Дубаи летаат само со тест за корона АЕРОТЕЛЕГРАФ
Дали треба да се подготвиме за задолжителни прегледи пред поаѓање? И, како може да изгледаат овие проверки?
19.04.20 - 1:11 | Мартин Меценбауер 0 коментари
„Емирати“ и Здравствената управа во Дубаи спроведоа тестови КОВИД-19 на патници
Сензацијата се чинеше совршена: „Како прва авиокомпанија во светот: Емирати нуди брзи тестови COVID-19 за патниците пред поаѓањето во Дубаи“, гласеше неодамнешното соопштение за јавноста од авиокомпанијата Голф. Овој тест беше извршен за прв пат на патници кои сакаа да полетаат за Тунис - погодно точно во областа за пријавување на меѓународниот аеродром во Дубаи. Резултатот од крвниот тест - организиран од Емирати во соработка со Здравствениот орган во Дубаи (ДХА) - беше достапен во рок од 10 минути.
Не сакаме да застанеме со оваа пробна патека: „Веќе работиме на планови за проширување на тест капацитетите во иднина и нивно проширување на други летови. Ова ни овозможува практично да извршуваме тестови на лице место и да им дадеме на патниците на Емирати кои патуваат во земји на кои им се потребни сертификати за тест COVID-19 веднаш да се потврдат “, рече Адел Ал Редха, главен оперативен директор на Емирати.
Звучи добро, се разбира: Изведете тест за корона непосредно пред поаѓањето и ништо не ви пречи на летното искуство, дури и ако е потребен соодветен сертификат од авиокомпанијата или на местото на пристигнување: последното се повеќе се бара. Но, работата е навистина едноставна како што звучи овде?
Не се сите тестови исти
Тестот во Дубаи очигледно е брз тест за антитела: Не тестира компоненти на самиот вирус (како на веќе добро познатиот тест за PCR), туку присуство на таканаречени имуноглобулини. Ова се протеини во човечката крв кои се „приврзуваат“ на несакани натрапници како што се вируси и потоа можат да ги неутрализираат преку имуните клетки. Откако телото ќе има контакт со вирус за прв пат, антителата од класата IgM обично се развиваат по неколку дена, а антителата од класата IgG уште неколку дена подоцна. Антителата на IgM често исчезнуваат повторно по одреден временски период - но колегите од IgG можат да истрајат исклучително долго време и се важен камен-темелник на имунитетот.
Со САРС-CoV-2, се претпоставува дека овие антитела во човечкото тело може да се детектираат околу една до две недели по појавата на симптомите. И ова веднаш открива еден од проблемите со овој тест: Секој што има свежа инфекција, но сè уште нема симптоми (или воопшто нема) може да има т.н. дијагностички прозорец: Оваа личност веќе може да излачува вируси и да биде заразна - но произведува често немаат антитела што може да се детектираат за време на тестот на аеродромот.
И обратно, претходно заразено лице не може повеќе да пренесува вируси подолго време, но сепак има имуноглобулини против патогенот - тестот би бил позитивен во овој случај. Дури и IgM антителата, кои главно се произведуваат на почетокот на инфекцијата, а потоа брзо паѓаат, понекогаш може да се детектираат релативно долго време. Друг проблем е што иако веќе има многу даватели на такви брзи тестови, тие не секогаш ја покажуваат истата дијагностичка точност. Во некои случаи, се прикажуваат лажно позитивни или лажно негативни резултати или може да има вкрстени реакции со антитела против други вируси - што потоа исто така би прикажало позитивен резултат.
Значи, можете да видите: Тестот во основа не е лош - но има уште многу „но“: Од дијагностичкиот прозорец до позитивноста во случај на инфекции во минатото до квалитетот на тестот. Она што исто така се додава е прашањето за изводливост на аеродромот: Потребна ви е само капка крв, што се добива со боцкање на прст, а потоа се капе на тест касета (слично на тест за бременост) и е обезбедено со пуфер раствор. За еден лет како Емирати, ова е секако изводливо - подобро е да не се замислува таква поставка за време на нормалното работење на аеродромот. Пред безбедносната проверка за тестот COVID-19, искуството за патување сигурно ќе се заокружи на многу посебен начин.
Задолжителен тест пред лет во странство?
Во принцип, сепак, ваквите брзи тестови се веројатно единствениот практичен начин за брза проверка на САРС-CoV-2 на аеродромот (со ограничувања) - други методи се тешко изводливи надвор од одредена лабораториска инфраструктура. И, секако, не од големи размери, како на меѓународен аеродром со десетици илјади патници дневно. Освен фактот дека времето на чекање за резултатот од PCR-тестот, на пример, обично трае неколку часа.
Сепак, оваа PCR (реакција со синџир на полимераза) дефинитивно би имала смисла за проверка пред летот: може да се користи за прикажување генетски информации за самиот вирус - честопати на самиот почеток на инфекцијата. Овој метод исто така има свои проблеми (земањето стап низ носот до грлото не е многу пријатно, а понекогаш вирусот не може да се открие во назофаринксот и покрај инфекцијата - но во белите дробови, на пример), но се применува како тековен златен стандард за рутинско откривање на КОВИД-19.
Што би имало (медицинска) смисла пред летот? Комбинирано тестирање со лабораториски или валидиран брз тест (за антитела) и со помош на PCR (за што се замислени генетските информации за вирусот) бидејќи оваа врска едноставно опфаќа повеќе отколку што зборуваат индивидуалните тестови. Тоа, пак, не може да се спроведе во нормалното работење на аеродромот. Една опција би била посета на лабораторија ден пред поаѓање за да се добие примерок од крв и брис од назофаринкс. Неколку часа подоцна ќе го имате резултатот.
Меѓународен стандард на побарувачка
Ваквата постапка е секако незгодна и не е баш ефтина (тука ќе мора да сметате со трошоци од 100 до 200 евра по патник), но можеби и изводлив начин за рестартирање на одредена меѓународна операција на лет и влез во други земји без вообичаените 14 -да се овозможи присилен карантин секој ден. Исто така, би имало смисла да се воспостави меѓународен стандард или норма и да се согласи со IATA, ICAO и WHO, на пример.
Можеби „убавиот, нов свет на патување“ навистина ќе изгледа вака или слично: Еден ден пред летот, ќе го земете вашиот COVID сертификат и потоа ќе го покажете на портата заедно со картата за влез. Колку и да звучи апсурдно идејата, тоа воопшто не е - бидејќи без претходно тестирање, границите на многу земји веројатно ќе останат затворени за патниците уште подолго. Патем, пред неколку месеци на сите ќе им беше апсурдно ако им кажеа дека може да купувате само со маска за лице. Но, и ние се навикнавме на тоа многу брзо. И, ако слободата на патување некако стане повеќе опиплива, тогаш таквите тестови веројатно ќе бидат прифатени.