ДОКУМЕНТ Кој има приоритет при тестирање на Ковид-19

Националниот институт за јавно здравје (INSP) ги ажурираше дефинициите на случаи за акутен респираторен синдром со новиот коронавирус и даде нови препораки за да се даде приоритет на тестирање за COVID-19. Документот е развиен од Националниот центар за надзор и контрола на заразни болести.

асимптоматски карцином

Според документот CNSCBT, приоритетот за тестирање на COVID-19 е поставен на следниов начин:

1. Симптоматски лица, вклучително и медицински и помошен персонал, според дефиницијата на случајот;

2. Симптоматски блиски контакти на потврдени случаи;

3. Пациенти до 48 часа пред постапката на трансплантација (асимптоматска) и донатори на хематопоетски органи, ткива и матични клетки пред дарувањето; трансплантирани пациенти на органи, ткива и матични клетки
хематопоетски пациенти подложени на имуносупресивна терапија, пред секоја хоспитализација за време на периодот на следење по трансплантацијата - 2 теста во интервали од 24 часа;

4. Медицински тимови за трансплантација на органи кои се движат од центарот за трансплантација кон центрите за земање примероци - на секои 2 недели;

5. Асимптоматски пациенти со имуносупресија во контекст на болеста или предизвикани од лекови, до 48 часа пред хоспитализација;

(Во овој контекст, терминот имуносупресија се однесува на: цитотоксична хемотерапија, биолошки агенси со продолжено дејство, клеточна имунотерапија и високи дози на глукокортикоиди, според упатството на Американското здружение на заразни болести (6.05.2020), достапно ОВДЕ)

6. Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на хемотерапија и/или радиотерапија:

- Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на хемотерапија - до 48 часа пред секој третман, соодветно секоја презентација во болницата за следење;
- Пациенти со асимптоматски карцином кои се подложени на радиотерапија - пред првата сесија, а потоа на 14 дена, до крајот на третманот;

7. Пациенти со асимптоматски карцином пред оперативни интервенции или инвазивни маневри, со максимум 48 часа пред интервенција/операција;

(Во врска со точките 6. и 7., во случај на педијатриски хоспитализирани пациенти, исто така се тестира и придружникот.
Документ изработен од Националниот центар за надзор и контрола на заразни болести)

8. Пациенти со асимптоматска хемодијализа - двапати месечно;

- Пациенти со асимптоматска хемодијализа контактираат со потврден случај, 2 теста во интервал од 6-7 дена помеѓу нив; во овој период тие ќе бидат дијализирани во одделни сесии од останатите пациенти;

9. Пациенти со симптоматска хемодијализа;

10. Асимптоматски институционализирани луѓе - двапати месечно;

11. Грижачки персонал во станбени центри - двапати месечно;

12. Асимптоматски бремени жени кои се во карантин/изолација дома или имаат

бил близок контакт со потврден случај - на 14-ти ден, ако не станале симптоматски;

13. Медицинско-санитарен и асимптоматски помошен персонал директен контакт со потврден случај, во 6-7-тиот ден од последниот можен заразен контакт **

** Во периодот непосредно по можниот заразен контакт и до приемот на лабораторискиот резултат, медицинско-санитарниот и помошниот персонал ќе ја извршува својата активност во согласност со стандардните мерки за заштита.

Позитивните симптоматски или асимптоматски случаи кај здравствениот персонал ќе ги следат процедурите за изолација наметнати за остатокот од заразените лица.

Промената на епидемиолошкиот контекст може да доведе до ревизија на овие препораки.

Медицинските единици можат да воспостават протоколи за испитување на медицинскиот персонал и/или пациентите со техники RT-PCR, покрај овие препораки, кои можат да се вршат со свои ресурси, во лабораториите што ги поседуваат или во други лаборатории.

Билтените за анализи со позитивни резултати од тестовите ќе бидат пријавени веднаш, скенирани, во истата порака испратена по е-пошта од лабораторијата што го извршила тестот, до бараната болница, одделот за јавно здравје на случајот и ИНСП и ќе бидат преземени мерките. неопходни за хоспитализација/изолација на заразени лица.

Во овие случаи, здравствените единици ќе извршат сопствена епидемиолошка истрага и ќе донесат мерки за ограничување на инфекцијата, активности што се под директна одговорност на управителот.

Извештајот за епидемиолошката истрага ќе биде испратен во рок од 24 часа до дирекцијата за јавно здравје на округот на кој му припаѓа случајот.

Дефиниции на случаи за Акутен респираторен синдром со новиот коронавирус

Сомнителен случај

Секој со акутна респираторна инфекција (ненадеен почеток со барем еден од следниве симптоми: кашлица, треска, отежнато дишење (отежнато дишење) ИЛИ

Секој со пневмонија, бронхопневмонија +/- плеврит ИЛИ

Секој со сериозна акутна респираторна инфекција (САРИ) (треска или историја на треска И кашлица и отежнато дишење (отежнато дишење) И што бара хоспитализација преку ноќ)

За деца до 16 години со гастроинтестинални манифестации (повраќање, дијареја) кои не се поврзани со диета, може да се посомнева во инфекција со САРС-КоВ-2.