Дин Орниш Дин Орниш на лекување на преводи на ТЕД-говорите и транскрипција на ТЕД
Овој говор зборува за природни чуда и, во поголем контекст, потрага по среќа. Сакам да се обидам да го поврзам сето тоа затоа што мислам дека заздравувањето е навистина врвно природно чудо. Телото има огромна способност да се лекува, многу побрзо отколку што мислевте, ако само запрете што предизвикува овој проблем. И така, многу од она што го правиме во медицината и воопшто во животот е насочено кон удирање на подот без да ја исклучиме славината.
Долги години учев јога кај наставникот по име Свами Сачидананда и луѓето ми велеа: "Што си ти, хинду?" Тој рече: „Не, јас сум ништо“. Навистина станува збор за откривање на тоа што предизвикува да го нарушиме вроденото здравје и блаженство, а потоа да дозволиме природен процес на заздравување. За мене ова е вистинското природно чудо.
И во тој поголем контекст, можеме да зборуваме за диета, справување со стресот - што всушност се духовни вежби - вежбање умерено, откажување од пушење, групи за поддршка и заедница - за што ќе зборувам повеќе - и неколку витамини и додатоци. И тоа не е диета. Повеќето луѓе, кога размислуваат за диетата што ја препорачувам, сметаат дека тоа е навистина строга диета. Неопходно е да се врати болеста, но ако некој само сака да биде здрав, постојат голем број опции. И колку што можете да се движите во здрава насока, ќе живеете подолго, ќе се чувствувате подобро, ќе изгубите тежина и така натаму. И во нашите студии успеавме да искористиме многу скапи, високо модерни високо-технолошки процеси за да докажеме колку моќни можат да бидат овие многу едноставни, ефтини, едноставни - и на многу начини антички -.
Прво ги разгледавме срцевите заболувања и кога ја започнав оваа работа пред 26 или 27 години, се веруваше дека откако ќе имате срцеви заболувања, тоа само се влошува. И наместо тоа, откривме дека наместо да биде сè полошо и полошо, тоа честопати може да биде многу подобро и многу побрзо отколку што луѓето можеа да замислат.
Ова е репрезентативен пациент кој во тоа време имал 73 години - апсолутно му требал бајпас, но решил да го стори тоа. Користевме квантитативна артериографија за да го покажеме стеснувањето. Ова е една од артериите што го снабдува срцето, една од главните артерии и тука може да се види стеснувањето. Една година подоцна е помалку запек. Обично е обратно. Овие мали промени во блокадите предизвикаа 300 процентно подобрување на протокот на крв, и тука гледаме томографија со емисии на позитрон, така што ПЕТ-скенирањето, сино-црното нема проток на крв, портокаловото и белото се максимален проток на крв.
Може да има огромни разлики без лекови или операции. Клинички, тој дури и не можеше да ја помине улицата без да доживее силна болка во градите. За еден месец тој беше безболен и за една година качуваше повеќе од 100 спрата дневно на машина за вежбање. Ова не е невообичаено и е дел од она што им овозможува на луѓето да направат вакви промени, бидејќи тие прават огромна разлика во квалитетот на нивниот живот. Ако ги погледнете артериите на сите пациенти воопшто, тие се влошија и се влошија во споредбената група во текот на пет години. Тоа е природен развој на срцеви заболувања, но не е природно затоа што откривме дека може да се подобри и многу побрзо отколку што првично се сметаше. Исто така, откривме дека колку повеќе луѓе се менуваат, толку подобро се прават. Не беше поврзано со тоа колку биле стари или болни - тоа беше претежно степенот на промената, а најстарите пациенти се подобруваа исто како и младите.
Оваа Божиќна честитка ја добив пред неколку години од двајца пациенти во една од нашите програми. Помладиот брат има 86 години, постариот 95. Тие сакаа да ми покажат колку се флексибилни. И следната година ми ги испратија овие, што мислев дека е многу смешно. (Смеа) Никогаш не знаеш. И, откривме дека 99% од пациентите можат да го променат напредувањето на срцевите заболувања. Сега помислив ако правиш добра наука, тоа го менува медицинскиот третман. Но, тоа беше малку наивно. Важно е, но не е доволно важно. Бидејќи ние лекарите го правиме она што сме платени да го правиме и учиме да го правиме тоа што сме платени, па ако го смениме осигурувањето, го менуваме лекувањето и состојбата. Осигурителната компанија носи бајпас и ангиопластика, но до неодамна не опфаќаше диета и начин на живот.
