите се пренесуваат преку контакт со столче, повраќање, контаминирани предмети, вода или храна.

Во случај на акутна дијареја, затоа е особено важно да ги миете рацете темелно со сапун за да се заштитите себеси и другите од инфекција. Дезинфекцијата на рацете исто така може да биде корисна. Ако има втор тоалет дома, болен член на семејството може да го користи сам.

Облеката најдобро се мие најмалку 60 степени. Важно е да се обрне поголемо внимание на добрата хигиена во кујната и при подготовка на храна. Секој што има акутна дијареја, исто така, не треба да подготвува храна за другите.

Кога патувате во суптропски или тропски земји, во зависност од хигиенските стандарди, можеби е потребно да се избегнува сурово, нелупено овошје и зеленчук и да не се пие вода од чешма. Рибата или месото треба да бидат добро подготвени или варени.

Постојаната комисија за вакцинација (СТИКО) препорачува вакцинирање на доенчиња под шест месеци против ротавирус. Оралната вакцинација треба да штити од инфекција околу 2 до 3 години.

Оние кои имаат дијареја губат течности и електролити. Затоа, најважно е да ја надоместите оваа загуба. Во акутна дијареја, на пример, шеќерен чај во комбинација со солени бисквити е доволен. Често се препорачува да се јаде храна што е нежна за стомакот, како што се ориз, банани или двопек. Некои исто така прават без кафе, овошни сокови, лимонади, алкохол и мрсна храна со цел дополнително да не ги иритираат цревата.

Акутната дијареја кај адолесценти и возрасни не треба посебен третман. За мали деца и стари лица, како и за тешка дијареја, има смисла да се компензира загубата на течност и електролити со раствор за рехидратација од аптека или аптека (исто така наречен раствор на електролит/гликоза). Тоа е прашок што може да се раствори во вода. Тие содржат соли, минерали и гликоза. Како замена - на пример кога патувате - можете да ги додадете следниве состојки во еден литар спакувана или зовриена вода и промешајте:

4 лажички шеќер,
¾ лажичка сол сол и
чаша спакуван сок од портокал.

Покрај внесот на течности и други третмани, храната или додатоците кои содржат пробиотички микроорганизми (пробиотици) можат да помогнат во намалување на времетраењето на дијарејата.

Покрај тоа, во зависност од времетраењето и тежината на симптомите, може да се разгледаат и други третмани:

Лекови како лоперамид или ракекадотрил ги смируваат цревата и можат да ја намалат фреквенцијата на одење во тоалет. Лоперамид не е погоден за деца на возраст под дванаесет години, Racecadotril бара рецепт за деца.
Понекогаш се препорачуваат одредени таблети од квасец (перентерол) за да се забрза елиминацијата на патогените микроорганизми и да се поддржи обновувањето на природната цревна флора. Голтањето таблети со јаглен, кои претходно се раствораат во вода, исто така треба да ги ублажи симптомите. Сепак, нема значајни студии за соодветно проценување на придобивките и штетите од овие опции за третман. Сериозно болни луѓе или луѓе со многу слаб имунолошки систем не треба да земаат таблети со квасец.
Антибиотиците се можни само ако имате бактериска интестинална инфекција. Тие не можат да сторат ништо против вирусите.

Практиката на матичниот лекар е обично првата точка на контакт кога сте болни или ви треба медицински совет ако имате здравствен проблем. Ние обезбедуваме информации за тоа како да ја пронајдете вистинската пракса, како најдобро да се подготвите за посета на лекар и што е важно.

Некои гастроинтестинални инфекции се известливи болести. Ова значи дека лекарот мора да го извести локалниот здравствен оддел. Постои обврска да се пријави, на пример, ако се открие инфекција со норо- или ротавируси, салмонела или кампилобактер.

Гастроинтестиналната инфекција обично се забележува кај деца под шест години кои посетуваат установа во заедницата (дневен центар, градинка). Ова значи дека ако лекарот открие заразна болест, тој/таа е должен да го пријави ова на одговорното одделение за здравство во рок од 24 часа. Така што болните деца не заразуваат никого, им е дозволено да одат на дневна градинка или на училиште само откако немале дијареја два дена.

Според законот за заштита од инфекција, на луѓето од професии во исхраната за кои постои сомневање дека имаат интестинална инфекција, кои се болни или кои лачат салмонела, им е дозволено повторно да работат само ако повеќе патогени не можат да се детектираат во три испитани примероци на столче. Дури и после тоа, треба да обрнете особено внимание на хигиената на рацете на работното место во следните 4-6 недели за да бидете на безбедна страна.

отече

Сојузно Министерство за правда и заштита на потрошувачите. Закон за спречување и контрола на заразни болести кај луѓето (Закон за заштита од инфекција - IfSG): § 34 Здравствени барања, должности за соработка, задачи на здравствената канцеларија.

Далби-Пејн Ј.Р., Елиот Е.J. Гастроентеритис кај деца. BMJ Clin Evid 2011: pii: 0314.

Ејемот-Нвадијаро Р.И., Ехири Ј.Е., Арикпо Д, Меремикву М.М., Критчли Ј.А. Промоција на миење раце за спречување на дијареја. Cochrane Database Syst Rev 2015; (9): CD004265.

Готлиб Т, Хедер Ц.С. Дијареа кај возрасни (акутна). BMJ Clin Evid 2011: pii: 0901.