Дополнителна парентерална исхрана ја збогатува палијативната терапија со карцином
БЕРЛИН (gvg). Дополнителната парентерална исхрана во рана фаза се чини дека има предности кај напредните пациенти со карцином: Тие имаат повисок квалитет на живот и исто така можат да живеат подолго од пациентите без оваа дополнителна храна. Научниците од Манхајм го докажаа тоа.
Објавено: 27.06.2006 година, во 8:00 часот
Студијата ја спроведе хирургот Др. Едвард Шанг се претстави на годишниот состанок на Германското друштво за нутриционистичка медицина во Берлин. Учествуваа вкупно 152 пациенти кои беа оперирани еден по друг на Одделот за хирургија на Универзитетот во Манхајм за напредни гастроинтестинални тумори. Тие примиле орално или парентерално дополнување за време на нивниот болнички престој, а потоа и на амбулантско ниво покрај нивната нормална исхрана.
Сите пациенти имале знаци на неухранетост, дефинирано како несакано губење на тежината од најмалку пет проценти за три месеци или индекс на телесна маса (БМИ) помал од 20 кг/м 2. Во групата со парентерална исхрана, 30 проценти од пресметаната потреба за енергија беше администрирана преку приклучок за вени. Вкупниот внес на енергија во обете групи беше ист.
„Гледаме корисен ефект на дополнителна парентерална исхрана на БМИ доцна, но потоа сè појасно“, рече Шанг на настанот поддржан од Б. Браун Мелсунген. По 36 недели, постоеше статистички значајна предност со просечен БМИ од 24 во интервентната група и 21 во контролната група (на почетокот на студијата БМИ беше 23).
Претходно, по дванаесет недели, колегите беа во можност да утврдат разлики во серумскиот албумин: Во групата со парентерална исхрана, овој параметар остана константен на околу 40 грама на литар. Во контролната група, падна на просек од 34 g/l. „Имаше и статистички значајни предности во однос на квалитетот на животот“, рече Шанг. Парентерално хранетите пациенти, исто така, направиле подобро во однос на животот: тие живееле просек од дванаесет месеци, во споредба со девет во контролната група. "Сепак, овој број треба да се толкува со претпазливост. Тука се потребни дополнителни контролирани студии", рече хирургот.
Генерално, може да се види од податоците дека комплексната нутриционистичка терапија може да им користи на пациентите со рак исто колку и хемотерапијата, вели Шанг. „Организацискиот предизвик е доследно да се продолжи со оваа терапија на амбулантско ниво“, рече Шанг на настанот.
Клучен збор
Вештачка исхрана преку вени и црева
Парентералната исхрана е сумирана со ентерална исхрана под генеричкиот израз „вештачка исхрана“. Со парентерална исхрана, гастроинтестиналниот тракт се заобиколува, на пример, со интравенска инфузија на калоричен раствор на аминокиселини, јаглени хидрати, масти, витамини, електролити и елементи во трагови. Вредностите како шеќер во крвта, креатинин, триглицериди или албумин се проверуваат во кратки интервали на пациентот. Со ентерална исхрана, од друга страна, хранливиот раствор тече низ цевка во желудникот или цревата. За таа цел се користат диети со тенка кашеста или течна формула прилагодени на метаболичката состојба со точно дефиниран состав.