Значи, започнавме со непрофитни наставни болници низ целата земја и откривме дека повеќето луѓе можат да избегнат хируршка интервенција и тоа не само што беше ефективно од медицинска помош, туку и ефективно. И, осигурителните компании открија дека можат да заштедат скоро 30.000 УСД по пациент, а сега Медикер управува со пилот каде им плаќаат на 1.800 луѓе оваа програма на нашите образовни институти. Гатачката вели: „Пушачите добиваат попуст затоа што нема толку многу за да се предвиди“. (Смеа) Ми се допаѓа овој слајд затоа што ти овозможува да зборуваш за тоа што навистина ги мотивира луѓето да се менуваат, а што не. И, она што не функционира е стравот од смрт, и тоа главно се користи.
Секој што пуши знае дека не е добро за нив, а сепак 30% од Американците сè уште пушат - 80% во некои делови на светот. Зошто луѓето го прават ова? Willе им помогне да го пребродат денот. И ќе зборувам повеќе за тоа, но вистинската епидемија не е само срцеви заболувања, дебелина или пушење - тоа е осаменост и депресија. Како што рече една жена: "Имам 20 пријатели во пакет цигари, тие секогаш се тука за мене и никој друг. Сакаш да ми одземеш 20-мина пријатели? Што можам да добијам за тоа?" Или јадат кога се во депресија, или пијат алкохол за ублажување на болката, или работат премногу напорно или гледаат телевизија премногу. Постојат многу начини да се избегне, олесни или работи околу болката, но вистинската работа е да се справи со изворот на проблемот. И болката не е проблем - тоа е симптом. И да им кажете на луѓето дека ќе умрат е морничава мисла или дека ќе имаат емфизем или срцев удар, така што тие не сакаат и не сакаат да размислуваат за тоа.
Најефективната кампања против пушењето беше оваа. Веројатно ќе забележите дека цигарата витка од устата, а „импотенција“ е насловот, а не „емфизем“. Кој беше најпродаваниот лек на сите времиња кога беше воведен пред неколку години? Вијагра, нели? Како тоа? Затоа што на многу момци им треба. И, не одите наоколу и велите: „Еј eо, имам еректилна дисфункција, нели?“ Само погледнете го бројот на продадени рецепти на Виагра. Исто така е помалку психолошки, васкуларен е, а никотинот ги стеснува крвните садови. Исто и кокаинот, или диетата со многу маснотии или емоционалниот стрес.
Значи, однесувањата што ги оценуваме како секси во нашата култура се оние што прават толку многу луѓе уморни, летаргични, депресивни и импотентни, и тоа не е толку смешно. Но, ако го промените ова однесување, мозокот прима повеќе крв, мислите појасно, имате повеќе енергија. Срцето се снабдува со повеќе крв како што покажав. Сексуалните перформанси се подобруваат. И овие работи се случуваат за неколку часа. Еве студија: Еден час или два после оброк со многу маснотии, протокот на крв е значително помал, а тоа сите го знаете од Денот на благодарноста. Како се чувствувате кога јадете оброк со многу маснотии? После ќе се чувствувате прилично поспано. Со чинија со малку маснотии, протокот на крв нема да се намали, дури и нагоре. Многумина од вас имаат деца и тоа е огромна животна промена. Значи, луѓето не се плашат од големи промени ако вреди. А, парадоксот е, големите промени доведуваат до големи придобивки и се чувствувате подобро брзо. За многу луѓе, ова се промени што вреди да се направат - да не живеат подолго, туку да живеат подобро.
