Дискус хернија минимално инвазивни микрохируршки техники

Во академската болница Пондерас, д-р Михаи Адријан Кристеску, примарен неврохирург и координатор Одделение за неврохирургија на 'рбет и мозок, ги користи најсовремените и безбедни методи за третман на хернија на лумбален и цервикален диск: минимално инвазивни интервенции со оперативен микроскоп и во избрани случаи, дискатектомија на пршлени фузија со уред од типот Кејџ.

Имате корист од напредокот во технологијата на неврохируршки операции

Областа на минимално инвазивна хирургија на 'рбетниот столб се развива брзо, глобалниот тренд е да се користат повеќе и повеќе минимално инвазивни интервенции и нови процедури. Минимално инвазивна хирургија е општ поим кој опишува различни хируршки техники кои вклучуваат правење мали засеци, намалување на повредата на здравото ткиво во непосредна близина на кожата. Во операцијата на 'рбетниот столб, минимално инвазивните интервенции се изведуваат со помош на специјално дизајниран инструмент што му овозможува на хирургот добар преглед на оперативното поле преку малиот засек.

Технолошките иновации им овозможија на неврохирурзите да го прошират изборот на пациент: денес минимално инвазивните интервенции се „златен стандард“ за лекување на хернијални дискови.

Хернијација на лумбалниот и цервикалниот диск - манифестации

Руптираниот диск притиска еден или повеќе нервни корени предизвикувајќи вкочанетост, болка и слабост во областа на нервите. Хернијацијата на лумбалниот диск може да предизвика убоди, вкочанетост, слабост и/или болка што може да се почувствува во горниот дел на бутот, ногата или дури и на прстите и прстите. Во цервикалниот 'рбет, симптомите се слични, се појавуваат во вратот и се спуштаат до раката. Понекогаш симптомите се толку силни што ги ограничуваат секојдневните активности.

Хернијација на грлото на матката или лумбалниот диск - манифестации:

Болки во долниот дел на грбот или вратот
Болка во рацете, задникот или бутовите
Вкочанетост на прстите или на петиците
каснувања
Ниска мускулна сила во ногата или ногата
Намалена чувствителност на кожата
Болка што се влошува кога седите, се превиткувате, кревате нешто тешко или се вртите

Некои пациенти добро реагираат на конзервативен третман и физиотерапија. Хируршката интервенција треба да се разгледа кога симптомите продолжуваат и покрај соодветниот нехируршки третман и стануваат итни случаи кога се појавуваат парези или нарушувања на сфинктерот.

Третман на хернијација на лумбалниот диск со минимално инвазивен пристап со оперативен микроскоп

Главната предност на минимално инвазивните 'рбетни техники е помало оштетување на соседното ткиво.

Пристап преку мал засек

За жал, во традиционалната операција на 'рбетниот столб беше потребно мускулите да бидат одделени од' рбетот, овој маневар е главно одговорен за постоперативната болка и продолжување на периодот на заздравување.

Преку новите минимално инвазивни методи, се прави мал засек, често долг 2,5 см. Неврохирургот воведува преку малиот засек посебен хируршки инструмент, кој „се лизга“ низ мускулите. Обично, ова е тубуларен повлекувач кој создава тунел помеѓу мускулите, кон 'рбетот и што му овозможува на лекарот да има многу добар поглед на полето за работа под малиот засек. Овој пристап ги ограничува повредите на мускулите и загубата на крв за време на операцијата. Целокупната хируршка процедура се изведува преку цевката за повлекување која е специјално дизајнирана да овозможи воведување на инструменти, уреди или импланти во полето за работа.

Интервенција со употреба на оператор на микроскоп

Неврохирургот користи оперативен микроскоп со високи перформанси што му овозможува подобро да ги согледа структурите, полесно да го контролира крварењето и да го ограничи оштетувањето на околното здраво ткиво. Нервот се декомпресира со помош на специјални микрохируршки инструменти. Така, целата постапка е побезбедна за пациентот.

Предностите на минимално инвазивната хирургија на 'рбетниот столб со оперативен микроскоп

Во споредба со класичната хирургија, минимално инвазивната хирургија на 'рбетниот столб има повеќе предности:

Помал засек
Намалено оштетување на мускулите
Намалено крварење
Минимална болка по операцијата
Кратка еднодневна хоспитализација
Брзо закрепнување

Третман на хернија на цервикален диск: дисектектомија со фузија на пршлен со уред од типот кафез

По отстранувањето на интервертебралниот диск (дисектомија), просторот помеѓу цервикалните 'рбетни тела останува слободен. Традиционално, за да спречи пршлени да не се срушат и тријат, неврохирургот ќе го пополни овој простор со коска графт, кој ќе служи како „мост“ помеѓу двата пршлени за да се создаде нивна фузија. Коскениот графт и пршлените често се имобилизираат и се држат заедно со помош на плочи. Телото ќе започне со природниот процес на заздравување, со формирање на нова коска околу графтот, така што по 3-6 месеци ќе се формира цврста површина на коската што ќе ги обедини соседните пршлени.

Д-р Кристеску користи еден од најновите методи на спојување, користејќи специјален уред наречен „кафез“ направен од биокомпатибилен полимер PEEK; тоа е јаглероден дериват со структура слична на кортикалната коска и е многу добро толерирана од телото. Кафезот е исполнет со замена на коска од трикалциум фосфат. Новоформираната коска ќе промовира брза адхезија на соседните пршлени.

ТекстД-р Илеана Андрееску, виш менаџер за медицински маркетинг

Консултант: Д-р Михаи Кристеску, специјалист по неврохирург