Ефект на ацетилцистеин, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Ацетилцистеин е експекторанс и експекторанс кој потекнува од природниот цистеин на аминокиселина (градежен блок). Може да се користи и како противотров за труење со ослободувач на болка парацетамол. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за ефектите и употребата на ацетилцистеин, како и можните интеракции и несакани ефекти.
Така работи ацетилцистеин
Експекторансниот ефект на ацетилцистеин најдобро се проучува и потврдува кај цистична фиброза. Сепак, активната состојка се препорачува и за други болести кои се поврзани со зголемено формирање на густа слуз во бронхиите.
Долгите полисахаридни ланци на слузта се вкрстени со таканаречени дисулфидни мостови. Ацетилцистеин и аминокиселина цистеин ослободени од него може да ги растворат овие вкрстени врски и со тоа да ја ликвидираат слузта, што го олеснува кашлањето и отстранувањето.
Активната состојка ацетилцистеин се користи и во високи дози во терапија на предозирање со парацетамол. Парацетамолот, најчесто употребуван ублажувач на болката, се распаѓа во црниот дроб во две фази, при што краткотрајната преодна форма (скратено NAPQI) е многу реактивна и треба веднаш да се детоксицира од малиот протеин глутатион. Ако глутатион се потроши пред реактивната преодна форма целосно да се детоксицира, тој се акумулира и реагира со генетскиот материјал и протеините на клетките на црниот дроб, што доведува до смрт на клетките. Со цел да се избегне откажување на црниот дроб, ацетилцистеин мора да се администрира што е можно побрзо, од кое телото може повторно да формира глутатион.
Апсорпција, распаѓање и екскреција на ацетилцистеин
По ингестијата, активната состојка брзо се апсорбира во крвта преку цревата и се претвора во цистеин во црниот дроб. По околу еден час, половина од активната состојка се излачува преку бубрезите; Со нарушена функција на бубрезите, ова време може да се зголеми до осум часа.
Кога се користи ацетилцистеин?
Експекторанс ацетилцистеин е одобрен за третман на болести во кои се формира зголемена слуз во бронхијалните цевки или тешко се отстранува. Овие вклучуваат, на пример, сериозни инфекции на белите дробови, пневмонија и цистична фиброза.
Ацетилцистеин е исто така одобрен како противотров за третман на труење со парацетамол или акрилонитрил.
Ацетилцистеин често се користи како замена за цистеин за парентерална исхрана (на пример, кога се храни со инфузија) и за диетална исхрана. Цистеинот е градежен блок на протеини.
Надворешна етикета, т.е. надвор од областа за одобрување, активната состојка се користи превентивно за третман на дисфункција на бубрезите и исто така за психијатриски заболувања како што се шизофренија, опсесивно-компулсивно нарушување и депресија.
Во зависност од клиничката слика, внесувањето може да варира од неколку дена до трајно.
Така се користи ацетилцистеин
При само-лекување, ацетилцистеин обично се пие како сок или шумлива таблета за да се раствори слузта. Возрасни и деца на возраст од 14 години и повеќе земаат или 600 милиграми ацетилцистеин еднаш дневно наутро или 200 милиграми ацетилцистеин до три пати на ден. Помалите деца (од две години) добиваат помалку во зависност од нивната телесна тежина. Важно е со него да се пие доволно вода или чај, во спротивно експекторансот не може да работи. Активната состојка може да се комбинира со други лекови кои промовираат искашлување.
Употребата како противотров е резервирана за лекарот
Кои се несаканите ефекти на ацетилцистеинот?
Ацетилцистеин тешко може да се предозира и, во терапевтски дози, речиси и да нема несакани ефекти. Во една од сто до илјада лица третирани, може да се појават алергиски реакции на активната состојка (чешање, осип, палпитации, пад на крвниот притисок - и внесувањето мора веднаш да се прекине!). Ringвонење во ушите, главоболка, треска, болка во стомакот, металоиди, гадење, повраќање и дијареја се исто така можни.
Што треба да се земе предвид при земање ацетилцистеин?
Ацетилцистеин не треба да се зема заедно со супресанти за кашлица (пентоксиверин, декстрометорфан, кодеин). Во спротивно, потиснатиот рефлекс на кашлица ќе доведе до насобирање на секрет. Ова може да биде особено опасно ноќе.
Истражувањата покажаа дека ацетилцистеинот може да реагира со некои антибиотици (тетрациклин, гентамицин, пеницилин и други) и да ги направи помалку ефикасни. Меѓутоа, бидејќи ова се случува само кога супстанциите ќе дојдат во директен контакт, се препорачува активните состојки да се земаат оддалечени најмалку два часа.
Употребата на ацетилцистеин за време на бременост и доење не покажува директни штетни ефекти, но сепак треба прво да се разговара со лекар.
Активната состојка може да ја земаат деца од двегодишна возраст и постари пациенти, под услов да немаат сериозни проблеми со црниот дроб и бубрезите.
Како да набавите лекови со ацетилцистеин
Подготовките со активната состојка ацетилцистеин се достапни во аптеките како експекторанс без рецепт.
Во некои случаи, шумливи таблети ацетилцистеин се исто така понудени во аптека, но тука тие можат да се даваат само како диететски агенс, а не за лекување на болести.