Дополнителната парентерална исхрана го подобри времето на преживување и стапката на компликации
18.02.2011 година -
Насочена нутритивна интервенција со дополнителна парентерална исхрана го продолжи времето на преживување кај пациентите со напреднат колоректален карцином за повеќе од шест месеци. Исто така, се намали стапката на гастроинтестинални поплаки и несаканите ефекти од хемотерапијата и се зголеми квалитетот на животот на пациентите.
Ова беше резултат на тековната проспективна студија на Универзитетската болница во Манхајм во специјализираното списание „Колоректална болест“. „Нашата студија покажува дека комбинацијата на орална и парентерална исхрана има бројни предности кај пациенти со колоректален карцином“, вели проф. Едвард Шанг, шеф на студиската група.
Истражувачката група од Манхајм испита колектив од 82 пациенти со напреден колоректален карцином (фаза IV на UICC) кои беа случајно распоредени во една од двете групи. Предуслов беше неволно слабеење од најмалку 5% телесна тежина за 3 месеци или БМИ помал од 20 кг/м2. Сите пациенти примале палијативна хемотерапија со 5 FU и фолинска киселина. Додека членовите на групата ПН јадеа исклучиво орално и ентерално, групата ПН + доби мешавина од орална и парентерална исхрана. Средното време на преживување значително се разликуваше за 6,5 месеци (10,2 наспроти 16,7 месеци) во корист на групата ПН +. Дијареа (9% наспроти 24%), повраќање (12% наспроти 38%), болки во стомакот (18% наспроти 37%) и други гастроинтестинални симптоми се јавувале многу поретко во групата ПН + отколку кај орално хранените лица. Инциденцата на мукозитис, чест несакан ефект на хемотерапија, исто така беше значително намалена кај дополнителните парентерално хранети пациенти (22% наспроти 32%). „Пониската стапка на мукозитис може да се објасни со фактот дека парентералната исхрана ја стабилизира содржината на протеини во организмот“, се сомнева Шанг.
Значителни разлики во БМИ и телесната клетка
Иако сите пациенти примале иста количина калории и протеини, индексот на телесна маса (БМИ) и масата на телесните клетки останале постојани само во групата ПН +. Во групата ПН, БМИ значително падна по 36 недели, а масата на телесните клетки дури и по шест недели. „Пациентите со карцином на дебело црево често имаат прекумерна тежина. Сепак, постои зголемен ризик од неухранетост. Ова е поврзано со масата на телесните клетки, која често се намалува и покрај прекумерната тежина “, ја објаснува Шанг важноста на овој параметар испитан во студијата и објаснува:„ Нутриционистичката терапија може значително да го подобри исходот од примарната терапија - затоа треба да биде важен дел од концептот на холистичка терапија да се гледа како ". Упатствата на Европското здружение за клиничка исхрана и метаболизам (ЕСПЕН) препорачуваат и пациенти со рак на крајно заболување со присилно слабеење поради намален внес на храна +49 800 788 7070
+49 6172 68682 39