Долу со тоа; Прекумерна тежина - Хамбургер Абендблат
Операција на гастричен појас: Еден вид појас околу стомакот помага да се спушти надолу. Но, погодените, исто така, треба да ги променат своите животи
Оние кои тежат неколку килограми премногу често се борат со диети за да ја вратат својата тежина во нормала. Ако тежината се зголемува и се зголемува, на крајот оставката победува за многумина. "Тогаш овие луѓе прибегнуваат кон стратегии за избегнување: Тие ставаат само лабава облека, повеќе не газат вага, повеќе не гледаат во огледало, престануваат да спортуваат. Во одреден момент има само потреба од храна, проследена со грижа на совест што пак се ублажува со храна - маѓепсан циклус што повеќе не можете да го дознаете самостојно и што ја зголемува вашата телесна тежина сè повисоко “, вели др. Беате Хербиг, постар лекар во хируршкиот оддел во болницата Хамбург Диаконие во Алтен Ајхен. Таа е специјализирана за хируршки методи кои можат да им олеснат на луѓето со сериозна прекумерна тежина да ослабат.
Терапија за тешка дебелина е секогаш да се најде точната количина на храна повторно. „Овој напор од страна на пациентот мора да биде поддржан од разни специјализирани дисциплини, како што се психолози, интернисти и хирурзи“, вели Хербиг, кој неодамна организираше курс за обука за сите професионални групи вклучени во оваа чувствителна област. Покрај тоа, годишниот конгрес за дебелина ќе се одржи овој пат од 7-ми октомври во Хамбург.
Хирургија се смета за луѓе кои имаат индекс на телесна маса (БМИ) над 40 (често повеќе од 40 килограми прекумерна тежина во зависност од нивната висина) или БМИ над 35 години и кои веќе страдаат од компликации на прекумерна тежина. Овие вклучуваат комбинација на висок крвен притисок, зголемени крвни липиди и дијабетес, како и знаци на абење на мускулно-скелетниот систем, нарушувања на спиењето и нарушувања на плодноста.
„Други критериуми што зборуваат за операција, покрај високиот БМИ, се желби и недостаток на ситост“, вели Хербиг. Покрај тоа, пациентите треба да бидат високо мотивирани за губење на тежината и сериозно да испробале други терапии. Во Diakonieklinikum Alten Eichen, дали некој е доволно мотивиран се проверува со фактот дека секој пациент со БМИ од 40 или повеќе треба да изгуби десет килограми и БМИ повеќе од 50 десет проценти од својата вишок тежина пред постапката.
Постојат два методи на хируршка интервенција. Помалата постапка е вметнување на гастричен појас. Ремен се става околу стомакот, така да се каже, така што само мал дел од горниот дел на стомакот е достапен за внесување на храна. Оваа лента е поврзана со вентил што се вметнува веднаш под кожата. Гастричната лента се полни со течност преку овој вентил. Ова го регулира дијаметарот на вештачки создаден излез на желудник и со тоа го контролира слабеењето. "Гастричната лента драстично ја намалува количината на храна што може да се внесе. Капацитетот на желудникот, кој е нормално од 600 до 800 милилитри, е намален на десет милилитри. Ова значи дека со него можете да јадете само половина пунџа или половина јаболко. Ако јадете премногу, се чувствувате гадно. Меѓутоа, ако јадете калорична храна како Нутела или сладолед, што поради нивната мека конзистентност лесно може да помине низ вештачки создаден излез на намален стомак, може да се згуснете и покрај гастричниот појас ", така хирургот.
За луѓето кои не можат да престанат да јадат ваква масна, слатка, калорична храна, постои можност да се изврши голема реконструкција во гастроинтестиналниот тракт, т.н. гастричен бајпас. Стомакот е исто така драстично намален во големина. Покрај тоа, тенкото црево е модифицирано на таков начин што дигестивните сокови од панкреасот се канализираат во подлабок цревен дел.
Ова ја намалува областа на тенкото црево преку која хранливите материи се апсорбираат во телото. "Овој метод веројатно е нешто поуспешен на долг рок отколку гастричното врзување, но операцијата е значително поризична, промените се неповратни за разлика од гастричната лента. Покрај тоа, лошото варење може да доведе до несакани ефекти како што се дијареја и дефицит на протеини".
По двете операции, пациентите треба да се прилагодат на новиот живот. "Во училиште за јадење тие учат како правилно да џвакаат и дека не смеат да јадат и пијат истовремено. Потоа, тие треба да дознаат со помош на нутриционистичка советодавна служба како да јадат поразновидно додека внимаваат на калориите и точните делови. Дополнителни правила се: Јадете редовно, без брза храна и без телевизија или читање додека јадете. Терапијата може да биде успешна само ако пациентот го промени своето однесување “. Со цел да се следи успехот на терапијата, пациентите се прегледуваат на секои три месеци во текот на следните две години по операцијата. Тие се мерат, се испитува функцијата на гастричниот појас и се дискутира дали е неопходен совет за исхрана или психолошка помош.
Трошоците за хируршкото лекување, вкупно 5500 евра, обично ги покриваат компаниите за здравствено осигурување. Сепак, претпоставката за трошоците мора да се примени и одобри однапред од здравствените осигурители. Исто така, можно е постапката да се спроведува на своја сметка.
„Со гастричниот опсег, прекумерната тежина може да се намали за околу 60 проценти на долг рок, со бајпас на желудникот малку повеќе“, вели Хербиг. Дури и ако хируршките методи не можат да создадат идеална фигура за дебели луѓе: „Но, 30 килограми помалку го прават животот вреден за живеење на претходно несреќно лице“, вели хирургот.