Сакам да зборувам малку за епидемијата на дебелина, бидејќи тоа навистина е проблем. Две третини од возрасните се со прекумерна тежина или дебели. И дијабетисот кај деца и 30-годишна возраст се зголеми за 70% во последните 10 години. Без шега, за жал. И јас ќе ти го покажам ова од американскиот оддел за здравство. Ова не се резултати од изборите, ова е процентот на луѓе со прекумерна тежина. И, тоа го гледате тука од '85 до '86, '87, '88, '89, '90, '91 година - тука има нова категорија, 15-20 проценти. '92, '93, '94, '95, '96, '97 - нова категорија, '98, '99, 2000 и 2001. Во Мисисипи, повеќе од 25% од луѓето се со прекумерна тежина. Но зошто? Па, ова е добар начин да изгубите тежина, но не трае долго, тоа е проблемот.
Не постои тајна во тоа како да изгубите тежина. Или согорувате калории преку вежбање или трошите помалку калории. Еден начин да јадете помалку калории е да јадете помалку, така што ќе можете да изгубите тежина со каква било диета каде што јадете помалку или избегнувајќи цели категории на храна. Но, проблемот е што сте гладни, тешко е да се игнорира. Другата опција е да го смените начинот на исхрана. А маснотиите имаат девет калории на грам, додека протеините и јаглехидратите имаат само четири. Значи, кога сте помалку дебели, јадете помалку калории, но не и помалку храна. Значи, можете да јадете исто толку храна, но се снабдувате со помалку калории, бидејќи густината на калориите е помала. И тоа е обемот на храната што прави да се чувствувате сити, а не видот.
Што се случува со срцето кога одите на диета Аткинс? Црвеното е добро на почетокот, а една година подоцна - тоа е од студија во рецензиран журнал Ангиологија - има повеќе црвено после една година на диета што би ја препорачал, има помалку црвено, помалку проток на крв по една година на диета кај Аткинс. Значи, да, можете да изгубите тежина, но срцето не е среќно поради тоа. Едно од студиите спонзорирани од Центарот Аткинс открива дека 70% од луѓето биле запек, 65% од луѓето имале лош здив, 54% имале главоболка - ова не е здрава исхрана. И така, можеби ќе почнете да слабеете и да привлекувате неколку луѓе, но како што тие се приближуваат, станува проблем.
Сериозно, постојат студии на случаи на 16 годишни девојчиња кои починале по неколку недели на диета Аткинс. Болести на коските, болести на бубрезите итн. И така, телото се ослободува од отпадот, преку здивот, преку цревата и преку потта. Значи, кога одите на таква диета, почнувате да мирисате лошо. Оптимална диета има малку маснотии, малку лоши јаглехидрати, многу добри јаглени хидрати и доволно масти. И, тоа е повторно спектар: ако се движите во таа насока, слабеете, се чувствувате подобро и станувате поздрави.
Постојат и еколошки причини да се извлечат од синџирот на исхрана долу, без разлика дали станува збор за уништување на шумите во Амазон или овозможување на повеќе протеини за четири милијарди луѓе кои живеат со еден долар на ден - да не ги спомнувам етичките проблеми во светот Луѓе. Значи, постојат многу причини да се јаде на овој начин, кои се далеку од здравјето.
Наскоро ќе ја објавиме нашата прва студија која ги разгледува ефектите на овој метод врз ракот на простата, во соработка со Слоун-Кетеринг и Универзитетот во Сан Франциско. Зедовме 90 мажи кои имаа биопсија потврден рак на простата и кои се одлучија против операција од причини што не се поврзани со студијата. Можевме произволно да ги поделиме во две групи, а потоа имавме група што служеше како контролна група и не се лекуваше, што не можеме да го сториме со рак на дојка, на пример, затоа што сите се лекуваат.
Откривме дека по една година никој од експерименталната група кој го сменил својот животен стил не требал третман, но на шест од пациентите во контролната група им треба зрачење или операција. Кога ги погледнавме нивните нивоа на ПСА - што е показател за рак на простата - тие се влошија во контролната група, но станаа подобри во експерименталната група и овие разлики беа најзабележителни.
И тогаш се запрашав, дали има врска помеѓу количината на промена во исхраната и животот - во која група и да бевте - и промените во ПСА? И, всушност, најдовме врска, исто како и во артериските блокови во нашето истражување за срцето. А, за да се намалат нивоата на PSA, тие мораа да се променат доста.
