Дислокација на рамото (дислокација на рамото); Германско друштво за хирургија на траума
дефиниција
Дислокација (дислокација) опишува целосно губење на контакт помеѓу артикуларните површини на зглобот. На рамото, главата на хумерусот тогаш повеќе не е центрирана во заедничкиот приклучок на сечилото на рамото. Со половина од сите дислокации на зглобовите, рамото е најчесто погодениот зглоб.
Ова главно се должи на специјалната анатомија на рамениот зглоб. Артикуларната површина на сечилото на рамото е релативно мала за главата на хумерусот и не ја опфаќа целосно. Иако ова им овозможува на рамениот зглоб голема слобода на движење, тоа значи и многу мала пасивна стабилност. Затоа, зглобот е опфатен со неколку мускули кои го водат и активно го стабилизираат зглобот.
Мускулите одговорни тука се нарекуваат "ротаторска манжетна". Лошо развиените мускули на ротаторската манжетна претставуваат значителен фактор на ризик за дислокација на рамото. Исто така, постојат низа други фактори на ризик, како што се Б. семејно расположение, одредени болести (на пример, епилепсија) или ризични спортови (на пример, екстремно искачување).
Во случај на дислокација на рамото, може да нема загуба на контакт помеѓу површините на зглобовите, но дислокацијата исто така може да ги повреди околните структури.
- Типични придружни повреди се:
- Откинете ја 'рскавицата или коската од работ на заедничката површина на рамото (= лезија на Банкарт)
- Дефект на главата на хумерусот (= лезија Хил-Сакс)
- Повреда на зглобната капсула
- Солза од ротаторска манжетна (особено кај постари лица)
- Повреда на околните нерви и/или крвни садови
Типични причини
Дислокација на рамото главно е предизвикана од траума, т.е. од несреќа. Следниве два случаи се особено чести:
- На млада возраст од 15 до 30 години, дислокација на рамото се јавува главно за време на вежбање. Раката е особено често во странично затегната положба нанадвор. Дислокацијата потоа произлегува од примена на сила на раката од предната страна, или од пад или евентуално од судир со друг играч. Во оваа несреќа, рамото се дислоцира напред. Ова е најчестата форма, која опфаќа 95% од сите дислокации на рамото.
- На возраст помеѓу 50 и 60 години, дислокацијата на рамото често се промовира со несоодветна стабилизација од ротационата манжетна. Активирањето обично е пад, но траумата може да биде само многу мала.
Друга причина - особено ако се случи дислокација на рамото повторно и повторно - може да биде хиперлакса на лигаментите, која може да биде наследена или стекната. Хиперлаксација значи дека лигаментите во телото овозможуваат прекумерно движење, што се должи на нарушување на сврзното ткиво. Ова е евидентно не само од нестабилноста на рамото, туку и од честите истегнувања на глуждот и дислокации на капакот на колената.
Поретко, епилептичен напад (= конвулзивно нарушување) или електрична несреќа може да доведе до дислокација на рамото. Ова се должи на фактот дека рамото е првенствено зглоб на мускулите.