Тогаш се запрашав, можеби тие само го менуваат ПСА, но тоа нема никакво влијание врз растот на туморот. Затоа, погледнавме во крвта од крвта и ја испративме на универзитетот во Лос Анџелес, тие го ставија во туморски клетки на простата кои растат во ткивна култура и го спречи растот седум пати во експерименталната група во споредба со контролната група - 70 наместо 9 % И, конечно, се прашував дали има врска помеѓу променетиот живот на луѓето и спречувањето на растот на туморот, без оглед во која група беа пациентите. И навистина бев возбуден затоа што повторно ја најдовме истата шема: колку повеќе луѓе се менуваат, толку повеќе тоа влијаеше на растот на нивниот тумор. И, конечно, направивме магнетна резонанца на некои од пациентите, а туморската активност е прикажана со црвена боја тука, јасно може да се види дека една година подоцна е подобро и ПСА се намалува. Значи, ако ова важи за рак на простата, тоа секако важи и за рак на дојка. И без оглед дали поминувате низ конвенционален третман, промената на тие работи исто така ќе го намали ризикот од нова епидемија.
Конечно, сакам уште еднаш да се вратам на потрагата по среќа. Сите студии покажаа дека осамените и депресивни луѓе - и депресијата е друга епидемија на нашата култура - честопати имаат поголема веројатност да се разболат и да умрат премногу рано, бидејќи, на пример, тие имаат поголема веројатност да пушат од другите, или да јадат или да пијат премногу, или да работат премногу напорно и така натаму. Но, исто така, преку механизми што не ги разбираме, осамените и депресивни луѓе се изложени на поголем ризик - три до пет пати поголеми во некои студии - да се разболат и да умрат предвреме. И депресијата може да се лекува. Ние мора да сториме нешто во врска со тоа.
Од друга страна, сè што промовира блискост е лековито. Може да биде сексуална блискост - патем, верувам дека лековитата енергија и еротската енергија се само различни форми на иста работа. Пријателство, алтруизам, сочувство, корисност - сите вечни вистини за кои зборувавме се дел од сите религии и култури - штом престанете да се обидувате да направите разлика, тоа се работите што најмногу нè засегаат затоа што нè ослободуваат нас од нашето страдање и болест. И, тоа е, на некој начин, најегоистично што можеме да го направиме.
Само погледнете ја оваа студија на Дејвид Шпигел од Стенфорд. Тој погледна жени со метастатски карцином на дојка и произволно ги подели во две групи. Една група се состануваше 1,5 часа неделно во група за самопомош. Тоа беше возбудлива, lovingубовна атмосфера каде што беа охрабрени да ја исфрлат својата емоционална одбрана и да разговараат со други луѓе кои го имаа истиот проблем и разбраа колку е страшно да се има рак на дојка. Тие се состануваа еднаш неделно за една година. Пет години подоцна овие жени живееја двојно подолго и можете да видите дека луѓето - и тоа беше единствената разлика помеѓу групите. Тоа беше рандомизирана контролирана студија објавена во „Лансет“. Други студии го потврдија ова. Овие едноставни работи што создаваат блискост навистина заздравуваат, па дури и зборот „лекува“ има корени во „правење цели“. Зборот „јога“ доаѓа од санскрит и значи „единство, поврзување, здружување“.
И последниот слајд што сакам да ти го покажам е повторно од суамот со кој студирав толку долго, и бев на конференција за онкологија и кардиологија на Медицинскиот универзитет во Вирџинија пред неколку години. На крајот некој рече: „Еј, Свами, која е разликата помеѓу„ велнес “и„ болест “? И отиде на таблата и го напиша зборот „Болест“, ја заокружи првата буква [„Јас“ = „Јас“], потоа ја напиша „Велнес“ и ги заокружи првите две букви [„Ние“ = „ние“]. За мене, ова претставува она за што зборуваме: Сè што создава чувство на поврзаност и заедница и loveубов, всушност има лековита моќ. И тогаш можеме да го живееме животот поцелосно без да се разболиме. Благодарам (Аплауз)